UROLITIASIS

Romero Guzman Lezly Vianey

Sección: 06
DEFINICION

Aparición de cálculos en aparato urinario

Riñón : Nefrolitiasis
Papilas renales  Meato: Urolitiasis
 EPIDEMIOLOGIA

• 10- 15 %
• Afecta mayormente a Hombres

• H: 40-50
• M: 30-39 y 60-69
 FACTORES DE RIESGO

Clima
• Cálidos y secos
• Tropicales
• Perdida de liquido por sudor
 FACTORES DE RIESGO

Ocupación
• Cocineros
• Chofer
• Trabajos sedentarios
 FACTORES DE RIESGO

Peso
• Obesidad
• Síndrome metabólico
 FACTORES DE RIESGO

Dieta
• Menos consumo de líquidos
• Mayor proteínas
 FISIOPATOLOGIA

AGREGACIO
SATURACION NUCLEACION FORMACION RETENCION
N
 FISIOPATOLOGIA

PROMOTORES INHIBIDORES

Calcio Citrato

Oxalato Tamm Horsfall

Acido urico Magnesio

FISIOPATOLOGIA
CLASIFICACION
CLASIFICACION
 CALCIO
HIPERCALCIURIA

• Absortiva: Aumento absorción intestinal Ca

• Renal: Filtración renal
• Resortiva: Mayor desmineralización
• Neoplasias : CA pulmón , CA mama
• Corticoides: Alteración metabólica del calcio
HIPEROXALURIA

• >40 mg/ 24 hrs

• Primaria: Defecto enzimático
• Entérica: Diarrea crónica, Malabsorción de grasas
• Dietética: Ingesta de Oxalato (Frutos secos, espinaca,fresas)
HIPERURICOSURIA

• >800 mg/24 hrs en varón y 750 en mujer

• Ingesta de Purinas
• Gota
• Enfermedades mieloproliferativas
HIPOCITRATURIA HIPOMAGNESURIA

• Excreción citrato <300 mg/24 hrs • 1%

• Citrato es un inhibidor  Evita • Dieta pobre
nucleación, aglomeración y • Disminución absorción
sedimentación
• Diarrea crónica
 ACIDO URICO

• 5-10 %
• pH bajo
• Oliguria
• Hiperuricosuria
 CISTINA

• 1%
• Cistinuria : Trastorno autosómico recesivo
• > 100 mg/ 24 hrs
 INFECCIOSOS

• Estruvita
• Ambiente alcalino
• Infección por gérmenes productores de ureasa
• Proteus, Klebsiella, Pseudomona
• Mujeres