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ABORDAJE EN HEMORRAGIAS Y FRACTURAS

CPCED – SAMU – LORETO


EQUIPO DE CAPACITACION

Salvamos vidas
HEMORRAGIAS

Salvamos vidas
DEFINICIONES

• Lesión

•  Tejidos Blandos

• La lesión de tejidos
blandos

Elaboración: Fuente propia


Heridas

ó
Tipos de heridas:

1. Heridas Simples 2. Heridas Complicadas


Heridas
Clasificación según el objeto que las produce:

Laceradas
Cortantes
Punzantes
Contusas

Excoriaciones

Desgarradas Amputación

Aplastamiento Raspaduras
Hemorragias
La sangre circula por los vasos sanguíneos. Cuando alguno de
estos vasos sanguíneos se rompen, la sangre sale de su interior
originando así una hemorragia. Esta puede salir hacia el exterior a
través de una herida (hemorragia externa) o puede quedar en el
interior del cuerpo (hemorragia interna).
Clasificación:
Según el tipo de vaso sanguíneo dañado, se divide en 03 tipos:
 Hemorragia arterial: la sangre fluye a borbotones, su color es rojo
brillante.
 Hemorragia venosa: la sangre fluye a chorro continuo y su color es
rojo oscuro.
 Hemorragia capilar: el flujo sanguíneo es lento y limitado.
Clasificación: Según su origen, se divide en 03 tipos:

Hemorragia Externa

Hemorragia Interna

Hemorragia Exteriorizada

Hemorragia Externa
El sangrado se da hacia el exterior a través de una herida, por
lo tanto es visible y causa alarma.
Hemorragia Interna
Es aquella en la cual la sangre va hacia cavidades internas del
cuerpo (abdominal, torácica, etc.). Principalmente está
relacionada con lesiones de órganos o tejidos internos. La
hemorragia puede traer como consecuencia una falla cardiaca
o pulmonar y eventualmente la muerte.
Señales de hemorragia interna:

 Abdomen muy sensible, rígido e hinchado.


 Hematomas en partes del cuerpo (tórax, abdomen, espalda).
 Salida de sangre por los orificios naturales del cuerpo (oído,
recto, vagina, etc.).
 Sangre combinada con fluidos corporales (orina, vómito, etc.).
 Manifestaciones de shock.
Hemorragia Exteriorizada
Se produce a través de orificios naturales del cuerpo: tosiendo
(hemoptisis), la vagina (metrorragia), la uretra (hematuria).
Manifestación de las Hemorragias Exteriorizadas y su Origen
Orificio Posible causa
Daños en los canales nasales y posible fractura de nariz
 Nariz Fractura de cráneo

Perforación del tímpano


 Oído Fractura del cráneo

Fractura de mandíbula o lesión de cavidad oral


Lesión en el tubo digestivo, probablemente una úlcera
sangrante.
Boca
Lesión de la vía respiratoria superior
Lesión de los pulmones causada por fractura de costillas
Hemorroides
 Recto Hemorragia intestinal

Hemorragia de los riñones o de la vejiga


 Uretra Lesión de las vías urinarias o la vejiga (posible fractura de
pelvis)
Hemorragia menstrual grave
 Vagina
Aborto espontáneo o provocado
Causas:

a. Pérdida de sangre o líquidos corporales.

b. Bloqueo de la sangre
El grado del shock se incrementa por cambios anormales de
la temperatura del cuerpo y por la resistencia débil de la
víctima en estado de tensión.
El shock se agrava con el dolor, por manipulación tosca y
demora en el tratamiento.

