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CONTRACCIÓN MUSCULAR

Dra.Ides Ferronato
DEFINICIÓN

• Es un Tejido CONTRÁCTIL formado por células


llamadas fibras musculares que ejercen tracción
mediante tendones sobre un sistema de palancas
articuladas (huesos y articulaciones). Cuya fusión es la
de generar fuerza
• Trabajo externo
• Da postura al cuerpo
• Produce calor
• TIPOS:
• MÚSCULO ESQUELÉTICO.
• MÚSCULO CARDÍACO.
• MÚSCULO LISO.
• Estructura muscular
• Fibras muscular
• Miofibrillas
• Filamentos individuales
Sarcomero (proteínas contráctiles) unidad funcional
MÚSCULO ESQUELÉTICO: ESTRUCTURA
Arthur C. Guyton, et al. Texbook of medical Physiology. Eleven edition
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FILAMENTOS GRUESOS Y DELGADOS

SARCÓMERA

•FILAMENTOS DELGADOS:
• ACTINA
• TROPOMIOSINA
• TROPONINA: T, C, I

•FILAMENTOS GRUESOS:
• MIOSINA
•I
troponina •C
actina tropomiosina
•T

Filamentos delgados

miosina

Filamentos gruesos
EVENTO ELÉCTRICO
1. El impulso nervioso viaja por la
motoneurona.

2. Se libera Ach en el espacio


intersináptico.

3. La Ach se une a R Nicotínicos


de la familia de canales de Na+.

4. Se produce la apertura de
canales de Na+. Se propaga por el
sarcolema.

5. El P.A. llega a los túbulos T


abriendo canales de Ca+2 del
retículo sarcoplásmico.

6. El Ca+2 se une a la Troponina C.


Cuando el Potencial de Acción llega a los Túbulos T,
provoca la apertura de canales de Ca+2 voltaje
dependientes del Ret. Sarcoplásmico (Cisternas)
liberando el Ca+2 que se une a la Troponina.
Se genera el EVENTO MECÁNICO
Arthur C. Guyton, et al. Texbook of medical Physiology. Eleven edition
EVENTO MECÁNICO DE LA CONTRACCIÓN
MUSCULAR
(BASE MOLECULAR)

1. El Ca+2 se une a la Troponina C que


en el músculo en reposo se encuentra
unida a la Actina.
El Ca+2 debilita la interacción Actina-
Miosina y deja libre los sitios de Actina.

2. Las cabezas de Miosina interactúan con


Actina.

3. Las cabezas hidrolizan ATP y se vuelven


rígidas, se distorcionan y provocan el
GOLPE DE FUERZA.

4. Las cadenas ligeras se desplazan sobre


las gruesas.
Contracción Muscular
CONTRACCIÓN ISOMÉTRICA, ISOTÓNICA Y AUXOTÓNICA.

• ISOMÉTRICA: el músculo se contráe y su longitud no varía, solo


cambia la tensión.
• ISOTÓNICA: el músculo varía su longitud pero se mantiene constante
la Fuerza durante la contracción.
• AUXOTÓNICA: varían tanto la longitud como la fuerza.
Electromiografía

Laboratorio de Fisiología
La Electromiografía o EMG
Técnica de diagnostico médico consistente en un estudio
neurofisiológico de la actividad bioeléctrica muscular
Electromiografía

