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Oftalmología
Dr. Edel Armando Ruíz Cuevas
Terapéuti
ca ocular
Cervantes Vargas Indra Dafne.
Cuevas Espinoza Ramón Alejandro.
Sección 19
5º año
Generalidad ● Astringentes
● Antimicrobianos
es ●En Antiinflamatorios
solución acuosa
Colirios
● Micóticos
En
● vehículo oleoso
Midriáticos
Aplicación:
- Local. ● Lubricantes
●Subconjuntival
Agentes diagnósticos
- Vía sistémica.
● Anestésicos tópicos
Inyección Subtenoniana
Locales Retrobulbar
Oral
Generales
Parenteral
Colirios Forma habitual de tratamiento de los padecimientos oculares.
Persistencia
Forma
Vehículo oleoso espeso prolongada del
pastosa agente terapéutico
Colirios
Rápida penetración y ● Padecimientos agudos
C. en solución ●
eliminación del Altas concentraciones
acuosa simple principio activo ● Instalaciones repetidas
os
Cloranfenicol (0.5%);
● Sulfisoxazol (10%); Tx tópico + Tx sistémico
Neomicina - Polimixina ● ● Aciclovir en sol.
sulfacetamida (30%); Nistatina
(250 mg y 500 000 U en oleosa (3%)
Nitrofuranos (100,000U/ml)
100 ml.); rifomicina; ● ● 5 veces/día, hasta la
● Manejo de cuadros Anfotericina B (1-3%)
gentamicina; ● desaparición de la
bacterianos poco Gentamicina
tobramicina; ● lesión (VHS)
severos. Rifamicina
ciprofloxacina
Antiinflamatori ● Compuestos derivados de la cortisona, de origen
sintético.
os ● Acción antiinflamatoria y antialérgica.
● Hidrocortisona
● Prednisona
● Prednisolona
● ● Glaucoma.
Fluorometolona
● Dexametasona ● Sobre Infección viral, bacteriana o
● Medrisona micótica
○ 4 veces/día. ● Hipersensibilidad
● Deterioro del epitelio corneal
Mióticos
● Tx del glaucoma.
● Efecto sobre la acomodación: Estrabismo.
Antiinflamatori
Midriáticos
os
Fármacos cuya acción consiste en dilatar la pupila; tienen una acción secundaria sobre
los vasos conjuntivales y producción del humor acuoso.
Simpaticomiméticos
Parasimpaticolíticos
● Homatropina
● Amida del ácido trópico.
● ATROPINA ● Clorhidrato de ciclopentolato
○ Acción midriática → 30 minutos → ○ Cicloplejía en la refracción
15 - 20 días. (padecimientos de la rutinaria, exámenes de fondo
úvea, estrabismo acomodativo de ojo.
infantil, para cuantificar la
ametropía)
○ Cicloplejía
Antiinflamatori
Midriáticos
os
Fármacos cuya acción consiste en dilatar la pupila; tienen una acción secundaria sobre
los vasos conjuntivales y producción del humor acuoso.
Parasimpaticolíticos
● Sequedad de mucosas
● Piel reseca
● Taquicardia
● Hipertermia
● Delirio y alucinaciones visuales
● Psicosis confusional
Solución cuya función consiste en humedecer el globo ocular
Lubricantes protegioendo la cornea y conjuntiva.
Indicado:
En hiposecreciones lagrimales de
cualquier etiologia , padecimientos
degenerativos secantes asi como
distrofias corneales.
Medicamentos
hialuronato sodico
acido poliacriliacrilico
Agentes Son soluciones coloreadas que se instalan en la cavidad
conjuntival y ponen de manifiesto alteraciones
Diagnosticos corneales (ulcera) o conjuntivales y también la
permeabiliadad de las vias lagrimales
Fluoresceína Técnica de
adaptación de
2% lente de
contacto duro
Mercurocromo Permeabilidad
de vias
2% lagrimales
Colorantes Endovenosos
Fluoresceina sodica 5 y
10%
Indicado: Para valorar
enfermedades en la parte posterior
Fluoroangiografía
del ojo (Retina y coroides) (FAR)
Verteporfina
Indicado:
En neovascularización coroidea
Anestesicos
topicos
Antibioticos
Cloranfenicol--- 15%
Penicilina G---500 mil-1 millon
Kanamicina---10 a 20 mg
Estreptomicina--- 50 mg
Neomicina-- 100- 500 mg
Esteroides
Metilprednisolona--- 40 mg
Dexametasona--- 4 mg
Betametasona--- 3 mg
Toxina botulínica
Antimicóticos
Antinflamatorios
Antimicóticos
Antinflamatorios
Vogt-Koyanagi-Harada
Sx de Steven Johnson
Uveítis simpática
Dosis de Vitamina A 25 - 50 U
NaCl 5% y 10
%
Deshidratan el epitelio y estroma corneal
Hipertónicos disminuyendo el edema epitelial corneal
deshidratantes
topicos INDICADO:
Queratopatias Bulosas
Distrofias corneales
Bibliografí
a