TRASTORNOS

CIRCULATORIOS DEL
PULMON
  Embolia
 Trombosis pulmonar

Trastorno
Enfermedades de la pleura
Circulatori
o del  Pleuritis
Pulmón  Hidrotórax
 Neumotórax
 Hemotórax
EMBOLIA

Una embolia pulmonar

es un bloqueo súbito de
una arteria pulmonar,
puede ocurrir después
de que un coágulo se
desprenda y viaje por el
torrente sanguíneo
hacia los pulmones.
La embolia pulmonar puede ser potencialmente mortal, especialmente si un coágulo
es grande o si hay muchos coágulos.
 Bajos niveles de
oxígeno en la
sangre. Lesiones en
otros órganos
Daño
del cuerpo por
permanente en
no recibir
los pulmones.
suficiente
LA EMBOLIA oxígeno.
PULMONAR
ES UN
CUADRO
SERIO QUE
PUEDE
CAUSAR.
 SÍNTOMAS
Los síntomas de la embolia pulmonar varían y mucho, en función de cuánto
del pulmón esté comprometido, del tamaño de los coágulos y de si tienes
alguna enfermedad pulmonar o del corazón de fondo.

Los siguientes son signos y síntomas comunes:

Dificultad para Tos Dolor en el pecho

respirar
 Entre otros signos y síntomas posibles con una embolia
pulmonar podemos mencionar:

 Dolor o hinchazón en las

piernas
 Piel pálida o que ha cambiado
de color (cianosis)
 Fiebre
 Transpiración excesiva
 Latidos del corazón rápidos o
irregulares
 Mareos o aturdimiento
CAUSAS El tipo de émbolo pulmonar más común es
un:

Coágulo de sangre

Causados por otras sustancias que no son coágulos, por ejemplo las
siguientes:

 Grasa que proviene de la médula de un hueso largo roto

 Colágeno u otro tipo de tejido

 Parte de un tumor

 Burbujas de aire
 FACTOR DE RIESGO
Cualquier persona puede tener una embolia pulmonar, pero ciertas cosas
pueden aumentar su riesgo de sufrirla:

Afecciones Medicamentos
Cirugías
médicas hormonales

No moverse por
Embarazo y
mucho tiempo Envejecimiento
parto

Obesidad
 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA LA EMBOLIA
PULMONAR?

Puede ser difícil diagnosticar la embolia pulmonar. Para hacer un

diagnóstico, su proveedor de atención médica va a:

Tomar en cuenta su historial Realizar algunas pruebas,

médico, incluyendo preguntas incluyendo varias pruebas de
sobre sus síntomas y factores imagen y posiblemente algunas
de riesgo de embolia pulmonar. pruebas de sangre.

Hacer un examen físico.

 ¿CUÁLES SON LOS TRATAMIENTOS PARA
UNA EMBOLIA PULMONAR?

El objetivo del tratamiento es romper los

coágulos y evitar que se formen nuevos
coágulos, las opciones de tratamiento
incluyen:

Medicamentos
Procedimientos médicos

 Anticoagulantes  Trombosis con asistencia por

catéter
 Filtro en la vena cava para
 Trombolíticos personas que no pueden tomar
anticoagulantes
 ¿SE PUEDE PREVENIR LA EMBOLIA
PULMONAR?

La prevención de la formación de nuevos coágulos de sangre puede

evitar la embolia pulmonar, la prevención puede incluir:

Cambios en el estilo de Usar medidas de

Seguir tomando
vida saludable para el compresión para
anticoagulantes
corazón prevenir la TVP

Mover las piernas Moverse tan pronto sea

cuando está sentado posible después de una
por mucho tiempo cirugía o estar postrado
(como en viajes largos) en una cama
 TROMBOSIS PULMONAR

La trombosis pulmonar es una

enfermedad que se observa
frecuentemente en los
servicios de urgencias de
cualquier hospital, Es un
proceso caracterizado por un
coágulo de sangre que bloquea
los vasos sanguíneos
pulmonares.
SINTOMA La trombosis pulmonar puede presentarse de
diversas formas, aunque el principal signo es
S la:

 Dificultad para respirar. 

Algunos pacientes pueden experimentar otros síntomas como son:

o Dolor pleurítico.
o Dolor en el centro del pecho.
o Tos.
o Síncope por falla circulatoria.
o Taquicardia
o Taquipnea
FACTORES DE RIESGO

Cirugías
recientes

Viajes
prolongados
Embarazo

Parto
 TRATAMIENTO DE LA TROMBOSIS
PULMONAR

El tratamiento de la trombosis pulmonar se enfoca en evitar que algún otro

coágulo tape algún vaso y evitar. El tratamiento preventivo se hace
con anticoagulantes, de forma inicial se indica heparina administrada de
forma intravenosa.

