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Modelo de Creencias en

Salud
(Health Belief Model – HBM)
Teoría de la Comunicación III

Fuente: Comunicación en salud: Conceptos y modelos teóricos (Ríos


Hernández, 2011).
Modelo de Creencias en Salud
• Autores: Godfrey Hochbaum, Irwin Rosenstock,
Stephen Kegeles y Hugh Leventhal.
• 1952: Hochbaum estudió la disposición a
someterse a rayos X, como parte de los programas
oficiales de lucha contra la tuberculosis, en una
muestra de más de 1.200 adultos (USA).
• El Modelo de Creencias de Salud fue propuesto Godfrey Hochbaum
para explicar la naturaleza de las acciones (Austria, 1916- USA, 1999)
preventivas de salud de los individuos, basado en
principios generales de:
o Expectativa de valor (valor esperado)
o Deseo de evitar la enfermedad
o Creencia en la disponibilidad de herramientas preventivas
(expectativa)
• 1984: Janz y Becker amplían el modelo, incluyendo
percepción de eficacia del tratamiento y costo vs.
Beneficio. Irwin M. Rosenstock
(USA, 1925-2001)
Constructos del Modelo
Percepción de
beneficios y
barreras

Percepción de Claves para la


susceptibilidad acción y
y severidad autoeficacia

Comporta-
miento de
salud

FACTORES MODIFICANTES:
Variables socio-psicológicas o sico-sociales y demográficas.
Constructos del Modelo
• Creencia de una persona en relación
Susceptibilida con la posibilidad de contraer una
enfermedad o encontrarse en una
d percibida situación nociva, como resultado de un
comportamiento determinado.

• Creencia de una persona en relación


con la magnitud del daño que puede
Severidad resultar de una enfermedad contraída
percibida o de una situación nociva, como
resultado de un comportamiento
determinado.
Constructos del Modelo
• Creencia de una persona en relación un
la utilidad de los métodos
Beneficios recomendados para reducir el riesgo o
gravedad de la enfermedad o de la
percibidos situación nociva, resultante de un
comportamiento determinado.

• Creencia de una persona en relación


Barreras con los costos reales e imaginados que
conllevaría adoptar el nuevo
percibidas comportamiento.
Constructos del Modelo

Claves para • Fuerzas impulsoras o estímulos que


hacen sentir a la persona la necesidad
la acción de tomar acción.

• Creencia o confianza en realizar una


Autoeficacia conducta determinada.
Constructos del Modelo
Beneficios percibidos Barreras percibidas
¿Qué ganaría si ¿Qué obstáculos tendría
cambio mi al tratar de cambiar mi
comportamiento? comportamiento?

¿Si llego a
enfermarme, qué ¿Qué me podría impulsar a
tan grave sería cambiar mi comportamiento?
para mí?

Severidad percibida Claves para la acción

¿Me siento capaz de


¿Tengo algún riesgo cambiar mi comportamiento
de sufrir la y superar las barreras para
enfermedad? lograrlo?

Susceptibilidad percibida Autoeficacia


Modelo de Creencias en Salud - Conclusiones
Los individuos tomarán acción para cambiar su comportamiento y mejorar
sus condiciones de salud si:

Creen que son susceptibles de enfermarse o sufrir los efectos


nocivos de su comportamiento.

Creen que las consecuencias negativas de su conducta serán


graves.

Creen que al empezar a actuar para cambiar su


comportamiento, pueden reducir la gravedad o severidad de
los efectos nocivos.

Creen que los beneficios de su cambio de comportamiento


serán mayores que las barreras.
Modelo de creencias en salud

Fuente: Organización Panamericana de la Salud (2001). Manual de comunicación para programas de


promoción de la salud de los adolescentes, en Ríos-Hernández, 2011.
Ejemplo Prevención del Dengue
PERCEPCIONES INDIVIDUALES
Susceptibilidad percibida
• Reconocimiento de características que exponen al
individuo a contraer el dengue, al propiciar la expansión
del mosquito Aedes Aegypti.
• Ej.: Almacenamiento de agua en tanques destapados,
acumulación de basuras, floreros y plantas en recipientes
de agua, etc.

Severidad percibida
• Cómo se afectaría la vida del individuo en caso de dengue.
• Ej.: Incapacidad laboral, contagio a personas cercanas e
incluso muerte.
Ejemplo Prevención del Dengue
FACTORES MODIFICANTES

Variables demográficas
• Edad (mayor riesgo para adultos mayores y
niños).
• Minorías étnicas (creencias, cultura).
• Sexo: Mujeres en estado de embarazo y lactancia.

Variables socio-sicológicas o sico-


sociales
• Personas de bajos ingresos y poca formación.
• Carencia de servicio de acueducto y
alcantarillado.
• Vivienda en cercanía a cuerpos de agua.
Ejemplo Prevención del Dengue
PROBABILIDAD DE ACCIÓN

Beneficios percibidos
• Disminución del riesgo de contraer la enfermedad.
• Mejor calidad de vida para el individuo y su familia.

Barreras percibidas
• Mayor esfuerzo para adoptar medidas preventivas.
• Falta de dinero para adoptar estas medidas (ej.:
repelentes para insectos).
• Falta de apoyo gubernamental para implementar
medidas (ej.: fumigación).
Modelo de creencias en salud – Prevención Dengue
Percepciones Individuales Factores modificantes Probabilidad de acción

Variables demográficas y Beneficios vs. barreras


sicosociales percibidas

Susceptibilidad y Amenaza percibida Probabilidad de iniciar


severidad percibidas del dengue acción preventiva

Sugerencias para la
acción
Principales aportes y actualidad del modelo

Contempla las posibles influencias que pueden darse


en los procesamientos de información de salud.

• Constructos sociales que influyen en una persona pueden afectar su


susceptibilidad sobre una determinada condición de salud.

Las acciones preventivas de salud requieren tomar en


cuenta aspectos como las variables sico-sociológicas y
demográficas.

El Modelo de Creencias en Salud sigue siendo


utilizado a nivel mundial, por prestigiosas
organizaciones como la OMS y la OPS, entre otras.
Aspectos positivos y críticas
(Kreps y Thornton, 1992)

ASPECTOS POSITIVOS: CRÍTICAS:


Demuestra la importancia Hace demasiado énfasis en
de la comunicación y el creencias abstractas y
impacto de los medios de conceptuales, al considerar
comunicación (prensa, el elemento percepción
radio, televisión, Internet, como determinante para la
materiales impresos, etc.) predicción de conductas
en los comportamientos preventivas.
relacionados con la salud.