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Palmar mayor
1er plano
Palmar menor
Cubital anterior
Región anterior
Fascículo epitrócleo
Cara anterior de la Fascículo coronoideo
epitróclea en porción Borde interno de la
inferior del borde interno apófisis coronoides
del húmero
Antebrazo
Cara ant.: aponeurosis y piel
Cara post.: Flexor común superficial de los dedos
Borde int.: palmar menor
Borde ext.: contiguo en su comienzo con el pronador redondo
Muñeca
Palmar mayor pasa por fuera del canal radiocarpiano, y está situado en un conducto
osteofibroso especial
• Arteriola, rama del tronco de las recurrentes
cubitales
Vascularización • Recibe escalonadas algunas arteriolas
precedentes de la radial
F. Interno F. Externo
Cara anterior del Confunde con origen de los m. de la eminencia tenar
ligamento anular Con los f. más elevados del abductor corto del pulgar
Relaciones
F. Epitrócleo
F. Olecraniano
Se desprende de la epitróclea y
de los tabiques fibrosos que lo Borde interno del olecranon y en
separan del palmar menor y del los 2/3 superiores del borde
flexor común superficial posterior del cúbito
Cara profunda o ext.: Cubre el flexor común superficial de los dedos, flexor
común profundo y el pronador cuadrado
Por esta cara corre el n. cubital, al que se une (a su salida del intersticio de los
flexores) la arteria cubital y sus 2 venas satelitales
Borde ant.
Por arriba, palmar menor
Más abajo, nervios y vasos cubitales
• Parte superior, recurrente cubital posterior
Vascularización • Más abajo, arteria cubital
• N. cubital
Inervación • Uno o dos filetes de los n. inferiores
Muñeca
Se coloca dentro del canal osteofibroso del carpo, con flexor común profundo y el propio del pulgar (por detrás) y con el
n. mediano (borde ext.)
Palma de la mano
4 tendones del flexor superficial (por delante de los 4 tendones del flexor profundo)
Delante, arco palmar superficial (cubiertos por la aponeurosis palmar y piel)
Dedos
Cada tendón, está delante del tendón del flexor profundo
• Radial
Vascularización • Cubital
Vaina fibrosa
de los flexores
Porción de la aponeurosis
antebraquial que cubre
Flexor cara interna del mismo En parte media Insertan sus fibras
extendidas en abanico
profundo del antebrazo se
divide en 4 en el extremo inferior
de los porciones ensanchando de la 3era
falange de los 4 últimos
desiguales
dedos 2/3 internos del ligamento dedos
interóseo
Muñeca
Los tendones se deslizan sobre el carpo, detrás de los tendones del flexor superficial
Mano
Tendones cubiertos por los tendones del flexor superficial
Descansan sobre el arco palmar profundo, metacarpianos
Sobre músculos interóseos y sobre el aductor del pulgar
Dedos
Corren por dentro de vaina osteofibrosa
Situados por detrás y después por delante del flexor común superficial
Vascularización • Arteriolas procedentes de la interósea anterior
Extremo inferior
de la falange
ungueal del pulgar
Relaciones
Antebrazo
Cara ant. O superficial: cubierta por f. superficial de los dedos, palmar mayor, arteria y venas radiales, rama ant.
Del n. radial y el supinador largo (parte más inf.)
Cara post. O profunda: radio, ligamento interóseo y pronador cuadrado
Borde ext.: se aloja en el ángulo diedro formado por el radio y los f. radiales del flexor superficial
Borde int.: flexor común profundo de los dedos (lo separa un intersticio celuloadiposo)
Muñeca
El tendón del flexor largo del pulgar se desliza por la parte más externa del canal radiocarpiano
Mano
Parte más interna de la eminencia tenar, en canal profundo que forman los 2 fascículo del flexor corto
Al llegar al pulgar, se sitúa dentro de vaina fibrosa
Vascularización • Radial y arterias en Y
Correderas osteofibrosas
El ligamento anular anterior del carpo y el tabique secundario de dirección vertical, transforman el canal del carpo,
en dos conductos osteofibrosos.
Conducto externo, destinado al tendón del palmar mayor y se denomina conducto o corredera del palmar mayor.
Conducto interno, mucho más grande, da paso al nervio mediano y a todos los tendones flexores y constituye el
conducto de los flexores o conducto radiocarpiano.
Sinovial tendinosa del palmar mayor
El tendón del palmar mayor está envuelto, dentro del conducto osteofibroso que atraviesa, por una sinovial
independientemente que favorece su deslizamiento. Esta sinovial no rebasa generalmente, en altura, el borde
superior del escafoides.
Sinoviales tendinosas de los flexores
Estas sinoviales son en número de 5, una para cada dedo.
Sinoviales digitales
Las sinoviales digitales son en números de tres, la primera para el índice, la 2da para el dedo medio y la 3era
para el anular.
Sinoviales digitocarpianas
Se distinguen en externa e interna:
Sinovial digitocarpiana externa (vaina radial de algunos autores), envuelve al tendón del flexor largo del
pulgar. Empieza en la base de la 2da falange de este dedo y asciende hasta dos dedos por encima del
ligamento anular del carpo.
La sinovial digitocarpiana interna (vaina cubital de algunos autores), empieza a nivel de la base de la 3era
falange del dedo pequeño; y alcanza la palma de la mano. Penetra en el conducto radiocarpiano, ocupando
su lado interno. Después sale de este conducto y se extiende de nuevo por la cara anterior del antebrazo,
donde termina en fondo de saco, un poco por encima de la sinovial precedente.
Supinador largo
Primer radial
externo
Región externa
del antebrazo
Segundo radial
externo
Supinador corto
Supinador
largo
Base de la apófisis
estiloides del radio
Relaciones
Cara superficial o ext.: aponeurosis antebraquial y piel
Por abajo cerca de la inserción radial, el tendón se halla cruzado superficialmente por el abductor
largo del pulgar y el extensor corto del mismo dedo
Cara profunda o int.: Cubre la extremidad inf. Del húmero, los dos radiales externos, la
extremidad externa del pronador redondo y el radio
Borde post.: arriba, con el vasto externo (separado por el tabique intermuscular externo, más
abajo con el primer radial externo)
Borde ant.: en la región de la flexura del brazo, junto con el braquial ant. Y el bíceps hay un canal
oblicuo (corren el n. radial, arteria humeral profunda y la arteria recurrente radial ant.)
Relación con la rama ant. Del nervio y los vasos radiales
• Parte superior: arteria recurrente radial ant. Y por la
Vascularización humeral profunda
• Parte media: ramas del radial
Cara profunda: cubre el 2do radial ext., la articulación del codo, el radio
y la muñeca
• Rama de la recurrente radial ant.
Vascularización • Satélite del ramo nervioso que lo inerva
Inervación • Radial
Tabique fibroso
Relaciones
Plano superficial
Fija por dentro y arriba, por fuera
¼ superior del borde de la tuberosidad bicipital del
ext. Del cúbito radio, para llegar abajo y afuera a
la parte ext. Del radio
Supinador
corto Parte post. Del
ligamento anular de la Plano profundo
articulación Fosita rugosa (excavación
radiocubital superior subsigmoidea)
Va a la cara post. Del radio
Hasta la inserción del pronador
redondo
Ligamento lateral
externo del codo
Relaciones