Está en la página 1de 13

TP1 Anatomía Clínica

Cátedra A de Anatomía, FCM-UNLP.


J. T. P. Viscuso, Matías Nicolás.

Bibliografía: Elementos de ortopedia y traumatología. Ramos Vertiz, J. R.


Conceptos a desarrollar:
• Esguince.
• Distensión muscular.
• Rotura ligamentaria.
• Ruptura tendinosa.
• Ruptura muscular.
• Luxación.
• Fractura.
• Isquemia.
• Varices.
Esguince.
• Se denomina esguince al conjunto de alteraciones
anatomopatológicas y clínicas de una articulación originadas por un
movimiento brusco que sobrepasa los límites normales de movilidad.
Existe una torsión o ruptura parcial de los ligamentos. El más común
es el de tobillo.
Distensión muscular.
• Corresponde a las roturas musculares fibrilares o incompletas. Sus
localizaciones de preferencia son la región lumbar, el muslo
(cuádriceps en especial) y la pierna.
Rotura ligamentaria.
• Se trata de un traumatismo más intenso del ligamento, que en
realidad constituye el esguince grave. Se manifiesta por apertura
articular (diastasis o bostezo). Hay una verdadera gradación entre
estas rupturas: la subluxación (en la que parte de la articulación
conserva el contacto) y la luxación (ver luego). La ruptura puede ser:
en la continuidad del ligamento (rotura propiamente dicha), en su
inserción ósea (desinserción) o fracturando la zona ósea de inserción
(arrancamiento óseo o avulsión).
Ruptura tendinosa.
• La patogenia de estas rupturas puede ser una contracción violenta,
pero más frecuentemente se deben a la elongación súbita cuando el
músculo esta contraído. Tal ocurre en la rotura tendinosa más
frecuente: el dedo en martillo (en los jugadores de baseball la pelota
golpea contra el dorso de la tercera falange extendida y la flexiona
forzadamente). Las rupturas del tendón de Aquiles se observan en
tendones degenerados-envejecidos en deportistas añosos. Igual tipo
de ruptura se observa en el hombro (tendones bicipital y
supraespinoso).
Ruptura muscular.
• Las rupturas musculares completas son similares a las tendinosas.
Pero se agrega un hematoma (colección de sangre) local, causado por
la destrucción de las fibras carnosas musculares.
Luxación.
• Es la pérdida permanente de contacto de las superficies articulares.
Puede ser de causa traumática u ortopédica (luxaciones congénitas,
patológicas, etc.). Las traumáticas suponen una grave rotura de la
cápsula y ligamentos articulares. Produce dolor e impotencia
funcional. Los signos más importante son: la deformación (por
desplazamiento de los extremos articulares) y la resistencia elástica al
cambio de posición (por enclavamiento de los extremos y contractura
antálgica). La radiografía confirma la lesión.
Fractura.
• Se entiende por tal a la solución de continuidad de un hueso. Según la
causa puede ser traumática, espontánea, patológica y por fatiga. Las
traumáticas son la mayoría. Por su localización puede ser diafisaria,
metafisaria, desprendimientos epifisarios, epifisarias, intraarticulares,
con luxación, desprendimientos tuberositarios (arrancamientos), etc.
Por el trazo y mecanismo pueden ser transversales, oblicuas,
espiroideas, con fragmento cuneiforme, plurifragmentarias o
conminutas.
Isquemia.
• Se denomina isquemia al daño celular causado por cualquier
disminución transitoria o permanente del flujo sanguíneo en el
capilar, con la consecuente disminución del aporte de oxígeno
(hipoxia). Cuando por ejemplo se detiene el flujo de sangre en una
extremidad (por lesión u obstrucción de una arteria) se produce la
isquemia de esa extremidad. De no solucionarse el problema
oportunamente, el miembro se necrosa (pierde su vitalidad).
Varices
• Se denomina varix (plural: varices) a la dilatación y tortuosidad de un
vaso, por lo general una vena. Es común en personas mayores, en las
extremidades inferiores, por dificultad en el retorno venoso.

También podría gustarte