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Bacterias toxigénicas

y zoonóticas
Corynebacterium
Generalidades
 Bacilos grampositivos
 Pleomórficos
 Con Azul de metileno: gránulos metacromáticos
 Aerobios o anaerobios facultativos
 Inmóviles.

 Existen actualmente 60 especies de Corynebacterium


 Las especies pertenecientes al género Corynebacte-
rium únicos coreniformes dotados de una pared
celular con ácidos micólicos.

 La más conocida C. diphtheriae.


Corynebacterium diphtheriae
(bacilo de Löfler)
Tiñe de manera irregular
Gránulos metacromáticos (A.M)
Crecen bien en medios sin lípidos
Anaerobio facultativo
Fermenta bien hidratos de carbono
Virulencia
 La toxicidad en la difteria: EXOTOXINA secretada por las
bacterias en el foco de la infección.

No necesita entrar a la sangre para producir los síntomas.

 El gen tox que codifica la exotoxina se introduce en las cepas


de C. diphtheriae mediante un fago lisogénico
(β – fago).

• Toxina que inhibe la síntesis de proteínas.

• Probablemente existen otros factores de virulencia ?


Molécula de toxina

Región
catalítica

Región de
unión de
receptor

Región de

translocación
Epidemiología
Enfermedad de distribución universal.
Se mantiene en portadores asintomáticos y en
huéspedes no vacunados.
Ser humano: único reservorio conocido
Portador en orofaringe y en piel .
Se transmite de persona a persona mediante la
exposición a las gotas respiratorias o contacto
cutáneo .
La enfermedad : personas no vacunadas que viven
hacinadas en zonas urbanas, y en niños o adultos
con disminución de la inmunidad.
Enfermedades clínicas
Difteria respiratoria

 PI : 2- 6 días
 Microorganismo se
multiplica

orofarine o superficies
adyacentes
Inicio : abrupto, faringitis
exudativa , febrícula.
Pseudomembranas (difícil
de desprender).
Complicaciones: obstrucción
respiratoria, arritmias cardí-
cas, coma y muerte
Difteria cutánea
 Se adquiere por el con-
tacto de la piel con otras
personas infectadas.
Entra a piel por heridas.
• Pápula, que se transfor-
ma en úlcera crónica que
no desaparece , cubierta
por una membrana grisá-
cea.
Pueden aparecer sígnos sis-
témicos por efectos de la
toxina.
Diagnóstico
Microscopio Cultivo
Muestras: nasofaringe
y garganta
Medios : simples y
selectivos (cisteína-telu-
rito).
Diagnóstico

Demostración de la exotoxina

Reacción en cadena de la Prueba de Elek


polimerassa (PCR) (detección del gen Tox
Tratamiento, prevención y control
 Administración precoz de la antitoxina
diftérica, (suero equino con acs. contra la
sub-unidad B)

Neutralizar la exotoxina
Utilización: penicilina o eritromicina para
eliminar C. Diphtheriae
Prevención
Vacunación : DPT
3 dosis , dadas a los 2, 3 y 6 meses de edad,
refuerzo al año 4, y 6 años) y cada 10 años
(refuerzo con Toxoide tetánico).
Personas en riesgo (contactos cercanos): cultivo
nasofaríngeo , e instaurar tratamiento
profiláctico con penicilina o eritromicina

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