Histórico

 Retencion macroscopica (amalgama)

 Retencion microscopica (adhesiva)
 Retencion quimica (CIV)
 Si los procedimientos
restauradores sólo en
El primer gran impulso para la superficie del esmalte, los
mejoró el sellado marginal de
era adhesiva fue surgimiento primeros agentes adhesivos,
restauraciones de resina
del grabado ácido en esmalte con carácter hidrofóbico, (50
compuesta con márgenes
propuesto por Buonocore en años) y comercializados
localizados en esmalte.
1955. actualmente como sellantes
para fisuras, podrían ser
utilizados irrestrictamente.

Milia E, Cumbo E, Cardoso RJ, Gallina G.Current dental adhesives systems. A narrative review. Curr. Pharm. Des.
2012; 18(34): 5542-5552
  Introducción

 Los primeros adhesivos intentaron unirse a la

dentina, preservando la smear layer y
estableciendo una unión con esta capa.

 Fallaron debido a la baja resistencia cohesiva

de esta capa y/o su baja adhesión con la
dentina subyacente, transformándola en el
eslabón débil de unión

Fernandes Pegado RE, Botelho do Amaral Superficial Permanent Dentin. Eur. J Dent. 2010 (Swift et
al.,1995).
Algunos libros de texto, clasifican en
generaciones de acuerdo con la forma
como interactúa con la smear layer,
esta clasificación es confusa, difiere
entre autores
1) aquellos que preconizan
el grabado previo con ácido
fosfórico (sistemas
convencionales)

Así se opto por clasificar los 2) los adhesivos

sistemas adhesivos en dos autocondicionantes
grandes grupos: (Carvalho et al.,
2004).

También sistemas adhesivos

a base de ionómero de
vidrio (Van Meerbeek et al.,
2003;DeMunck et al., 2005).
Las que funcionan
hoy en dia
 total remoción de
la smear layer con el uso
de ácidos.

se basa en la infiltración de
Esta zona forma un substrato
monómeros resinosos por la capa
de naturaleza compuesta que
superficial de dentina y esmalte
fue denominado capa híbrida
previamente desmineralizados y
por Nakabayashi et al.(1982).
posterior polimerización.

Milia E, Cumbo E, Cardoso RJ, Gallina G.Current dental adhesives systems.

1) Remover totalmente una
capa de
aproximadamente
10µm, de cristales
químicamente no reactivos
y biofilm elevando la
energía de la superficie.
2) Transformar el esmalte
subyacente en un tejido
altamente poroso, con
profundidad media de 20
µm, aumento área
superficial

Sánchez-Ayala Alfonso, Farias-Neto Arcelino 2013

remover la smear layer

elimina el contenido mineral de la zona más

superficial (3 a 8 mm) y reduce de modo drástico el
contenido de hidroxiapatita en las capas subyacentes

diámetro de los túbulos es ampliado, permeabilidad

de la dentina y la presión intra-pulpar

exponiendo un tejido conjuntivo débil rico en fibrillas

de colágeno.

resultando una estructura menos mineralizada, más

porosa, más húmeda y más rugosa (Rosales-Leal
et al., 2001) con baja energía superficial
 Los solventes desalojan el fluido,
penetran en los microporos del
Desarrollo de primers, solventes
tejido, evaporación del agua
orgánicos + monómeros
presente y dejan los monómeros
hidrofílicos
hidrofílicos en contacto con las
fibrillas de colágeno.

Al polimerizarse el monómero,
este envuelve las fibrillas y forma
la capa híbrida o zona de
interdifusión resinosa
(Nakabayashi et al., 1982; Van
Meerbeek et al., 1992).