El defensor holandés Bruno Martins Indi cayó en estado de shock en el campo de juego luego de
recibir una dura infracción del delantero Tim Cahill, en el partido que Holanda le ganó por 3 a 2 a
Australia.
Señales características:
a. Piel pálida (o azulada), fría y sudorosa.
b. Pulso débil y rápido.
c. Deficiencia respiratoria (disnea): respiración rápida o
lenta, irregular.
d. La víctima se presenta apática, insensible, con ojos
hundidos, expresión vaga, inquieta e impaciente, se
queja de mucha sed.
e. Pupilas dilatadas.
f. La víctima puede presentar náuseas, mareos y quizás
vómitos.
ABORDAJE PARA HERIDAS LEVES O SIMPLES

1. Permita a la persona que tome una posición cómoda.


2. Adopte medidas de bioseguridad (Póngase guantes estériles).
3. Limpie la herida con agua y jabón.
4. Limpie la herida con una gasa o tela limpia, desde el centro
hacia el exterior. Utilice las gasas una sola vez.
5. Aplique un antiséptico.
6. Cubra la herida con una gasa, apósito, o compresa limpia.
Sujétela con esparadrapo.
7. Quítese los guantes de manera que no haga contacto con la
zona expuesta a la herida y lávese siempre las manos después
de dar primeros auxilios.
Abordaje para heridas graves o complicadas.
1. Controle la hemorragia lo más pronto posible.
2. Irrigue la zona con suero fisiológico, solución salina o agua
hervida (no intente lavarla).
3. No hurgue dentro de la herida ni extraiga cuerpos extraños.
4. Coloque un apósito grueso o gasa húmeda estéril.
6. En herida perforante en el tórax coloque un apósito sin cerrar.
7. En herida en abdomen con salida de vísceras; coloque a la
víctima acostada con las piernas recogidas, cúbralas con una
compresa esteril y fíjela con una venda sin hacer presión.
8. En caso de amputación, recoja la parte amputada; lávela,
colóquela dentro de una bolsa simple y luego dentro de una
bolsa con hielo para su transporte.
FRACTURAS

Salvamos vidas
ESGUINCES : DEFINICIÓN
Lesión por tensión de las
articulaciones a consecuencia de
un traumatismo o por sobrecarga.
Conocido como “torcedura”.
En la zona afectada aparece dolor,
hinchazón, movilidad dolorosa y a
veces hematoma.
LUXACIÓN : DEFINICIÓN
• Perdida de conexión entre los
huesos, acompañado de rotura
de ligamentos que mantiene
estable la articulación.
• Conocido como “dislocación”.
• Se presenta dolor e inflamación
y perdida de movilidad de la
articulación y deformidad de la
zona afectada.
FRACTURA : DEFINICIÓN
• Perdida de la continuidad de la
superficie de un hueso (rotura
total del hueso).
• En las fisuras, la rotura es
incompleta.
• El mecanismo más frecuente es
por traumatismo o golpe directo
en la zona lesionada.
FRACTURA : CLASIFICACIÓN
• Cerradas: El hueso pierde su
continuidad, pero la piel
permanece intacta, no hay
herida, el hueso no sale a la
superficie. Se aprecia
deformidad en la zona afectada.
• Abiertas: El hueso pierde su
continuidad y causa la rotura de
la piel, una herida se observa la
salida del hueso.
¿QUÉ HACER?
• En esguinces, aplicar bolsa de hielo
o paños húmedos con agua fría.
• Inmovilizar la zona si se cuenta con
conocimientos previos.
• Quitar anillos, relojes y descubrir
de ropa la zona afectada.
• Comprobar el pulso y sensibilidad.
• Ante una fractura abierta, cubrir la
herida con paños limpios.
• Controlar la hemorragia.
¿QUÉ NO HACER?
• No intente colocar el hueso en su
lugar.
• No retirar objetos incrustados o
empalados.
• No mover al herido antes de haber
inmovilizado.
• No realizar RCP sin antes haber
controlado la hemorragia.
• No explorar la zona afectada.
• No trasladarlo en un vehículo
inadecuado(motocarro).
GRACIAS
Programa Presupuestal PP 104 “ Reducción de la Mortalidad por Emergencias y Urgencias Médicas”