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BACTERIAS GRAM POSITIVAS NO

FORMADORAS DE ESPORAS
• Paciente de 57 años de edad y con dermatosis diseminada
en la hemicara (frente, párpado superior, párpado inferior y
mejilla) y el cuello del lado izquierdo; la dermatosis se
distinguía por aumento de volumen, eritema, abscesos y
trayectos fistulosos que drenaban exudado purulento. La
dermatosis inició siete meses después de la colocación de
una prótesis dental, y dos meses después apareció un
aparente tumor en la región parotídea izquierda. La lesión
era asintomática y crecía de tamaño. El paciente consultó a
un médico oncólogo, quien realizó una biopsia en la que se
obtuvieron abundantes células inflamatorias y “gránulos de
azufre”. Su médico le prescribió tratamiento antibiótico
(cefalexina a 500 mg cada seis horas durante 15 días), pero
el paciente no mejoró. Y ahora acude para nueva valoración.

Tomado y modificado de : Chanussot C y cols. Dermatología Rev Mex . 2011, 55 (3): 155-158
Tomado y modificado de : Chanussot C y cols. Dermatología Rev Mex . 2011, 55 (3): 155-158
Custal-Teixidor M, et al. Fine-needle aspiration cytology in the diagnosis of cervicofacial actinomycosis: report of 15 cases. Med Oral
Patol Oral Cir Bucal 2004;9:464-70.
http://www.ferato.com/wiki/index.php/Archiv
o:20110214_mgb_Actinomicosis_.jpg
http://yasalud.com/actinomicosis/
BACTERIAS GRAM NEGATIVAS
ANAEROBIAS
• Paciente de 34 años, acudió al servicio de urgencias por
presentar dolor abdominal generalizado. Menciona que el
dolor abdominal apareció hace 5 días, en la región ilíaca
derecha, con fiebre alta . Los analgésicos mejoraron la
sintomatología, pero hoy el dolor se intensificó y se
diseminó a todo el abdomen. El examen físico evidencia
fiebre alta, dolor abdominal difuso a la palpación, signo
de Blumberg positivo. Los exámenes de sangre muestran
leucocitosis. Una laparotomía evidenció un apéndice
perforado con 20ml de pus de mal olor. El resultado de
cultivo del líquido evidenció B. fragilis, E. coli, y E. faecalis.

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