Universidad Central de Venezuela.

Facultad de Medicina.
Escuela “Luis Razetti”
Cátedra de Técnica Quirúrgica

Cirugía Gastrointestinal
Histología de la pared Intestinal

Mucosa.

Submucosa.

Muscular.

Serosa.
Histología
Tiempos Comunes de la Cirugía
Intestinal
Laparotomía.
Exploración.
Exteriorización.
Aislamiento.
Coprostasis.
Resección.
Sutura.
Intervenciones Gástricas.
Gastrotomias.

Gastrostomias.

Gastrectomias.

Vaguectomias
Anatomía del Estómago.
Anatomía del Estómago.
Gastrostomias
 Gastrectomias.
Totales.

Parciales:
a- Proximales.
b- Distales:
Subtotales.
Hemigastrectomias
Antreectomias.
 Clasificación de Gastroentero
Anastomosis:

1-Según Boca Anastomótica:

Anterior.
Posterior.
Inferior.

2- Según el Tipo de Anastomosis:

Término – Terminal
Término – Lateral
Latero- Lateral
 Clasificación de Gastroentero
anastomosis
3- Según Relación con Colon Transverso:
Antecólica.
Retrocólica.
Transmesocólica.

4- Según Longitud del asa:

Corta .
Larga.

5- Según Peristaltismo:
Isoperistáltica.
Anisoperistáltica
 ANASTOMOSIS
GASTROENTERICA
G-E anastomosis con máquinas
 Vaguectomias.
TRONCULAR

SELECTIVA

SUPRA
SELECTIVA
 Técnicas de Sutura
Gastrointestinal

Un Plano

Dos Planos.

Máquinas de Autosutura.
Condiciones de los Bordes a
suturar:

Deben tener Buena Vitalidad

Quedar sin Tracción.

Deben ser Netos.

 Condiciones de la Sutura
Gastrointestinal.
Hemostáticas.

Impermeables.

Peritonizantes

No estenosantes ( luz Permeable)

Asépticas
 Primer plano de sutura
Perforantes Totales ( Sépticas).

Hemostáticas.

Invaginantes.

Realizadas con puntos contínuos y sutura

absorbible.
Suturas del Primer Plano
Surjet Simple ( plano posterior)

Connel.

Schmieden.

Cuneo.

Von MIckulicz
Suturas del primer plano.

SMS - SMS MS - MS

MS – SM
 Suturas del segundo plano
Gastrointestinal:
Seromusculares (asépticas).

Impermeabilizantes.

Invaginantes.

Peritonizantes.

Realizadas con material no absorbible y casi siempre a

puntos separados.
Suturas del Segundo Plano
LEMBERT HALSTED
Suturas del Segundo Plano
INTESTINO DELGADO
Heridas del Intestino
Puntiformes.

Longitudinales:
a- Borde antimesentérico
b- Borde mesentérico.

Transversas
RESECCION DE INTESTINO
DELGADO
RESECCION DE INTESTINO
DELGADO
MAQUINAS DE AUTOSUTURA