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Terapia de Quelación

Leonardo Steyman Reyes Fernández


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TERAPIA DE QUELACIÓN

La terapia de quelación es el tratamiento médico preferido para reducir


los efectos tóxicos de los metales

Tomado de
http://www.unipamplona.edu.
co/unipamplona/portalIG/ho
me_4/mod_virtuales/modulo2
/6.pdf

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QUELANTES
Aunque el concepto de quelación se basa en la química de coordinación simple, la evolución de un
quelante ideal y la terapia de quelación que elimina completamente el metal tóxico específico del sitio
deseado en el cuerpo implica un enfoque de diseño de fármacos integrado.
Principalmente los átomos como S, N y O
funcionan como átomos de ligando en
forma de grupos químicos como -SH, -S-S,
-NH2, =NH, -OH, -OPO3H, o >C=O

Los ligandos bidenatos o multidentados


forman estructuras de anillo que incluyen
el ion metálico y los átomos de dos
ligandos unidos al metal

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Efecto de la constante de Estabilidad

La constante de estabilidad de un complejo puede expresarse cuantitativamente en valores de ecuaciones


de equilibrio, que dependen de la estructura atómica de los metales quelados.

Constantes de estabilidad del complejo EDTA-metal.

donde un metal con mayor k constante compite por el agente quelante con un metal de menor valor
de estabilidad y finalmente elimina este último.

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CARACTERÍSTICAS DE UN AGENTE QUELANTE IDEAL

Agente Quelante Ideal

capacidad para llegar a


Solubilidad en agua los sitios de Capacidad de formar
almacenamiento de complejos menos
metales Tóxicos que los iones
de metales Libres

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VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

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Agentes Quelantes
Ácido etilendiaminotetraacético de calcio disódico (CaNa2EDTA)
Es un derivado del ácido etilendiaminotetraacético (EDTA); un
ácido poliamino-policarboxílico sintético y desde la década de
1950 ha sido uno de los pilares para el tratamiento de la
intoxicación por plomo infantil

Perfil Farmacológico
Es un derivado del ácido etilendiaminotetraacético (EDTA); un
ácido poliamino-policarboxílico sintético y desde la década de
1950 ha sido uno de los pilares para el tratamiento de la
intoxicación por plomo infantil
Riegos y/o Efectos secundarios
fallas renales, arritmias, tetania, hipocalcemia, hipotensión, depresión,
convulsiones, paro respiratorio 8
Agentes Quelantes
Dimercaprol BAL (Anti-lewisita británica)

2,3-Dimercaprol (BAL) es un agente quelante tradicional


desarrollado por bioquímicos británicos en la Universidad de Oxford durante
la Segunda Guerra Mundial

Lewisita es un compuesto empleado en la fabricación de armas químicas


que actúa como agente vesicante e irritante pulmonar

Lewisista BAL

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Agentes Quelantes
Dimercaprol ó BAL (Anti-lewisita británica)
Perfil Farmacológico
Debido a su naturaleza aceitosa, el fármaco no se absorbe por vía oral y la administración de BAL requiere inyección
intramuscular profunda que es extremadamente dolorosa y alergénica

Riegos y/o Efectos secundarios


El fármaco tiene una vida media corta. Algunos efectos secuendarios comunes incluyen fiebre, conjuntivitis
(inflamación del ojo), lagrimación (lagrimeo), sensación de constricción (pecho, extremidades, mandíbula,
abdomen), dolor de cabeza, parestesias (sensación de hormigueo), temblor, náuseas y dolor en el lugar de la
inyección

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Agentes Quelantes

Ácido meso-2,3-dimercaptosuccínico (DMSA)

Perfil Farmacológico
La naturaleza hidrofílica de la DMSA causa una absorción
considerable en el tracto gastrointestinal por lo tanto posible vía
oral de la administración crea su clara ventaja sobre BAL.

Riegos y/o Efectos secundarios


Dentro de los efectos adversos se han observado estupor, náuseas, vómito e
hipertensión sobre todo a dosis excesivas. Algunos pacientes han presentado
taquicardia, cefalea y ansiedad.

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OTROS AGENTES QUELANTES

DMPS EDTA

DFO

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BENEFICIOS Y LIMITANTES DE LA TERAPIA DE QUELACIÓN

Quelación

Beneficios Desventajas

• Eficaz contra la intoxicación


aguda Formación de complejos • Redistribución de metal tóxico
no tóxicos Pérdida de metal esencial
• Eliminación del metal de los • Mala recuperación clínica
tejidos blandos • Dolor de cabeza, náuseas,
• La terapia oral está disponible aumento de la presión arterial

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Conclusiones

• La terapia de quelación forma complejos con el metal y permite eliminar


el exceso o el tóxico. metal del sistema haciéndolo inmediatamente no
tóxico y reduciendo los efectos tardíos.
• A pesar de ser muy usada para tratamientos por intoxicación por metales
pesados, es aún considerada como tratamiento médicos alternativo
porqué no se ha comprobado a ciencia cierta la eficacia del tratamiento.

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BIBLIOGRAFÍA

• Flora SJ, Pachauri V. Chelation in metal intoxication. Int J Environ Res


Public Health. 2010 Jul;7(7):2745-88. doi: 10.3390/ijerph7072745.
Epub 2010 Jun 28. PMID: 20717537; PMCID: PMC2922724.
• https://
apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/136571/9789241500333_e
ng.pdf;jsessionid=8B752C8AED2C26FABB06E0FCF16767DF?sequence=
1
• https://ipsalternativabiologica.com/terapias/terapia-de-quelacion.html
• http://www.scifun.org/chemweek/chelateschelatingagents2017.pdf

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nuevo país en paz

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