Otros posibles tratamientos a

seguir como son:

 Tratamiento trombolítico
 Embolectomía percutánea o
quirúrgica.
 Exámenes de laboratorio y técnicas
de imagen, como la angiografía por
tomografía computarizada de los
pulmones.
PREVENCIÓN

Medidas farmacológicas de
prevención

Beber gran cantidad de

agua.

Realización de ejercicios en los

que se contraiga la musculatura
de las piernas y de esta manera
se estimule el retorno venoso.
ENFERMEDADES DE LA
PLEURA
La pleura es una membrana
delgada que recubre el exterior
de los pulmones y reviste el
interior de la cavidad torácica.
Entre las membranas de la
pleura existe un pequeño
espacio que normalmente está
lleno de una pequeña cantidad
de líquido. Éste líquido ayuda
a las dos membranas de la
pleura a deslizarse suavemente
una contra otra cuando los
pulmones inhalan y exhalan.
 PLEURITIS

 La pleuritis es una
inflamación de las
capas delgadas de tejido
(pleura) que recubren
los pulmones y la pared
torácica, Esto sucede
cuando el exceso de
líquido se acumula en la
“cavidad pleural”. 

También se denomina como pleuresía

 SÍNTOMAS
Los síntomas típicos son:
 Dolor agudo a un lado del tórax
 Sensación de opresión torácica
 Tos
 Sonido de roce pleural
 Si la causa es infecciosa se puede
producir fiebre.
 Taquipnea
 disnea
 Formación de adhesiones (tejido
de cicatricial)
¿CAUSA QUE LO PROVOCA?
Las causas para la inflamación de la pleura pueden ser múltiples. La mayoría de las
veces se produce por contigüidad de enfermedades pulmonares como:

Infección Cáncer de
pulmonar pulmón

Traumatism Tromboembolis
os directos mo pulmonar
al tórax
Otras veces puede ser por enfermedades sistémicas que
también afectan a la pleura como:

Enfermedade
s
autoinmunes

Insuficiencia
cardíaca Tuberculosis

Insuficiencia
renal
 ¿QUÉ TIPOS EXISTEN?

Existen dos tipos de

pleuritis:
Pleuritis seca: Pleuritis húmeda:

La inflamación produce El volumen del

una reducción del líquido líquido en la cavidad
en la cavidad pleural y la pleural aumenta
formación de adherencias dificultando la
entre las láminas. Es la más respiración y
frecuente. empeorando los
síntomas.
 TRATAMIENTO RECOMENDADO

 El tratamiento de la
pleuritis consiste en tratar
específicamente la
enfermedad que la
provocó.
 Además, cuando se
acumula líquido en
exceso se puede realizar
una toracocentesis
evacuadora (extracción
del líquido con una aguja)
para mejorar los síntomas.
El tratamiento de la pleuritis depende de la causa de la
inflamación.

Infección viral: la pleuresía se cura habitualmente

de manera espontánea.

Infección bacteriana: toma de antibióticos.

Tuberculosis: toma de antituberculosos.

Cáncer de pulmón: quimioterapia y/o cirugía.

HIDROTÓRAX

Es el derrame pleural por

acumulación excesiva de
líquido seroso en la cavidad
pleural.

La mayoría de los casos con

exceso de líquido en el tórax
suele tener afectación de los
dos pulmones y la
etiología(origen) más
frecuente es la insuficiencia
cardiaca.
 SINTOMAS

Fiebre Tos

Dificultad
Dolor
respiratori
torácico
SÍNTOM a
AS
 CAUSAS
Enfermedades
Insuficiencia Enfermedades
ginecológicas y
cardiaca sistémicas 
digestivas benignas

Enfermedades
Enfermedades del
Tuberculosis inflamatorias e
hígado. infecciosas
pulmonares

Las cirugías
abdominales o
torácicas
 EXISTEN DOS TIPOS

 EXUDADO: TRASUDAD
Es el conjunto de O:
elementos extravasados
en el proceso A la colección de
inflamatorio que se fluido extravascular
depositan en el intersticio (no inflamatorio) en
de los tejidos o cavidades el intersticio.
del organismo.
Ej: Síndrome
Ej: Infecciones, nefrótico,
neoplasias, cáncer desnutrición,
broncopulmonar, insuficiencia cardiaca
linfomas, linfedemas, congestiva,
ascitis, peritonitis, etc hiperhidratación, etc.
 TRATAMIENTO

Cuando se ve que hay líquido en la

pleura, el objetivo principal del
médico es drenarlo, evitar que
éste se acumule otra vez e intentar
averiguar la causa por la que se ha
almacenado.
La técnica más empleada para sacar
el líquido es la toracocentesis.

