MADRE CANGURO

Alejandra Aranda
Paula Becerra
María Camila Benavides
 CONCEPTUALIZACIÓN DEL
MÉTODO MADRE CANGURO (MMC)

MMC
Instituto Materno Infantil de Bogotá
1970
Doctor Edgar Rey Sanabria

Utilizar a las madres como fuente de calor debido

a la escasez de incubadoras en todos los RN.

Fue originado debido a:

Alta tasa de morbimortalidad prematuros y BPN.
Separación prolongada de la madre y el RN.
No recibían lactancia materna.
Calor de artificial de incubadora.
 Se constituyen lineamientos de estricto cumplimiento:

4. Políticas canguro de
1. Población blanco egreso hospitalario y
seguimiento ambulatorio.
(objeto de la intervención).

2. Posición Canguro. 5. Seguimiento

multidisciplinario – integral.

3. Alimentación y nutrición 6. Consulta colectiva

canguro basada en la lactancia
materna.
POBLACIÓN BLANCO
La Intervención Madre Canguro (IMC) se ofrece a:
 Recién nacidos prematuros de < 37 semanas.

 Recién nacidos con pesos menores a 2500

gramos. 

La intervención canguro es un complemento del

cuidado neonatal y de las intervenciones de salud
realizadas en el recién nacido prematuro o de BPN.
POSICIÓN CANGURO (PC)
Se utiliza tan pronto como es posible y prudente si: Sello distintivo del MMC
1) El niño tiene la capacidad de tolerarla
2) Los niños candidatos a intervención canguro nacen o
son remitidos mínimo a una IPS de nivel II con URN.

• Contacto piel a piel 24 horas al día

Mantener la temperatura corporal del niño

Para cumplir estos propósitos la posición debe ser:

a) Continua
b) Prolongada
c) Duradera (días o semanas)

Figuras tomadas del “Método madre canguro – guía práctica”, OMS 2004
VARIANTES DE LA
POSICIÓN CANGURO
Egreso
 Momento de iniciación: Nacimiento Postparto inmediato hospitalario

Se recomienda iniciar a partir del momento en que el niño esté estable.

 Continuidad de la posición: Durante las 24 horas del día. Periodos de

Niños muy frágiles recién estabilizados Intermitente mínimo 2
horas
 Duración de la intervención.
Durante la hospitalización y es dado de alta fuera
de la PC una vez regula su temperatura
PC después del egreso del hospital.
 ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN CANGURO BASADA EN
LA LACTANCIA MATERNA

• Un condicionante muy importante de las estrategias de

alimentación y nutrición del niño prematuro, de bajo peso al
nacer y/o enfermo, es el período post-natal en que se
encuentra el niño. En general es apropiado reconocer tres
grandes períodos:

1. El período de transición
2. El período de “crecimiento estable”
3. El “período pos egreso”
 • La estrategia de alimentación y nutrición del
niño en el marco del MMC se basa en los
siguientes puntos:
1. Población blanco: La estrategia de
alimentación canguro está diseñada para
Estrategia de Alimentación y niños que están en el llamado período de
Nutrición Canguro (NC) (de crecimiento estable.
Referencia), se inicia durante
2. Fuente de alimentación: La fuente
el período de ‘crecimiento
fundamental de la nutrición del niño es la
estable’. leche materna, y se utilizará siempre que sea
posible.
3. La meta de crecimiento es: obtener una
ganancia de peso al menos como la del
crecimiento intra-uterino (15g/kg/día hasta
las 37 semanas de edad gestacional y luego
de 8 a 11 g/kg/día hasta el término).
Estrategia de Alimentación y Nutrición
Canguro Intrahospitalaria
Estrategia de Alimentación y Nutrición
Canguro Ambulatoria
 EXTRACCIÓN DE LECHE
MATERNA

Las madres de recién nacidos prematuros y/o de BPN deben estimular y mantener la producción
de leche materna mediante la extracción manual o mecánica de la leche desde el postparto.
 ALIMENTACIÓN
COMPLEMENTARIA
El profesional debe tomar las decisiones en relación al
crecimiento en peso, talla y PC reportados en las curvas de la
OMS según sexo y edad corregida.

