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UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS


ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
ASIGNATURA DE FARMACOLOGÍA Y
BIOQUÍMICA IV
HIDROXICLOROQUINA EN EL TRATAMIENTO DE LES

Autores: Docente:
• Alania Accilo Hayde • Dr. Zevallos Pérez
• Beltran García Beliza Álvaro Martin
• Cachi Aguilar Hilary
• Cornejo Beltrán Diego
• Condezo Panaifo Steve

TRUJILLO – PERU
2019
FARMACOCINETICA
• SE ABSORVE CON RAPIDEZ Y SE UNEN EN 50% DE LAS PROTEÍNAS EN EL PLASMA.

• TIENEN UNIÓN CONSIDERABLE A LOS TEJIDOS, EN PARTICULAR LOS TEJIDOS QUE


CONTIENE MELANINA, COMO LOS OJOS.

• LOS FÁRMACOS SE DESAMINAN EN EL HÍGADO

• PRESENTAN UNA SEMIVIDA DE ELIMINACIÓN EN SANGRE HASTA 45 DÍAS.


FARMACODINAMIA
Β-HIDROXILACION BASE DEBIL
LA CLOROQUINA

LA HIDROXICLOROQUINA TTO ANTIPALUDICO

INHIBE LA ACTIVACIÓN DE LOS RECEPTORES TOLL-LIKE (TLR)9

UTILIZADO EN EL TTO ANTIPALUDICO ,


TTO DE LAS EAS Y OTRAS ENFERMEDADES
REUMATOLÓGICAS

CONTROLA EL PROCESO DE
AUTOINMUNIDAD POR VARIAS VÍAS

INTERFERIR CON LA PRESENTACIÓN


DE AUTOANTÍGENOS

BLOQUEA LAS RESPUESTAS DE


LINFOCITOS T INDUCIDA POR
ANTÍGENOS

DISMINUYE LA PRODUCCIÓN DE
MEDIADORES INFLAMATORIOS
LA HIDROXICLOROQUINA

INHIBE LA ACTIVACIÓN DE LOS RECEPTORES


TOLL-LIKE (TLR)9

RECEPTORES INVOLUCRADOS EN
LA INMUNIDAD INNATA Y CON UN
ROL CLAVE EN LAS EAS.

LOS TLR SE UNEN A LOS ÁC. NUCLEICOS,


PROMOVIENDO LA PRODUCCIÓN DE
AUTOANTICUERPOS Y MEDIADORES
INFLAMATORIOS, CON EL CONSECUENTE
DAÑO TISULAR.

INTERACCIÓN QUE REQUIERE DE UN pH


ÁCIDO A NIVEL DE LOS LISOSOMAS.
LA HIDROXICLOROQUINA BASE DEBIL

INHIBE LA ACTIVACIÓN DE LOS RECEPTORES TOLL-LIKE (TLR)9

ESPECÍFICAMENTE LOS INTRACELULARES


(TLR 3, 7, 8 y 9)
INHIBEN LA ACIDIFICACIÓN DEL LISOSOMA

INHIBIR LA INTERACCIÓN ENTRE LOS TLR Y LOS ÁCIDOS NUCLEICOS

INTERFIEREN CON LA FUNCIÓN


DE FAGOCITOSIS DISMINUCIÓN EN LA PRODUCCIÓN DE
CITOQUINAS PROINFLAMATORIAS

ALTERACIÓN
EN LA PRESENTACIÓN IL-1, IL-2, IL-6, IL-17, IL-
DE AUTOANTÍGENOS 22, INTERFERÓN α, γ y
FNT-α

BLOQUEAN LA PROLIFERACIÓN
DE LINF T
DOSIS Y
PRESENTACIÓN
• DOSIS • PRESENTACIÓN
Sulfato de Hidroxicloroquina
Sulfato de Hidroxicloroquina
200 – 400 mg/día dosis diaria máxima 6.5
mg/kg/peso - Tabletas de 200 mg
• Dosis inicial 400 mg c/24h o 200 mg - Tabletas de 400 mg
c/12h
• Dosis de mantenimiento 200-400 mg/día - Tabletas recubiertas de 200 mg
• Profilaxis - Tabletas recubiertas de 400 mg
Adultos 400mg 1vez/semana.
Niños (9-12 años o peso mayor a 31kg)
6.5 mg/kg/peso 1vez/semana.
INDICACIONES
TRATAMIENTO DEL
LUPUS ERITEMATOSO
DISCOIDE TRATAMIENTO
DE LA ARTRITIS
REUMATOIDE SUPRESIÓN DE
UNA ERUPCIÓN
POLIMORFA
TRATAMIENTO
DE LA
MALARIA
TRATAMIENTO A
PROFILAXIS DE LA AMEBIASIS
LA MALARIA EXTRAINTESTINA
L (TRATAMIENTO
ADYUVANTE CON
UN AMEBICIDA
INTESTINAL):

Michaelides M, Stover NB, Francis PJ, Weleber RG. Retinal toxicity associated with hydroxychloroquine and chloroquine: risk factors, screening, and progression
despite cessation of therapy. Arch Ophthalmol. 2017 Jan;129(1):30-9
EFECTOS ADVERSOS
→CV: CARDIOTOXICIDAD, CARDIOMIOPATÍA.
→DERMA: ALOPECIA, DECOLORACIÓN DEL CABELLO, COLOR AZUL
NEGRUZCO DE LA PIEL, RASH, PRURITO.
→GI: CÓLICO, DIARREA, NÁUSEAS, VÓMITOS.
→HEMA: DISCRASIAS, AGRANULOCITOSIS, ANEMIA APLÁSICA,
NEUTROPENIA, TROMBOCITOPENIA, ANEMIA HEMOLÍTICA.
→M. ESQ.: NEUROMIOPATÍA.
→NEURO: CAMBIOS EMOCIONALES, PSICOSIS, NEUROTOXICIDAD, CEFALEA,
HIPEREXCITABILIDAD, NERVIOSISMO, CONVULSIONES.
→OFT: TOXICIDAD OCULAR, OPACIFICACIÓN CORNEAL, QUERATOPATÍA,
RETINOPATÍA, CICLOPLEJÍA, FOTOFOBIA, DISFUNCIÓN DEL MÚSCULO CILIAR.
→ORL: OTOTOXICIDAD, TINNITUS, SORDERA, VÉRTIGO.

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