TEST PERUANO DE EVALUACION DEL

DESARROLLO
TPED

• Es un instrumento que permite medir el perfil

general del desarrollo psicomotor del niño,
detectando retrasos funcionales y orgánicos
 1ra. COLUMNA IZQUIERDA: ORDENADAS
Líneas del desarrollo de los comportamientos seleccionados

Comportamiento motor postural

• Control cabeza y tronco: sentado. A 5
• Control cabeza tronco: Rotaciones. B 3
• Control cabeza y tronco: Marcha. C 6
Comportamiento viso motor
• Uso brazo y mano. D 11
• Visión. E 3
Comportamiento del lenguaje:
• Audición. F 3
• Lenguaje comprensivo. G 9
• Lenguaje expresivo. H 8
Comportamiento personal - social:
• Comportamiento social. I 11
• Alimentación, vestido, higiene. J 8
• Juego. K 10
Inteligencia – aprendizaje.
• Inteligencia-aprendizaje. L 11
 FILA SUPERIOR: ABCISAS
Edad cronológica (E.C.)

• Mensual en el 1er. año.

• A los 15, 18, 21, 24 y 30 meses.
• 88 Hitos dispuestos verticalmente según la E.
C.
• No todas las E. C. tienen hitos  celdas vacías
= el hito anterior logrado es fisiológicamente
suficiente para considerar logrado el intervalo
hasta el hito siguiente. O concluye su logro.
 FISIOLOG. LOGRADOS

CONDUCTA LOGRADA
 Para calcular
Línea y mes puntaje st.
 Características
• Permite evaluar las conductas por
observación directa durante la ejecución
de los hitos, no permite ambigüedad en
las respuestas y la información requerida
de la madre es muy sencilla  respuesta:
falsa o verdadera.
 Batería
• Pelota de plástico de 10 cm.
• Cubos de madera de un solo color sin inscripciones, 2.5x2.5 cm.
• Tela blanca de 40x60
• Frijoles
• Caja pequeña de cartón.
• Frasco con tapa de rosca.
• Vástago y aros grandes para encajar.
• Cuadernillo de figuras de diseño propio.
• Linterna
• Espejo 40x40 cm.
• Hojas de papel A4
• Plumones punta fina de distintos colores.
• Campanilla.
• Carrito pequeño de plástico.
• Sonaja simple.
 Empleo del TPED
• Para despistaje masivo.
• Detección oportuna de problemas del desarrollo
para derivación especializado.
• Control del desarrollo por la madre.
• Seguimiento objetivo del desarrollo en los servicios.
• Como instrumento de investigación.
• Obtención de la edad del desarrollo.
• No para diagnóstico.
 Instrucciones
• Niño sano, despierto, acompañante que de
referencias del desarrollo.
• Ambiente sin distractores.
• Estimulo o manipulación con suavidad.
• Mostrar el material sólo cuando va a usarse.
• No apartar al niño de una actividad interesante
para que ejecute otra.
• No presionarlo para que responda antes de que
esté listo.
• Hitos: Observados / Referidos / Observados o
referidos.
• Calificación de los hitos: presente/ausente
según se describe en el esquema. Pero es válida
la apreciación crítica del evaluador.
• Es válido observar el cumplimiento de un hito al
observar otro.
• La exploración de un hito puede ser diferida.
 DESCRIPCION DE LOS HITOS
• CONTROL DE CABEZA Y TRONCO SENTADO
A1.-Movimientos de piernas y brazos asimétricos, su observación demuestra
existencia de una capacidad motriz a un grado promedio, excluye
hemisindromes o parálisis.
A3.- La cabeza acompaña al Movimiento del Tronco no cae,
Constituye el primer paso hacia la postura recta.
A5.-Dorso recto, con apoyo de manos hacia adelante
Esta cerca de madurar el equilibrio lo que le permite la prension de objetos.
A7.- Sentado sin apoyo
Busca apreciar reacciones de enderezamiento del tronco que se complementara
cuando pueda sentarse
A18. Sentado en el suelo, se para solo
Permite evaluar una completa reacción de enderezamiento y equilibrio general
. CONTROL DE CABEZA Y TRONCO -ROTACIONES

