5.1 Usos clínicos de N- acetil cisteína.

(NAC) Es un precursor de del amino acido L-cisteína, y en

consecuencia del agente antioxidante glutatión (GSH). Abundante en
plantas de especie Allium, especialmente en la cebolla.

El grupo Sulfihidro dentro de la molécula de NAC elimina

directamente las especies reactivas de oxigeno, modula el estado
REDOX, además de intervenir en la modulación de citocinas.

Šalamon, Š., Kramar, B., Marolt, T. P., Poljšak, B., & Milisav, I. (2019). Medical and dietary uses of N-
acetylcysteine. Antioxidants, 8(5), 111.
Estudios de N-acetil Cisteína

Šalamon, Š., Kramar, B., Marolt, T. P., Poljšak, B., & Milisav, I. (2019). Medical and dietary uses of N-
acetylcysteine. Antioxidants, 8(5), 111.
ClinicalTrials.gov es una base de datos de estudios clínicos financiados con fondos privados y públicos
realizados en todo el mundo

Continua…
Indicaciones aprobadas por FDA

Šalamon, Š., Kramar, B., Marolt, T. P., Poljšak, B., & Milisav, I. (2019). Medical and dietary uses of N-
acetylcysteine. Antioxidants, 8(5), 111.
5.2 Uso de esteroides en falla hepática
• Glucocorticoides ha sido aplicado a el tratamiento clínico de la falla
hepática por muchos años.
• Descrito por primera vez este tramiento en 1960.
• Actualmente muchos estudios y ensayos clínicos han explorado la
factibilidad de el uso de esteroides en falla hepática, pero brindan
datos inconclusos.
• Actualmente la indicación con mayor refuerzo es en el contexto de
hepatitis autoinmune.

Xue, R., & Meng, Q. (2019). The management of glucocorticoid therapy in liver failure. Frontiers in
immunology, 10, 2490
El efecto de los corticosteroides en el tratamiento de pacientes con
falla hepática aguda o sub aguda es controversial.
El objetivo de el estudio fue evaluar la eficacia de corticosteroides en
falla aguda y sub aguda y determinar los grupos con mas alta
respuesta y mas efectividad.
Estudio realizado con paciente de hospitalización de Southwest
Hospital (China), con un total de 283 pacientes, 73 pacientes con falla
aguda y 165 con falla sub aguda. 108 asociados a falla hepática por
causa infecciosa, 130 causa no infecciosa.

Zhao, B., Zhang, H. Y., Xie, G. J., Liu, H. M., Chen, Q., Li, R. F., ... & Zhang, X. Q. (2016). Evaluation of the
efficacy of steroid therapy on acute liver failure. Experimental and therapeutic medicine, 12(5), 3121-3129
Criterio de evaluación: supervivencia espontanea sin necesidad de
transplante o muerte hasta las 24 semanas

Zhao, B., Zhang, H. Y., Xie, G. J., Liu, H. M., Chen, Q., Li, R. F., ... & Zhang, X. Q. (2016). Evaluation of the
efficacy of steroid therapy on acute liver failure. Experimental and therapeutic medicine, 12(5), 3121-3129