CLASE 2

IMAGENOLOGÍA.
UNIDAD: 1
SUMARIO: GENERALIDADES DE LA IMAGENOLOGÍA,
-CONCEPTO DE RAYOS X
-PRODUCCIÓN Y PROPIEDADES DE LOS RAYOS X,
-PRINCIPIOS GENERALES PARA LA INTERPRETACIÓN DE LAS
IMÁGENES RADIOLÓGICAS.
- PROYECCIONES EN RADIOLOGÍA.
-DESCRIPCIÓN DE SIGNOS EN RADIOLOGÍA.
-VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS ESTUDIOS RADIOLÓGICOS.
 CONCEPTO DE RAYOS X :
Se definen como radiaciones ionizantes, de corta
longitud de onda, invisibles al ojo humano, que se
transmiten en línea recta. Además, tienen
propiedades particulares que se utilizan en medicina
para obtener imágenes en el interior del cuerpo
humano.
 PRODUCCIÓN DE LOS RAYOS X.
Para que estos se produzcan, es necesario tener un
equipo que conste de 3 elementos fundamentales:
1)Tubo de rayos X.
2)Transformadores de alto y bajo voltajes.
3)Control de mandos.
 PROPIEDADES DE LOS RAYOS X:
1)Física:
-Penetración.
-Fluorescencia.
-Difusión.
-Ionización.

2)Química.

3)Biológicas.
1)Propiedades físicas:
-Penetración. Poder de penetración de los rayos X
(hay absorción de los rayos X al atravesar los
objetos).
Naturaleza del objeto:
-Número atómico (tabla de los elementos periódicos
de Mendeleiev).
-Espesor del objeto.
-Longitud de onda de los rayos X.
-Fluorescencia: Bajo la influencia de los rayos Roentgen,
algunas sustancias como los cristales platino, cianuro de
bario, sulfuro de zinc y tungsteno de calcio emiten una
radiación visible. Estas sustancias se utilizan para fabricar
las pantallas intensificadoras.
-Difusión: Al atravesar un objeto un haz de rayos X pierde
parte de su energía, no solo por la absorción sino también
por la difusión, a lo cual llamamos radiación secundaria.
Esta radiación secundaria desempeña un importante
papel en el radiodiagnóstico, porque disminuye la nitidez
de las imágenes
-Ionización: Los rayos X arrancan un electrón
periférico a cada átomo, el cual se ioniza.

2) Propiedades químicas: Los rayos X actúan sobre

la emulsión fotográfica, en la misma forma que la
luz reduce las sales de plata, por lo que se obtiene
un ennegrecimiento de la película después de
rebelaba y fijada.
3)Propiedades biológicas: Las radiaciones
ionizantes (rayos X,) absorbidas por nuestro
organismo, actúan sobre sus tejidos principal-
mente en aquellos de gran actividad celular o
aquellos cuyas células están poco diferenciadas,
los que presentan mayor sensibilidad: la médula
ósea, el tejido linfoide, las células gonadales y la
piel.
 Principios generales para la interpretación de las imágenes
Radiológicas:
Las imágenes por si solas no significan nada, necesitan ser vistas
estudiadas e interpretadas existen factores que influyen en que sean
percibidos o no por quien interpreta la imagen entre ellos existen.
1.Anatomico.

2.Percepción visual: En el ver, detectar y percibir una imagen como

anormal influyen las siguientes circunstancias:
A) Borrosidad: Es la reproducción defectuosa de trazos o bordes que
aparecen desvanecidos y confusos. Fundamentalmente las
características de sus bordes y no de su área es decir nada se puede ver
como objeto hasta que se haya separado de su fondo.
No importa su tamaño, la borrosidad se puede dar por movimiento,
magnificación, mal uso de la combinación pantalla, película y mal uso de
las rejillas.

B) Complejidad: La percepción de cualquier imagen particular esta

limitada por la presencia de todas las otras imágenes en el campo visual.
Esto indica que si en una imagen hay muchos detalles para ver, hay mas
posibilidad de no percibir alguno.35
C) Patrón de búsqueda: Quien interprete una imagen
debe tener un orden mental establecido. Se puede
resumir en la conocida frase “La imagen tiene un centro y
cuatro esquinas”.

