ESCUELA DE ENFERMERIA

VALORACIÓN NEUROLÓGICA
MG. TAKKY MANAYAY MEGO
PARA SABER VALORAR LA PARTE NEUROLÓGICA
DE LA PERSONA HABLEMOS PRIMERO DEL
LA VALORACIÓN NEUROLÓGICA

Proceso complejo y ordenado, basado en la

recogida de datos sobre el funcionamiento
del sistema neurológico a través de:
- la observación
- la interrogación
- la exploración.

A TRAVES DE ESTOS TRES ELEMENTOS VOY A

REALIZAR LA VALORACIÓN
La Exploración del Sistema Neurológico

Incluye la Valoración de:

1.     El Estado Mental

2.     Nivel de Conciencia
3.     Pares Craneales
4.     Reflejos
5.     Función Motora
6.     Función Sensorial
 12 PARES CRANEALES
 I PAR : OLFATORIO (INERVA LA NARIZ, PERMITE SENTIR LOS OLORES)
 II PAR: OPTICO (INERVA EL OJO) TRANSMITE LA VISION DESDE LA RETINA AL CEREBRO
 III PAR : OCULOMOTOR O MOTOR OCULAR (INERVA LOS MUSCULOS EXTRÍNSECOS DEL OJO) ES
RESPONSABLE DEL MOVIMIENTO DE LA PUPILA
 IV PAR : TROCLEAR O PATÉTICO (INERVA AL MUSCULO OBLICUO SUPERIOR DEL OJO)
 V PAR: TRIGÉMINO (INERVA LA CARA)
 VI PAR: ABDUCENS O MOTOR OCULAR EXTERNO (INERVAL EL MUSCULO RECTO LATERAL DEL
OJO) AYUDA A MOVER EL OJO HACIA LOS LADOS DE LA SIEN
 VII PAR: FACIAL (INERVA LA CARA)
 VIII PAR: AUDITIVO O VESTIBULOCOCLEAR (INERVA EL OÍDO) ES SENSITIVO, PERMITE ESCUCHAR
SONIDOS
 IX PAR: GLOSOFARÍNGEO (INERVA LA FARINGE, LA AMIGDALA, TERCIO POSTERIOR DE LA
LENGUA)
 X PAR: VAGO (INERVA FARINGE. LARINGE, ABDOMEN, PALADAR )
 XI PAR: ESPINAL O ACCESORIO (INVERVA ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO, TRAPECIO)
 XII PAR: HIPOGLOSO (FUNCION MOTORA, INERVA MUSCULOS DE LA LENGUA)
 OBJETIVOS
A) Determinar oportunamente signos y
síntomas de afectación neurológica y su
localización

B) Realizar el seguimiento del paciente

neurológico para un tratamiento adecuado.

C) Verificar la efectividad del tratamiento.

D) Evaluar el funcionamiento del sistema

neurológico, mediante la valoración de la
función cerebral, de los pares craneales, de la
actividad sensorial, de la actividad motora y de
los reflejos
 LINTERNA DEPRESOR
DE LENGUA
MATERIAL

- Linterna
- Otoscopio O PIO
S C MARTILLO
- Oftalmoscopio OTO

- Depresores de la lengua
- Agujas de seguridad
- Martillo de reflejos
- Diapasón OFTALMOSCOPIO

- Gasas estériles
- Hoja de estados de conciencia
- Hoja de Glasgow DIAPASON
-No se recomienda
monitorizar al paciente en el
grado de sedación
-No en pacientes
conectados a ventilación
mecánica y bajo los efectos
de relajantes musculares.
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

- Estado de conciencia
- Vía aérea. Ventilación, secreciones orotraqueales.
- Circulación: Presión arterial
- Presencia de arritmias
- Traumas
- Temperatura
EXAMEN FISICO

- NIVEL DE CONCIENCIA
- FUNCIÓN MOTORA
- FUNCIÓN PUPILAR
- FUNCIÓN RESPIRATORIA
- SIGNOS VITALES
NIVELES DE CONCIENCIA