Se recomienda esperar hasta los 6 meses de Adecuadamente

edad corregida para iniciar la alimentación
complementaria.

Se podría considerar la alimentación complementaria a partir

de los 4 meses de edad cronológica si el niño no crece
Todo alimento nuevo debe
adecuadamente con lactancia materna exclusiva, luego de
darse mínimo por tres días
descartar patologías de base y bajo la sospecha de un aporte
consecutivos sin mezclarlo con
insuficiente.
otro para probar la tolerancia.

NOTA:
Se ofrecen consejos para que la madre se extraiga leche cada 3 a 4 horas,
insistiendo que existe la Ley 1823 de 2017 y es posible hacer uso de las salas
de extracción de su empresa o institución .
Políticas de Egreso Hospitalario

CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD PARA LA SALIDA DEL NIÑO

El niño ha
tenido una
adaptación
canguro
intrahospitalaria
exitosa.
El niño ha terminado su tratamiento médico, si lo había.

Si recibe oxígeno por cánula nasal, éste debe ser inferior a ½ lt/min.

Cuenta con un Programa Madre Canguro ambulatorio en capacidad de

brindarle un seguimiento adecuado.

El niño tiene una adecuada ganancia de peso en la Unidad Neonatal

con Posición Canguro e incubadora al menos durante dos días
consecutivos si tiene más de diez días de vida .
 CRITERIOS DE ELEGIBILIDAD DE LA MADRE PARA LA SALIDA

Está en capacidad física y mental para cuidar a su hijo.

Existe un compromiso y capacidad familiar de asistir a los controles del seguimiento.

Ha aceptado participar en el Programa Madre Canguro.

Se siente capaz de cuidar su niño bajo el Método Madre Canguro (posición y nutrición) en su casa.

Ha tenido una adaptación canguro intrahospitalaria exitosa y en particular ha adquirido las

técnicas adecuadas.

El concepto del equipo multidisciplinario es favorable al seguimiento ambulatorio.

NOTA:
 Es necesario que los familiares que van a colaborar en el cuidado canguro no tengan contraindicaciones para llevar su
tarea.
 La madre, el padre y demás familiares o red de apoyo deben estar libres de las siguientes situaciones.
• Heridas en la piel del tórax.
• Erupciones en piel o enfermedades contagiosas.
• Hiper o hipotermia.
• No deben presentar epilepsia o enfermedad mental no controladas.
• La obesidad extrema.
 SEGUIMIENTO AMBULATORIO DE ALTO RIESGO
SEGUIMIENTO
MULTIDISCIPLINARIO
INTEGRAL
Monitorización de peso hasta que alcance una ganancia de
peso diaria durante al menos 2 a 3 días consecutivos de 15
g/kg/ día si tiene menos de 37 semanas de edad gestacional
Equipo básico compuesto por y luego de 8 a 11 g/kg/día hasta el término.
pediatras (o neonatólogos),
enfermeras, psicólogos,
trabajadores sociales, se
podrá incluir el manejo de
otras disciplinas según las Controles semanales hasta cuando el niño complete el
necesidades. término (40 semanas de edad gestacional) y 2500 gramos.
CONSULTA COLECTIVA

Seguimiento se realizan exámenes de tamizado  Gran aporte para el MMC.

oftalmológico, audiológico y neurológico incluyendo una  Permite observar y evaluar
ecografía cerebral. la adaptación canguro de
las diferentes diadas por
parte del personal PMC.
 Permite también la
divulgación de información
y de experiencias entre las
Luego de cumplir el término ( 40 semanas de edad madres y los cuidadores-

gestacional), se inicia el seguimiento de alto riesgo hasta que

el niño cumpla un año de edad corregida como mínimo,
idealmente hasta los 2 años.