La técnica consiste en la aplicación de pequeños


electrodos de bajo voltaje en forma de agujas en el
territorio muscular que se desea estudiar, midiendo la
respuesta y la conectividad entre los diferentes
electrodos
• Amplitud de una señal electromagnética es una medida de la
variación máxima del desplazamiento que varía periódica o
cuasiperiódicamente en el tiempo.
Frecuencia
a). Medida que se utiliza para indicar el número de
repeticiones de cualquier fenómeno o suceso periódico en
la unidad de tiempo.
b). Para calcular la frecuencia de un evento, se contabilizan
un número de ocurrencias de este teniendo en cuenta un
intervalo temporal, luego estas repeticiones se dividen por
el tiempo transcurrido.
Según el Sistema Internacional, el resultado se mide en
Hertzs (Hz), en honor a Heinrich Rudolf Hertz. Un
hertz es aquel suceso o fenómeno repetido una vez
por segundo
Electrodiagnostico
• Son estudios, esenciales en la evaluación de neuropatías, miopatías
y enfermedades que afecten la unión neuromuscular.
• Tales estudios, son necesarios para distinguir entre estas tres
categorías, de enfermedad,
• Comprenden la EMG y los estudios de conducción nerviosa,
• la EMG se encarga de registrar los potenciales eléctricos de una aguja
(electrodo) , insertada en un musculo en reposo y durante la contracción
voluntaria
• Los patrones resultantes son desplegado en la pantalla de un osciloscopia
para su análisis.

Denis L Kasper, et al, Harrison´s Principles of Internal Medicine. 16th edition. Pp 1650-1700
• La EMG es lo mas útil para distinguir entre miopatía y neuropatía.
• Las miopatías, se distinguen por potenciales de acción pequeños, de
corta duración y polifásicos, reclutados en un numero excesivo,
durante una contracción voluntaria.
• Otros patrones característicos de anormalidades musculares pueden
ser observado en casos tales como la miotonia (descargas de alta
frecuencia que crecen o disminuyen)

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• En contraste, los hallazgos de una EMG en una neuropatía, son dados
por la denervación muscular.
• Específicamente las hallazgos de una denervación, son ocasionados , tanto
por la disminución del numero de unidades motoras, activadas en un
máximo esfuerzo para contraer el musculo, como por el incremento de la taza
de disparo de las unidades motoras remanentes.

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a. Potenciales de acción de fibrilación espontánea y ondas positivas.


b. Complejo de descargas repetitivas registradas en un musculo denervado en reposo.
c. Potencial de acción normal, de unidad motora.
d. Potencial de acción, pequeño, corto y polifásico (miopatías)
e. Potencial de acción de larga duración y polifásico, (neuropatía)
• Los estudios de conducción nerviosa (CN), se llevan a cabo
estimulando eléctricamente nervios motores o sensitivos, en dos o
mas sitios, registrando el musculo inervado por el nervio motor o
sensitivo.
• Los datos registrados, son: la velocidad de conducción y las
características de las ondas

Denis L Kasper, et al, Harrison´s Principles of Internal Medicine. 16th edition. Pp 1650-1700
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• los que podemos obtener:
• Distinción entre desordenes primarios del nervio o del musculo (neuropatía vs miopatía)
• La distinción entre involucro de la raíz o del plexo y si es mas distal al tronco
• La distinción entes proceso polineuropatico generalizado y diseminación a nervios multifocales del
tronco
• La distinción entre enfermedad de la motora neurona superior o inferior.
• La distinción entre un proceso polineuropatico generalizado y una neuropatía desmielinizante y una
degeneración axonal
• La valoración entre neuropatía axonal primaria y neuropatía desmielinizante
• La valoración de mononeuropatias, el sitio de la lesión y su mayor efecto sobre las fibras nerviosa.
• La caracterización de los enfermedades de la unión neuromuscular.
• La identificación, en un musculo de volumen y fuerza normal, de hallazgos importantes como
denervacion parcial, fasciculaciones y miotonia
• El análisis de los calambres y su distinción de una contracción fisiológica.

Denis L Kasper, et al, Harrison´s Principles of Internal Medicine. 16th edition. Pp 1650-1700
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Bibliografía
A. http://www.biopac.com/Manuals/bsltutorial
B. Denis L Kasper, et al, Harrison´s Principles of Internal Medicine. 16th edition.
Pp 1650-1700
C. Arthur C. Guyton, et al. Texbook of medical Physiology. Eleven edition.

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