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Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda

Ciencias de la salud-Programa: Medicina.


Unidad curricular: Práctica Médica I

NEUMONÍA.

Bachiller: Kenia Riera.


Dra. Hayme Díaz
Febrero, 2020
NEUMONÍA La inflamación del parénquima pulmonar y de los
espacios alveolares.

A grandes rasgos, la neumonía se puede definir como


cualquier infección del pulmón.

Clasificación
Factores
de riesgo.
Según agente Según patrón
etiológico. radiológico.
2 categorías importantes. Clasificación.
1. Neumonía adquirida en la
comunidad. 2. Neumonía nosocomial.

Streptococcus pneumoniae
 Haemophilus influenzae Bacilos gramnegativos de la familia de las
Moraxella catarrhalis Enterobacteriaceae (especies de Klebsiella,
Staphylococcus aureus Serratia marcescens, Escherichia coli) y especies
Legionella pneumophila de Pseudomonas S. aureus (habitualmente
Enterobacteriaceae (Klebsiella pneumoniae) y resistente a meticilina)
especies de Pseudomonas

Se produce más de 48h después del


ingreso hospitalario.

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Fisiopatología

Superación de
las barreras de
protección e
instauración de
Proliferación de la infección.
Aspiración microorganismos
desde la patógenos
orofaringe..

Solo cuando es rebasada la capacidad


de los macrófagos alveolares para
fagocitar o destruir los
microorganismos, se manifiesta la
neumonía clínica.
Respuesta inflamatoria.
Morfología.
1.Congestión.

2.
Hepatización
roja

3.
Hepatización
gris. Con frecuencia la lesión afecta a los
bronquiolos y sus espacios aéreos distales
de forma parcheada.
4. Resolución
Consolidación pulmonar.
Infiltrado polimorfonuclear.
Neumoní Neumoní
Clínica. a atípica. a típica.
Evolución Evolución
insidiosa abrupta.
SIN
Diagnóstico sindrómico, basado en el cuadro CONSOLIDACIÓ
clínico y la demostración de un infiltrado N
pulmonar.

La tos, la expectoración purulenta, la


disnea, el dolor pleurítico
y la fiebre.

Infiltrado o condensación
reciente en la radiografía torácica.
•Análisis de
sangre.  Leucocitos < 4.000 ó > 10.000 ó
•Radiografía Neutrófilos < 1.000
torácica. Hematocrito < 30% ó
Paraclínicos. Hemoglobina < 9 g
• Pulsioximetría. 
•Prueba de
esputo. 

Auscultación:
Estertores,
 Inspección: roncus, soplos Palpación:  frémito Percusión:
Examén físico. Aleteo nasal, bronquiales, táctil aumentado.
Matidez,
retracciones, apatía, frote Expansión torácica
disminuida. submatidez.
taquipnea, torax pleural y
egofonía,
estático, fase
broncofonía.
cianotica.
Hallazgos radiológicos.

RX. Patrón alveolar. RX. Patrón intersticial.


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