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diferentes autores.
Protocolos recopilados de:
Juan Plaja. Analgesia por medios físicos. España: Mc Graw Hill; 2003.
Parámetros y aplicación.
Pulsos Frecuencia
Intensidad Electrodos. Tiempo.
Largos. .
Entre mas
En punto
150 – 250 Baja: 1-4 Hz grande el
gatillo el 20 – 30
ms. (.15 - . (optima de Nivel Motor. electrodo
cátodo se minutos.
25 ms) 2 a 3 Hz). disminuye
utiliza.
el efecto.
Indicaciones.
• Dolor crónico.
• Dolor punzante.
• Dolor profundo.
• Estimulación de las fibras A delta y C
Pulso: Frecuencia: Intensidad:
• 50 – 100 ms. • 70 – 100 Hz. • Nivel motor.
Frecuencia.
• 100 – 150 Hz.
Intensidad
• Máxima intensidad tolerable.
Tiempo
• Durante unos minutos a nivel a trabajar.
Técnica electródica.
• Trayecto nervioso.
• A los lados del punto doloroso.
• Dermatoma.
Indicaciones.
• Maniobras dolorosas.
• Retiro de puntos quirúrgicos.
• Limpiar heridas o debridación.
• Analgesia potente pero de poca duración.
Protocolos recopilados de:
Rodríguez Martín . Electroterapia en fisioterapia. España:
Panamericana; 2008.
Proceso Inflamatorio.
Aplicación en CC Pulso: 250 – 150
o VC. ms.
Técnica
electródica:
Frecuencia: 80 –
cátodo zona
150 Hz.
inflamada y
ánodo dispersor.
Intensidad
Sensitiva.
Variación.
• Aplicación en trenes.
• 5 s On, 1 s Off.
• Rampa de 20% para evitar acomodación.
• Aplicación en nivel motor o Nociceptivo.
• En aplicación de CC no exceder del nivel motor.
Dolor nervioso o de origen nervioso
Pulso
• 250 – 500 ms.
Frecuencia
Estimula fibras C. • 100 – 150 Hz.
Ánodo: zona
dolorosa y Cátodo: Intensidad
Origen del plexo o
• Sensitiva.
próximo a la zona
de lesión.
Técnica electródica.
• Trayecto nervioso o
dermatoma.
Variaciones.
• Podemos utilizar diversos circuitos; recomendado en trayectos largos.
• Frecuencia de barridos de 10 – 60 Hz.
• Aplicación CC o CV.
• Otra aplicación: 100 Hz. / 500 ms. Nivel sensitivo. Estimula fibras A
Dolor de origen mecánico.
Técnica Indicaciones
Frecuencia. Pulso. Intensidad.
electródica. .
Tendón
Cátodo
craneal y
ánodo distal. Ligamento
Aplicar en Contractura
trayecto
muscular.
Fatiga muscular
Variaciones.
• Pulso bipolar, 500 ms / 500 ms pausa / rampa 0%
• Trenes: 6 s / 6 s pausa / rampa 10% / efecto: tono, nutrición por
bombeo circulatorio y elasticidad del tendón.
• Dolor profundo:
• Nivel motor intenso mantenido durante 7 segundos, 7 – 10 segundos de
pausa
• Efecto: recuperación energética y circulatoria.
Activación circulatoria.
Off: 6 – 10
On: 5 segundos
segundos
Dolor agudo
Mantenido
(N) o
Tiempo modulado
• 15 – 30 (m)
Intensidad minutos.
• Sensitiva.
Pulso.
• 500 ms.
Frecuencia
• 80 – 150 Hz.
Fascitis plantar.
Frecuencia: 100 Hz.
Pulso: 1 ms.
Forma cuadrangular.
Base galvánica.
Bombeo de catabolitos. Eliminar toxinas.
Componente
galvánico 50%
galvánico.
Intensidad Sensitiva.