• Hito B1.- LEVANTA LA CABEZA POR MOMENTOS:

Corresponde a la exploración de movimientos
espontáneos
• B3.-APOYO INESTABLE SOBRE ANTEBRAZOS: Además
de mostrar madurez en control de cabeza, ya los
musculo anti gravitatorios del tronco y el cuello
extienden la columna dorsal elevándola de su base
• B6.-GIRA SOBRE SU CUERPO FACILMENTE: Evalúa un
primer desplazamiento mediante la reacción
asociada de la cabeza y los miembros del mismo lado
CONTROL DE LA CABEZA Y TRONCO- MARCHA
• HITO C1 PUESTO DE PIE EXTIENDE LAS PIERNAS: verifica
una reacción temporal refleja de enderezamiento e
indirectamente parálisis o hemisindromes
• C2.- PARADO NO SOSTIENE EL PESO DE SU CUERPO:
evalúa la extinción normal de un movimiento reflejo
• C5.- COMIENZA A PARARSE: evalúa el primer estadio de
bipedestacion: indirectamente denota hemisindromes o
paraplejias
• C10.- CAMINA APOYANDOSE EN LAS COSAS: evalúa el
primer estado de marcha
• HITO C12.-CAMINA SOLO CON POBRE EQUILIBRIO:
Evalúa además de la marcha el sistema propioceptivo
vestibular.
• C18.- CORRE:
• LA CARRERA ES GENERALMENTE ALGO INTENCIONAL
 USO DEL BRAZO Y MANO
HITOD1.- APRIETA CUALQUIER OBJETO COLOCADO EN
SU MANO: Reacción primaria de prehension palmar El
Grasping Reflex es muy vigoroso en el recién nacido
D3.- MANOS ABIERTAS, ABRE BRAZOS ANATE OBJETO:
Primer objeto de sujetar un objeto, ya tiene iniciativa
ideo-motriz
D4.- UNE SUS BRAZOS EN LINEA MEDIA Y TOMA UN
OBJETO CON AMBAS MANOS: Se dan componentes
como la aproximación y la prehension en forma
simétrica, voluntaria y simultanea
HITO D6.-COGE UN OBJETO EN CADA MANO:
• Primer indicio de diferenciación de cerebro
derecho e izquierdo
• D8.- PINZA INDICE- PULGAR TORPE: se da un
mejor desarrollo de a coordinación activa de
las percepciones propioceptivas, cenestésicas
y exteroceptivas visuales
• D11.- PINZA FINA: Entre la yema del pulgar y
la del índice, no se la lleva a la boca para
informarse sino que la explora, acto cortical
que lo diferencia el mono.
D15.- METE UN FRIJOL EN UN FRASCO: se ha mejorado
la percepción de continente y contenido.
D18.- HACE TORRES DE 3 CUBOS: capacidad de emplear
su dotación motriz para adecuadas finalidad
constructivas básicas.
D24.-HACE TORRES DE SIETE CUBOS: denota la
maduración en el dominio de las relaciones espaciales
 VISION
HITOE1.- FRUNCE EL CEÑO Y RECHAZA CON PARPADEO LA LUZ
INTENSA: A pesar que en el niño de 1 mes no existen reflejos
de acomodación, Mac Graw refiere que hacia la sexta
semana se empieza a instalar reflejos de acomodación a la
distancia y de convergencia, un paso previo a ello es la
sensibilidad a la luz (reflejo fotomotor) con este reflejo el
niño cierra los ojos o frunce el ceño como desagrado al
estimulo nociceptivo
E2.- SIGUE CON LA MIRADA OBJETOS SIN SONIDO EN ANGULO DE 90º:
El lactante percibe y fija la vista en los objetos que están en