D) Memoria del observador: Lo percibido como

significativo esta en parte construido por el observador
desde lo almacenado en la memoria. El observador
confronta en su cerebro la imagen que esta viendo con la
que tiene en la memoria. Lo que hace que lo anormal le
llame la atención.
E) Satisfacción de búsqueda: Esta comprobada que
la detección de una anormalidad disminuye la
posibilidad de detectar otra esto se explica de la
siguiente manera, es un proceso mental que nos
dice que ya hicimos el diagnostico y no necesitamos
mas.
F) Ambiente de lectura: Para ver se necesita
concentración, es preferible la penumbra para
dilatar la pupila y evitar la distractores como ruidos e
interrupciones.
 PROYECCIONES EN RADIOLÓGIA.

De acuerdo con la American Registry of Radiologic

Technologists (A.R.R.T.), el término proyección
radiológica, queda restringido al estudio del camino
que sigue el rayo central desde que sale del tubo de
rayos X y atraviesa al paciente hasta el receptor de la
imagen
-Antero posterior (A.P.) Incide en la cara anterior, emerge
en la cara posterior.
-Postero anterior (P.A.) Incide en la cara posterior, emerge
en la cara anterior.
-Lateral : - Lateral derecho - Ingresa por el lado IZQ.
- Lateral izquierdo- Ingresa por el lado DER.
-Oblicuas : - Anterior - Derecha. - Izquierda.
-Posterior - Derecha. - Izquierda.
-Con angulación: 1) Cefálica.
2) Caudal.
PROYECCIONES RADIOLÓGICAS
PROYECCIONES RADIOLÓGICAS
PROYECCIONES RADIOLÓGICAS
PROYECCIONES RADIOLÓGICAS
DESCRIPCIÓN DE TÉRMINOS Y SIGNOS EN RADIOLOGÍA:
RAYOS X:
- Radio denso ó Radio – Opaco: Son aquellos tejidos que
absorben los RX y hacen que la placa quede sin velar en
ese sitio, por lo que se ven blancos. Las estructuras óseas
son el ejemplo clásico.
- Radio lucido ó Radio trasparente: Se denomina así a los
tejidos que dejan pasar fácilmente los Rayos X y
ennegrecen la placa. El aire y la grasa son los mas
importantes.
 SIGNOS.
-Signo de la silueta: La placa radiográfica es el
registro bidimensional de algo tridimensional. Con
este signo sabemos si dos densidades están a la
misma profundidad o no. Cuando lo están sus
bordes se borran y cuando no los podemos
distinguir. Un ejemplo son las neumonías.
- Nivel hidroaéreo: Nos indica que la placa fue
tomada en posición vertical y que aire y liquido
están presentes en una misma cavidad.
??????
¿ CUAL ES LA IMAGEN CON SIGNO DE LA SILUETA POSITIVO +?

A B
NIVEL HIDROAÉREO
DENSIDAD METAL Y CALCIO
 ECOGRAFÍA
- Hiperecioco ó Ecogenico: Cuando una lesión se ve
mas blanca que el Tejido en el que esta.
-Hipoecoico ó Hipoecogenico: Cuando se ve un tono
gris mas oscura
- Anecoico ó anecogenico: Cuando es totalmente
negra. El liquido es el ejemplo.
 ARTEFACTOS:
Son imágenes que no corresponden a la realidad sino como
consecuencia de ella y determinadas características que es
preciso conocer para poder interpretar de forma correcta.
- Sombra acústica: El sonido es totalmente absorbido y
reflejado en una lesión, por lo que no llega a los tejidos
distales dando una imagen negra en la pantalla, los
cálculos renales entre otros la pueden producir.
- Refuerzo acústico: Significa que los tejidos profundos a
una lesión se ven resaltados y nos indica que la lesión
tiene contenido liquido.
IMAGEN ANECOICA SOMBRA ACUSTICA
 RESONANCIA MAGNÉTICA
-Hiperintenso: Lo que es blanco. El liquido en la
secuencia T2 y la grasa en la secuencia T1 son
los ejemplos mas característicos.
- Hipointenso: Lo que es oscuro el liquido en la
secuencia T1 es el ejemplo.
- Isointenso: Tiene igual intensidad que en el
tejido que se encuentra
 VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS ESTUDIOS
RADIOLOGÍCOS:
1) RADIOLOGÍA:
Ventajas:
- Obtención rápida de la imagen.
- Poco costosa.
- Estudio inicial en la gran mayoría de enfermedades.
- Con los equipos portátiles se puede obviar el
desplazamiento del paciente.
- Se pueden hacer controles intraoperatorios.
Desventajas:
- Radiación ionizante.
-Imagen bidimensional de estructuras
tridimensionales.
- La imagen es la sumacion de muchas densidades.
- Imagen influida por factores técnicos y de revelado.
- En las medidas hay que tener en cuenta el factor
de magnificación.