Macrolidos

Que drogas son?

Es un grupo de ATB con un núcleo químico

semejante (el anillo lactona), siendo la
eritromicina el primero descubierto del
Streptomices Erytreus en 1952.
Luego por cambios químicos en su núcleo
fundamental se sintetizaron otros
integrantes del grupo.
Macrolidos
Eritromicina
Espiramicina
Oleandromicina

Roxitromicina
Claritromicina
Miocamicina
Azitromicina
Diritromicina
Como Actúan ?

Son ATB bacteriostaticos actuando a nivel

ribosomal inhibiendo la síntesis proteica,
pueden en algunas situaciones
comportarse como bactericidas.
Poseen una gran penetración Intracelular en
PMN, Macrófagos.
Microorganismos susceptibles ?
Su particular acción e sobre Chamydia y
Mycoplasma donde son drogas de elección.
Activos contra Gram +, Estreptococos,
Neumococos, Estafilococos, Listeria.
Contra Gram -, Neisserias, Haemoplilus Influenzae,
Bordetella Pertussis incluyendo cepas lactamasas
+.
Legionella, Compylobacter, Treponema Pállidum
Rickettsia y algunas Micobacterias.
Indicaciones Clínicas ?
Infecciones respiratorias altas, bronquitis, otitis,
amigdalitis, faringitis, sinusitis.
Neumonías Bacterianas: de la comunidad por
Neumococo, Clamydias y Mycoplasmas en
neumonías atípicas, enfermedad de los
Legionarios y Coqueluche.
Enfermedades de Transmisión sexual:LGV, uretritis
no gonococcica y sífilis. Infecciones genitales por
neisserias y Chlamydias con monodosis de 1g de
Azitromicina.
Indicaciones clínicas ?
Diarrea por Campylobacter, conjuntivitis por
Chlamidia, profilaxis de FR, Enfermedad
gastroduodenal por Helicobacter Pylori,
enfermedad del arañazo de gato.
Algunas piodermitis
En SIDA con infecciones por complejo
Avium-intracelulare (azitromicina)
Como se las receta ?

VO eritromicina 500 mg cada 6-8hs, loción

y pomada oftálmica.
Roxitromicina 300 mg día.
Claritromicina 500 mg día.
Azitromicina 500 mg día
No concentra satisfactoriamente en LCR.
Su eliminación es hepática
Efectos indeseables ?

Intolerancia digestiva
Hepatitis colestasica con esteolato de
eritromicina.
El esteolato debe evitarse en el embarazo
Interacciones medicamentosas: con
Warfarina, teofilina, ergotamina,
prednisona, carbamazepina.
Comentarios

• Son utilizados en el embarazo.

• De uso frecuente en la medicina
anbulatoria
• Infecciones respiratorias altas y bajas.
• ETS.