BRONQUITIS AGUDA Y

BRONQUIOLITIS

PRESENTADO POR:
Sulay Fernández Patiño
Angélica Viviana Chávez Chávez
Ángel Enrique Piedrahita Alegría
Nataly Andrea Orozco Bolaños

Presentado a:
Ft. Eduardo Zarzosa

Fundación Universitaria María Cano

Popayán- Cauca – Colombia
20 – 04 - 2020
BRONQUITIS AGUDA
 DEFINICIÓN
“La inflamación de los conductos bronquiales, las vías respiratorias que llevan oxígeno a los pulmones, esta
inflamación estrecha las vías respiratorias, lo cual dificulta la respiración. Hay presencia de tos constante de
comienzo agudo o subagudo, con o sin producción de esputo, que dura aproximadamente una a tres semanas y
en ocasiones se puede acompañar de síntomas como rinorrea, dolor faríngeo y fiebre las que se presentan en una
persona, por lo general sana y en quien se excluye el diagnóstico de neumonía.” Infecciones por Bordetella y
Mycoplasma pueden durar más de tres semanas.
ANATOMIA PULMONAR
ANATOMIA PULMONAR
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
ANATOMIA PATOLOGICA
ANATOMIA PATOLOGICA
 DIAGNOSTICO

ANAMNESIS EXPLORACIÓN FÍSICA

Tos con o sin expectoración Disnea leve ocasional EXÁMENES
Malestar general Rinorrea Sibilancias aisladas Escasas COMPLEMENTARIOS
Fiebre moderada crepitaciones sin focalidad Radiografía de tórax

Elementos principales para el diagnostico

DIAGNOSTICO
ETIOLOGIA
 CLASIFICACIÓN DE
BRONQUITIS AGUDA
1. SEGÚN GRAVEDAD
 CLASIFICACIÓN DE
BRONQUITIS AGUDA
2. SEGÚN CUADRO CLINICO
 TRATAMIENTO
•Hidratación: es importante la ingesta de líquidos, preferiblemente de agua.
 
•Antitérmicos: en caso de presentar fiebre. Ejemplo: Paracetamol e Ibuprofeno.
 
•Antibiótico: solo si se sospecha que la causa es una bacteria y únicamente prescrito por el médico. Ejemplo:
Amoxicilina, Sulfametoxazole, Claritromicina.
 
•Inhaladores: es el tratamiento que se administra a través de la vía respiratoria. Suelen recomendarse los que
contienen corticoide y broncodilatador porque desinflaman y dilatan los bronquios, aumentando su calibre para
facilitar el paso del aire.

Broncodilatadores:
Medicamentos que actúan
evitando y controlando el cierre
de la pared del bronquio
(broncoespasmo). Ejemplo:
Salbutamol, Fenoterol.
TRATAMIENTO
Corticoides:
Acción antinflamatoria asociada con
los broncodilatadores en los
pacientes. Ejemplo: Decadron (oral -
inyectable), Budesonida
(Inhaladora).
Mucolíticos y expectorantes:
Medicamentos para activar el
movimiento de los cilios y de esta
manera mejora la limpieza con el
pulmón. Ayudan a que el moco sea
menos espeso y de esta forma facilitar
su expulsión. Ejemplo: Mucosalvan,
Fluimucil.
 BIBLIOGRAFIA
• Servicio de Neumología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander. España - Volume 11, Issue 66, November 2014, Pages 3963-3965 - Author links open
overlay panelA.Martínez MeñacaR.Agüero BalbínV.M.Mora CuestaC. CiorbaJ.A.Espinoza Pérez - Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

• Facultad - Valdivieso J. Josefa, Valenzuela B. Marcela Dra. Emiliana Naretto Larsen - bronquitis aguda
BRONQUIOLITIS
 INTRODUCCIÓN

La bronquiolitis aguda se define como el primer episodio de sibilancias en un lactante menor de 12 meses de edad.
ETIOLOGIA
 FISIOPATOLOGIA

Generando daño ciliar, inflamación e

Signos de infección del Infección del epitelio
infiltración celular y edema de la
tracto respiratorio superior respiratorio inferior
submucosa y adventicia.

