SISTEMA DE DISPENSACION DE MEDICAMENTOS EN

DOSIS UNITARIA
Q.F. MG. ENRIQUE MONTANCHEZ MERCADO
 Misión de la Farmacia
 La profesión Farmacéutica es
una profesión universal, que
esta integrada en el campo de la
salud, cuya misión específica es
la de liderar el uso correcto de
los medicamentos, productos
sanitarios y nutrición
farmacológica
Dr. Joaquin Ronda
 Joaquin Ronda
Dosis Unitaria
1200 a 1300 d.c. América precolombina se utilizaba el "puñado" como
unidad de medida de los medicamentos.
"LOS MEDICAMENTOS NO TIENEN DOSIS, QUIEN TIENE LA DOSIS ES EL
ENFERMO". Este es el principio de la prescripción por dosis
personalizadas.
traducido al español
Unit-dosis =dosis unitaria
Error de traduccion : unidosis= una sola dosis
UNIT DOSE DRUG PACKAGING = MEDICAMENTOS ENVASADOS EN DOSIS UNITARIAS
Dosis individualizada ≠ que dosis unitaria

El término de Dosis Unitaria en su sentido conceptual

significa
dispuesto para su administración sin manipulación
significativa previa y cuyo contenido corresponde a una toma
de administración.
SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

“El medicamento correcto,

Para el paciente que le corresponda,
En el momento que lo requiere”

• Planificación
• Organización
• Recursos
SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

DISPENSACIÓN

BIOFARMACIA

Es el ACTO PROFESIONAL FARMACÉUTICO asociado a la

entrega y distribución de los medicamentos que requiere una
supervisión y control minucioso y responsable, con las consecuentes
prestaciones específicas:
•Análisis de la orden médica
•Preparación de la(s) dosis a administrar
•Información para la buena utilización del medicamento.
SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA
DISPENSACIÓN

•Optimizar los recursos

•Adecuar las funciones de los responsables
•Optimizar las prestaciones de salud
•Darseguridad al paciente: menos errores de
CAMBIOS administración.
•Disminuir errores de dispensación
•Evitar pérdida de medicamentos
•Mejorar
la calidad de conocimientos del Químico
Farmaceútico :

MEJORAR CALIDAD DE ATENCIÓN !

SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

DISPENSACIÓN

•SISTEMA COMPLETO DE ALMACÉN EN ESTACIÓN

•SISTEMA DE PRESCRIPCIÓN INDIVIDUALIZADA

TIPOS
•MIXTA

•SISTEMA DE DISPENSACIÓN EN DOSIS UNITARIA

SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

INTRODUCCIÓN

S.D.M.D.U. Sistemas Tradicionales

Deficientes Costosos
Pérdidas
Economía
Reducción Consumos

Controles
Racionalización de gasto

Devoluciones de medicamentos
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

DISPENSACIÓN EN DOSIS UNITARIA

“Acto profesional farmacéutico de proveer a la

unidad de enfermería, una cantidad de
medicamento suficiente para una dosis, en un
compartimento individual y en el momento
oportuno, previo a la administración programada ”
El Sistema de Dosis Unitaria se basa
en 3 principios
 La interpretación de la orden médica de
cada paciente por el farmacéutico
 La dispensación de los medicamentos en
envases de Dosis Unitaria
 El seguimiento y análisis del perfil
farmacoterapéutico de cada paciente por
el farmacéutico
Concepto de Dosis Unitaria

 “Cualquier cantidad
física de una droga
especificada por un
médico, para ser
administrada a un
paciente a una
determinada hora”.
 Concepto de Dosis Unitaria
 Características:
 Contenido equivale a
cantidad de una toma
 Permite administrarse
directamente
 Preparado según las
Normas de B. P.M en
los servicios de
farmacia
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

OBJETIVOS
Seguridad y eficiencia en dispensación
Reducir errores:
Prescripción
Dispensación
Administración
Ahorro de tiempo de enfermerÍa
Racionalizar distribución
Relacionar al farmacéutico
Control fármaco-terapéutico del paciente
Disminuir costo de medicación
Disminuir pérdida

RACIONALIZAR USO DEL MEDICAMENTO

SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA
DISPENSACIÓN

ELEMENTOS

Ambiente Personal Horario y

normas

PROCESO

Recepción Almacenamiento Distribución

GARANTÍA DE CALIDAD

Preparación Entrega
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

ELEMENTOS

HUMANO FÍSICO
•INTERPRETACIÓN
•REENVASADO
QUÍMICO FARMACÉUTICO
•PREPARACIÓN
•ADMINISTRATIVO
Carros de distribución
TÉCNICO ADMINISTRATIVO
Reenvasadoras

Selladoras

Campana de flujo
Envases
SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

FARMACÉUTICO PRESCRIPCIÓN

A).- Espíritu analítico: validez de la prescripción

B).- Relacionar: síntomas (patología)
prescripción
C).- Verificar dosificación
D).- Determinar: contraindicaciones
interacciones; etc
E).- Aplicar conocimientos: farmacología
F).- Orientación Atención Farmacéutica.
G).- Informar
H).- Advertir riesgos.
 Dispensación y Distribución de
Medicamentos
 Incluye todos los
medicamentos
 Supervisión farmacéutica
 Requisitos de la
dispensación:
 Manual de procedimientos
 prescripción: identifica al
paciente,fecha y hora,
medicamento,f.f.,dosis,frecue
ncia y vía adm
 Establecimiento de
horarios(excepto urgencias)
 Perfil farmacoterapéutico
 Equipo de Profesionales del
Sistema de Dosis Unitaria

Médico Enfermera

Químico Farmacéutico
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

REENVASADO Y ROTULADO

UNA SOLA UNIDAD DE DOSIFICACIÓN !