Los diuréticos, son la base del tratamiento Si es exudado, lo importante será tratar

para el derrame pleural si es de tipo el origen de la enfermedad, por ejemplo
trasudado porque son eficaces para tratar la si ha sido causada por una infección Los
insuficiencia cardiaca. antibióticos son la opción más efectiva.
 NEUMOTÓRAX
Es un colapso pulmonar se
produce cuando el aire se filtra
dentro del espacio que se
encuentra entre los pulmones y la
pared torácica.
El aire hace presión en la parte
externa del pulmón, así que este no
se puede expandir tanto como lo
hace normalmente cuando usted
inspira.
 Los síntomas comunes de un
SÍNTOMAS colapso pulmonar incluyen:

 Dolor torácico agudo o dolor

Un neumotórax mayor causa síntomas
más intensos, incluso:
 Dificultad respiratoria

 Coloración azulada 
 Aleteo nasal 
 Opresión torácica
 Mareo y desvanecimiento
 Tendencia a la fatiga
 Frecuencia cardíaca
acelerada
 Shock y colapso
CAUSAS Un neumotórax puede originarse por:

Lesión en el
pecho

Enfermeda
Ventilación
d
mecánica pulmonar

Ampollas de aire
rotas. 
 Según la causa que provoque el neumotórax
TIPOS podrá ser de tipo:

Traumátic
o

Yatrógeno

Espontáne
o
 FACTORES DE RIESGO

Entre los factores de riesgo de un neumotórax, se encuentran:

Enfermed
Sexo ad
pulmonar

Ventilació
Fumar n
mecánica

Edad Neumotór
ax previo
Genétic
a
 TRATAMIENTOS

 La finalidad del tratamiento

consiste en que el pulmón se
expanda, y se vuelvan a unir los
dos
recubrimientos membranosos o
pleuras.
 El procedimiento varía en
función del tipo de neumotórax.
Si se padece por primera vez, y
no es muy extenso, bastará con
un reposo de cinco días; si no
hay reabsorción en este periodo
de tiempo habrá que recurrir a
algún tipo de drenaje.
 Si el neumotórax es más intenso,
se podrá tratar evacuando el aire
de la hendidura por aspiración con
aguja. En las situaciones de
carácter grave, se
recomienda someterse a cirugía.
 Una de estas circunstancias puede

ser el colapso de ambos pulmones,

por ejemplo.
 Algunos especialistas han

comprobado que el tratamiento

con drenajes de pequeño tamaño
aportan resultados excelentes.
 HEMOTORAX

 Es la acumulación de sangre en
el espacio pleural tras un
traumatismo torácico cerrado o
penetrante.
 Es una complicación frecuente
que puede producir shock
hipovolémico y reduce la
capacidad vital peligrosamente
 Frecuentemente asociado con
neumotórax (25 % de los
casos) y lesiones extra
torácicas (73% de los casos)
 Los síntomas incluyen:
SÍNTOMAS
Presión
Ansiedad Dolor torácico arterial
baja (shock)

Frecuencia Respiración
Piel pálida,
cardíaca rápida y
fría y húmeda superficial
rápida

Dificultad para
Inquietud
respirar
 La causa más común del hemotórax es un
CAUSAS traumatismo en el pecho.

El hemotórax también se puede presentar en personas que tengan:

Un defecto en la coagulación de la sangre

Cirugía en el pecho (torácica) o del corazón 

Muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar)

Cáncer pulmonar

Ruptura en un vaso sanguíneo

Tuberculosis
 TRATAMIENTO

 El objetivo del tratamiento

es estabilizar a la persona,
detener el sangrado, y
extraer la sangre y el aire
del espacio pleural.
 Se introduce una sonda
pleural a través de la pared
del tórax entre las costillas
con el fin de drenar la
sangre y el aire. 
 TRATAMIENTO
 Si una sonda pleural sola no puede
controlar el sangrado, se puede
necesitar cirugía (toracotomía) para
detener la hemorragia.
 También se tratará la causa del

hemotórax, el pulmón subyacente

puede haber colapsado, esto puede
conducir a una dificultad
respiratoria.
 En personas que hayan tenido una

lesión, todo lo que se necesita es un toracotomía

drenaje con sonda pleural. Es posible
que no sea necesaria una cirugía.