Obstrucción parcial o total Formación de atelectasias Derivando finalmente en

de la vía aérea y alteración de la hipoxemia y polipnea
ventilación
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
FISIOPATOLOGIA
 FISIOPATOLOGIA

Fisiopatologí
a

Lesión Lesión
Direct Indirect
a a
FISIOPATOLOGIA
FACTORES DE RIESGO
 DIAGNOSTICO
La Academia Americana de Pediatría (AAP) señala que el diagnóstico se basa principalmente en la
historia clínica y examen físico, evaluando la presencia de factores de riesgo como prematuridad,
inmunodeficiencia y enfermedad cardiopulmonar de base.
• Radiografía de tórax
• Pruebas virales
• Análisis de sangre
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
Presentación Clinica
 TRATAMIENTO
Actualmente no existe un tratamiento curativo de la bronquiolitis ni terapias que acorten el curso o aceleren la
resolución de los síntomas de la enfermedad.
 EPIDEMIOLOGIA
• Para la población menor de 2 años la frecuencia de ingreso hospitalario por bronquiolitis aguda se
sitúa en un intervalo entre 1-3,5%.
• La mayoría de los casos de bronquiolitis son causados por el virus respiratorio sincicial (VRS)
• La epidemiología de la bronquiolitis es similar a la de infección por VRS la cual lleva a más de 90.000
hospitalizaciones al año.
• La hospitalización por bronquiolitis se produce con más frecuencia en varones que en niñas (62 vs
38%) y en las zonas urbanas en comparación con el medio rural.
• En países tropicales y subtropicales el pico epidémico ocurre en épocas de lluvia, o en épocas de
mayor precipitación pluvial durante los meses de abril, mayo y junio(7), mientras que en países
hemisféricos se presenta en épocas de invierno y a finales del otoño
 CONCLUSIÓN
La bronquiolitis aguda es una patología prevalente en lactantes, siendo el virus respiratorio sincicial la
causa más frecuente. Las guías de tratamiento de la bronquiolitis del año 2014 enfatizan una reducción en
el uso de exámenes y terapias que no estén basadas en la evidencia. La traducción de estas guías a la
práctica clínica diaria es un desafío
 BIBLIOGRAFIA
• American College of Emergency Physicians – Gary R Strange, M.D, William R. Ahrens, MD - Medicina de Urgencias Pediátricas
• Pediatra Especialista en Enfermedades Respiratorias. Profesor Asistente. Departamento de Pediatría, Facultad de Medicina. Universidad
de Concepción. Chile - Claudia Fuentes S, Guillermo Cornejo C, Raúl Bustos B - ACTUALIZACIÓN EN EL TRATAMIENTO DE BRONQUIOLITIS
AGUDA
• Residente de Pediatría, Universidad Pontificia Bolivariana. Colombia. Residente de Pediatría, Universidad CES. Colombia. Neumólogo
Pediatra Intensivista, Hospital Pablo Tobón Uribe. Colombia. Neumóloga Pediatra, Clínica Medellín. Colombia - Dra. Andrea Parra, Dra.
Carolina Jiménez, Dra. Sara Hernández, Dr. Jorge Edwin García, Dra. Ángela María Cardona - Bronquiolitis: artículo de revisión
• García García ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. M.ª Luz García García, Javier Korta Murua(2), Alicia
Callejón Callejón(3) (1)Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Severo Ochoa. Departamento de Pediatría. Universidad Alfonso X El
Sabio. Madrid (2)Servicio de Pediatría. Hospital Universitario Donostia. Departamento Pediatría. Bronquiolitis aguda viral.