Consejo de Estado, S.C.A.

, Sección
Tercera, Subsección B, sentencia del
02 de mayo de 2016, Exp. No.
33140, C.P.:Danilo Rojas
Betancourt
ANÁLISIS DE SENTENCIA
 Hechos
- Erika Gavilanes, menor de 2 años, padece problemas asociados con dolor de estómago y
diarrea.
- Niegan servicio de urgencias porque la menor Erika Gavilanes no porta carné ni registro civil de
nacimiento.
- La paciente vuelve con documentos requeridos, le hacen análisis físicos y le dan de alta con
algunos medicamentos.
- A las 48 horas la paciente fallece.
- Dictamen de Medicina Legal: causa de muerte indeterminada.
 Problemas jurídicos
¿Son responsables las entidades encargadas de efectuar políticas públicas en
salud por errores en la prestación de servicios médicos ?
¿Qué régimen de responsabilidad es aplicable a los casos de responsabilidad
relacionados con la prestación de un servicio médico?
¿Debe aplicarse la carga dinámica de la prueba en los casos de responsabilidad
médica, atribuyendo tal a la parte demandada?
¿Existe en los casos de responsabilidad médica una presunción de la
imputación fáctica?
¿La negativa de prestar el servicio de salud de urgencias por la no presentación
de documentos como carné y registro civil constituye una falla del servicio?
Problemas jurídicos – caso concreto
¿Puede declararse probado un daño que no es invocado en las pretensiones de la demanda?
¿El único daño identificable en casos de fallecimiento en el marco de prestación del servicio médico es el
fallecimiento mismo?
1. ¿Es responsable la entidad demandada por el fallecimiento de la menor Erika Alejandra Gavilanes o, por lo
contrario, aquella actuó conforme a la lex artis y sus conductas no tuvieron relación con el deceso de la menor?
2. En caso de que la respuesta del anterior interrogante sea indicativa de que la demandada no es responsable, ¿sí lo
es por la pérdida de oportunidad que tuvo la mejor de salvar su vida ante la negativa de prestar los servicios hasta
tanto no se entregaran ciertos documentos o, por lo contrario, tal situación no tiene relación de causalidad con el
daño alegado?

¿La pérdida de oportunidad es un daño autónomo o un criterio de imputación fáctico?

3. En caso de que ante el anterior interrogante tampoco se encuentre responsable a alguna de las entidades
demandas, ¿lo son por la lesión al derecho a la salud de la menor Gavilanes provocada por la negativa de prestar
los servicios hasta tanto no se entregaran ciertos documentos o, por lo contrario, dicha situación no implica una
vulneración a este derecho?
¿Cuáles son las medidas de reparación en casos de daños al derecho fundamental a la salud?
 Decisión primera instancia
Falta de legitimación por activa

Falla presunta el servicio

No hay responsabilidad por muerte por ausencia de prueba de

causalidad – No causa de muerte
 Críticas
1. Reproche de conducta anticipado
2. Error en el análisis de pérdida de oportunidad: dos
posiciones al interior del grupo
3. El daño no es resarcible
4. El perjuicio reconocido no se deriva del daño declarado