Cátodo sobre la
Técnica inflamación.
electródica.
Ánodo dispersor.
Aplicación de
Variantes medicamento.
Protocolos recopilados de:
Ramírez, Blanco y Kauffmann. Rehabilitación del suelo pélvico femenino,
práctica clínica basada en la evidencia. España: Panamericana, 2013.
Electroestimulación muscular con fines
propioceptivos.
Técnica electródica:
Intracavitario.
Función: contracción
Frecuencia: 50 Hz.
de las fibras tipo II
Pulso: .3 ms.
Electroestimulación muscular para mejorar el
tono y la fuerza muscular.
Estimula las fibras de tipo I
o de contracción lenta.
Habitualmente se utiliza 30
Hz con un pulso de .3 ms.
Pulso: .2 - .5 ms.
Frecuencia: 10 – 30 Hz.
Técnica electródica:
Intracavitario.
Técnica electródica:
Intracavitario.
Pulso: .3 - .5 ms.
Neuromodulación para la inhibición vesical/
de la defecación.
Pulso: .2 - .5
Técnica
electródica:
Frecuencia: 20
Intracavitario
Hz.
o
transcutáneo
Pulso: .2 - .5
ms.
Frecuencia: 5 Tiempo: 30
– 10 Hz. minutos.
Transcutáneo: se aplica Tibial posterior:
sobre el nervio pudendo estimulación de raíces
o tibial posterior. sacras S-3 – S-4
Protocolo 1 Protocolo 2
• Frecuencia entorno a 100 • Frecuencia entre 1 – 10 Hz.
Hz. • Pulso entre .2 - .3 ms.
• Pulso entre .1 - .2 ms. • Liberación de sustancias
morfomiméticas en el SNC y
LCR
• Liberación de endorfinas y
encefalinas.
Protocolos recopilados de
Diferentes artículos científicos.
TENS y Parto.
• No existe suficiente evidencia de la eficacia de los protocolos.
• Se cree que el TENS puede estimular las contracciones si se aplica.
• Existen muchos mitos alrededor de la aplicación de corrientes
eléctricas.
Nesheim BI. The use of transcutaneous nerve stimulation for pain relief during labor. Acta Obstet Gynecol
Scand. 1981;60(1):13-6
TENS y parto.
4 canales: 2 canales
aplicados a la altura Motor Moderada a
Sensitiva. 100 Hz (40 – 100 HZ). .25 ms (250 ms).
de T10 - L1; y otros 2 Nociceptivo.
canales de S2 – S4.
Al inicio de
Durante la expulsión.
contracción.
Steptoe P, Bo JO. Transkutan nervestimulations smertelindrende effekt
ved fødsler. Ugeskrift for Laeger. 1984;146(42):3186-89.
Intensidad Técnica
• 0 – 60 mA. electródica.
• T10 – T12 y de S2 – S4.
TENS y Neuropatía diabética.
Técnica
Frecuencia. Pulso. Intensidad Tiempo Mejoria.
electródica.
• Aplicación en L3 • 80Hz. • 200 – 400 ms. • 44 – 60 mA. • 1 – 2 horas al • A partir del 7 al
– L5 día. día 24 de
transvertebral. aplicación.
Variación
• Otros estudios mencionan la aplicación de frecuencia entre 2 y 70 Hz.
Con un pulso en descenso de 200 ms a 2 ms.
• Otra dosificación menciona la aplicación de una frecuencia de 40 Hz.
Con un pulso de 80 ms.
• Otra propuesta es de 100 Hz por 50 ms.
TENS VS Nauseas y vómitos.
Pulso.
• 50 ms.
Tiempo. Frecuencia.
• El necesario para lograr
• 5 Hz.
controlar el estimulo.
Técnica electródica.
Intensidad. • Ánodo: cuello sin
• .5 a 4 mA. cabello
• Cátodo: en la inserción
del mastoides.