un radio de 30-40 cm. El grado de seguimiento se da en 90º
debido a que aun no hay total coordinaccion de movimientos
ovulares y del polo cefálico
• E3.- SIGUE CON LA MIRADA OBJETOS CERCANOS
SIN SONIDO EN UN ANGULO DE 180º:
• La persecución ocular esta adquirida a los 3
meses, cuando ya esta madura su fijación,
acomodación y el control cefálico, es por ello que
el niño sigue el objeto con movimiento completo
de la cabeza en sentido horizontal.
 AUDICION
• F1.- DETIENE SUS MOVIMIENTOS AL OIR UN
SONIDO
• F3.- VOLTEA AL OIR EL SONIDO DE LA
CAMPANILLA
• F6.- LOCALIZA, DIFERENCIA Y REACCIONA
ANTE DIFERENTES SONIDOS CON
MOVIMIENTOS DE LA CABEZA
 LENGUAJE COMPRENSIVO
HITO G1 SONRIE A LA VOZ DE SU MAMA
• G5.- RECONOCE SU NOMBRE
• G6.- COMPRENDE UPA, VEN, CHAU
• G9.- COMPRENDE EL NO
• G11.- RESPONDE A UNA ORDEN SIMPLE
• G18.- DISTINGUE ENTRE TU Y YO
• G21.- COMPRENDE DOS ORDENES SENCILLAS
• G24
• G30.-PASA PAGINAS, ELIGE FIGURA Y LAS NOMINA: DE FORMA
COORDINADA ESTABLECIENDO DE ESTA FORMA EL PASO
PREVIO PARA EL DESARROLLO DE LA ATENCION Y
CONCENTRACION PREPARATORIAS PARA LA LECTO ESCRITURA
• SU LENGUAJE ES UNA HERRAMIENTA FUNCIONAL
 LENGUAJE EXPRESIVO
• HITO H1.-LLORA POR HAMBRE, FRIO, SUEÑO: Las primeras
realizaciones fonéticas.
• H2.- EMITE SONIDOS CUANDO SE LE HABLA
• H5.-SE REPITE A SI MISMO Y EN RESPUESTA A LOS DEMAS
• H7.- DICE PAPA, MAMA A CUALQUIER PERSONA
• H10.- DICE PAPA, MAMA
• H18.- PALABRAS FRASES: emerge el lenguaje esto a la maduracion
de capacidades generales
• H24.- DICE ORACIONES SIMPLES
 Llenado de la ficha - esquema
• Encerrar en círculo el mes correspondiente a
la edad; 1m28d=1m; 1m29d=2m.
• Comenzar en la columna del mes anterior a la
edad --> a la derecha hasta el hito más alto
obtenido; marcar X.
• Unir las X , la línea obtenida es el perfil,
desviaciones izquierdas = retrasos,
desviaciones derechas = adelantos.
 Trastorno del Desarrollo
• Toda desviación de la línea de normalidad hacia la
izquierda
• En situaciones dudosas o cuando
pensamos que el “Trastorno” obedece
a factores ambientales, es preferible
hacer un seguimiento cercano
reevaluándolo en 1 – 2 meses, antes
de proceder a su derivación,
comentando a la familia la situación
de alerta.
• Siempre hablaremos de Trastorno en
lugar de retraso psicomotor, que puede ser
entendido como permanente, dando
siempre posibilidades a la evolución y el
progreso.
• El diagnostico de retraso en el desarrollo
se realiza en el nivel indicado.
 Reverso
• Nombres y apellidos.
• Acompañante.
• Cooperación.
• Asimetrías.
• Otra condición importante.
• Lugar de la evaluación.
 TEST DE DESARROLLO
EEDP ITEMS
TEPSI ITEMS
TPED HITOS
HITO
Acontecimiento puntual y significativo que
marca un momento importante en el
desarrollo de un proceso o en la vida de una
persona.

ITEMS
Es cada una de las partes individuales que
conforman un conjunto
GRACIAS