¿QUÉ HACER? ¿POR QUÉ?
•Obtención de la droga •Fármacos inadecuadamente
•Separación
identificados
de la cantidad
•Fármacos inadecuadamente
•Alteración física/química
envasados
•Ambiente adecuado a dosis •Fármacos que se inestabilizan
•Mantenimiento de identidad por modificación de condiciones
iniciales
•Información requerida
•Dosis no presentadas por
•Inspección macroscópica
industria
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

ASPECTOS A CONSIDERAR EN REENVASADO

Para no más de seis meses

Fecha de vencimiento
Estabilidad del fármaco de partida
Condiciones iniciales de envasado
Simplicidad del proceso
ENVASE FÁRMACO MEDIO INTERNO

Materiales de garantía
Características del envase
Condiciones de higiene
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

Anaqueles y bins
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

CONTROL FÁRMACO - TERAPÉUTICO

USO DE FORMATOS PERFIL

FÁRMACO-TERAPÉUTICO

Ciclo de medicación Ingreso Alta

GARANTÍA DE LA CALIDAD DE LA
TERAPIA MEDICAMENTOSA
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

Reenvasado de las dosis unitarias

SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

PRESCRIPCIÓN UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN AL

MÉDICA ENFERMERIA PACIENTE

DISTRIBUCIÓN POR
PERÍODOS FIJOS

PREPARACIÓN DE LA
MEDICACIÓN
FARMACÉUTICO
SERVICIO DE SERVICIO
CARGOS
FARMACIA ADMINISTRATIVO

•Interpretación de la prescripción
•Registro en la ficha farmacoterapéutica
•Control de diagnóstico vs terapia
•Información farmacológica
•Control de todo el proceso

ESQUEMA DE TRABAJO SEGÚN EL SISTEMA DE DOSIS UNITARIA

 Funciones del farmacéutico en
SDMDU
 Análisis de la medicación del
paciente :ficha fármaco-terapéutica
 Detección de las interacciones
 Verificación de la dosificación
individualizada
 Información a enfermeras , médicos
y educar al paciente sobre el u.r.m
 El profesional farmacéutico es el responsable de la
dispensación de las dosis unitarias requeridas cada 24
horas , así como de la instrucción y supervisión de los
técnicos de farmacia en la preparación de estas.
 Coordinará junto al personal de enfermería los horarios
de administración y de entrega de medicamentos
 Se encargará de realizar el seguimiento y el perfil
farmacoterapéutico de los pacientes que sean necesarios
de las diferentes salas del hospital
 Transcripción de los datos de la
terapia farmacológica con el apoyo
de personal capacitado ( internos,
auxiliares o técnicos) desde la
prescripción médica a las hojas
farmacoterapéuticas
 Coordinará con el médico tratante
ante cualquier cambio en la
medicación o intervención
farmacéutica
 Realizará las estadísticas de las
dosis administradas y no
administradas , así como de la
facturación del paciente en el
momento de su alta
 Responsable del reenvasado de
las dosis unitarias indicando la
fecha de expiración, así como del
control periódico de las
existencias
 Responsable del control de la
preparación de los coches de
distribución de los
medicamentos
 Responsable de la entrega de
los maletines de distribución a
las salas respectivas en los
horarios establecidos
 Realizará las estadísticas de
dosis no administradas, así
como del consumo del paciente
en el momento de su alta.
 Efectuar periódicamente la
evaluación del sistema a través
de los indicadores y la
corrección de los errores en el
mismo
 Funciones del Técnico-auxiliar de
Farmacia
 Dispensación supervisada de las
dosis unitarias
 Transporte y distribución a la
Unidad de enfermería
 Recoge las prescripciones y las
traslada a la Farmacia
 Registro de control de
inventarios y stocks
 Funciones del Técnico-auxiliar de
Farmacia
 Realizara de manera rutinaria el
control de los medicamentos de alta
rotación o controlados.
 En caso de estar habilitado podrá
realizar los descargos o facturación
de las recetas
 De manera supervisada podrá realizar
el reenvasado de los medicamentos
 Colaborará en la devolución de las
dosis no administradas a través del
control físico de los formatos de
devolución
 Factores a tener en cuenta para
elegir el tipo de SDMDU

 Distancias  Cantidad y calidad de

 Disponibilidad de los servicios médicos
espacio  Nivel de control y
 Disponibilidad de confianza en las áreas
personal de atención
 recursos requeridos  Rapidez de la
distribución
SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA

IMPLEMENTACIÓN

Planteamiento del problema

Estudio del sistema actual

Planificación del cambio

Puesta en marcha

Evaluación y corrección

Elaboración de protocolos

Ampliación del sistema

SISTEMA DE DISTRIBUCIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA
NO HACERLO A QUÉ NOS CONDUCE?

Errores de Costo para

medicación el paciente

Institución
No existe control
en la terapéutica

NO HAY CALIDAD!
 SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

 NO SIRVE COPIAR IDENTICAMENTE EL

SISTEMA DE OTRO HOSPITAL POR MUY
BIEN QUE ESTE FUNCIONE
 SISTEMA DE DISPENSACIÓN DE MEDICAMENTOS EN DOSIS
UNITARIA

CENTRALIZAR LAS
ACTIVIDADES DEL
MEDICAMENTO EN
FARMACIA Y
DESCENTRALIZAR AL
FARMACEUTICO

……..Muchas gracias por su

atención