ROL DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO

DE PARTO
Objetivo de la atención de la mujer embarazada
durante el trabajo de parto
• Procurar un estado de bienestar físico, mental,
emocional y espiritual del binomio madre-hijo
durante la fase de trabajo de parto y controlar
la evolución a través de:
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.
• Debe preparar el lugar de trabajo: luz, calefacción,
retiro de elementos que no corresponda.

• Que los registros a usar estén en el lugar en que se

requieren.

• Debe preparar el equipo y los suministros que

necesitará el Médico o la Matrona.

• Preparar a la gestante para que el médico o Matrona

realice Examen Obstétrico, Tacto vaginal, Ecografía, etc.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO(2)
• Respecto de la paciente que ingresa a la
Unidad:
 Debe recibir a la paciente.
 Asignarle la cama.
 Registrar el Ingreso, según Norma, en Ficha y
Registros correspondientes.
 Ayudarle a ponerse camisa de dormir.
 Tomar Signos Vitales.
 Tomar muestras para Exámenes que estén
indicados.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (3)
• Proporcionar frasco de Diuresis rotulado a la paciente,
para que coleccione su orina por 24 Horas, para
Examen de Proteinuria, dándole las indicaciones que se
requiere.

• Educar a la paciente sobre temas de su interés y

aquellos relacionados con el período que está viviendo.

• Acompañar a la paciente a los Servicios de Apoyo;

Rayos x y otros.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (4)

 Cumplir con la administración de los

medicamentos que tenga indicados.

 Darle a conocer las Normas del

Servicio en lo referente a Horas de
Visita de los Familiares, Horas en
que el Tutor puede solicitar
información al Médico Tratante, etc.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (5)
 Colaborar con la Matrona cuando realice un
Monitoreo cardiofetal.

 Colaborar con el Médico cuando realice una

Ecografía.

 Prepara Registros y Fichas Clínicas.

 Registra los hechos ocurridos durante el Turno,

en el Libro de Novedades de cada Turno.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (6)
•Tomar muestras para Exámenes indicados por el
profesional.

•Entregar muestras de Exámenes en el Laboratorio,

según registro en cuaderno correspondiente.

•Retirar resultados de los Exámenes desde Laboratorio.

•Mostrar los resultados de los Exámenes a los

profesionales Médico y Matrona.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (7)
• Archivar resultados de Exámenes en la Ficha
correspondiente.

• Controlar constantemente el estado de la parturienta, para

eso debe:
 Tomar Signos vitales.

 Vigilar los niveles de fluidos intravenosos y avisar

cualquier signo de no estar pasando, de estar fuera
de la Vía, etc.

 Realizar Aseos perineales, según necesidad.

 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (8)
• Proporcionar apoyo psicológico a la gestante para el
Parto.

• Colaborar con la Matrona en caso de preparar a la

usuaria para Pabellón:
 En la instalación de Fleboclisis.
 Administración de medicamentos.
 Instalación de Sonda Folley.
 Identificación de la usuaria.
 Toma y registro de Signos Vitales.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (9)

• Si la paciente tiene que ser sometida

a una cesárea, debe preparar a la
mujer para la intervención
quirúrgica, según Norma.

• Acompañar a la paciente mientras se

ducha, para ir a Partos o Pabellón.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (10)
• Preparar a la paciente para llevarla a Sala de Partos o a Pabellón,
según corresponda.
 Colocar Identificación sobre la camisa: nombre de la paciente,
Grupo y Rh.

• Pedir la ropa del hijo a la madre:

 Identificar el paquete del ajuar con el nombre de la madre.
 Identificar la maleta o bolso de la paciente, colocando tela
adhesiva con sus datos personales.

• Trasladar a la gestante en el momento que la Matrona se lo

indique, a la Sala de Partos o a Pabellón, según corresponda, con
su Ficha.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL TRABAJO DE PARTO (11)
• Entregar la paciente en Sala de Partos o en Pabellón, según
corresponda.

• Entregar las pertenencias de la paciente al Técnico de Sala de

Partos.

• Al regresar a la Unidad de origen: registrar el Egreso de la

paciente de la Unidad, en el Libro de Ingresos y Egresos.

• Realizar Aseo terminal de la unidad de la paciente.

• Confección de cama.
 ROL DEL TÉCNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO
• El técnico de enfermería de la Unidad de Partos debe
recibir a la paciente, ayudándole a acostarse en la
Unidad correspondiente.

• Registra el Ingreso.

• Toma Signos vitales.

• Vigila los niveles de fluidos intravenosos y avisa

cualquier signo de no estar pasando éstos o de
estar fuera de la Vía, etc.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (2)
• Debe administrar cualquier medicamento que
prescriba el médico o que se lo indique la
Matrona.

• Debe preparar el equipo y los suministros que

necesitará el Médico o la Matrona.

• Debe preparar a la gestante para el Parto.

 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (3)

• Vestir a la paciente con camisa de dormir.

• Poner gorro, cubriendo todo el pelo.

• Colocar botas.

• Realizar Aseo perineal.

 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (4)
• Mantener Vía permeable.

• Preparar el equipamiento necesario:

 Receptáculo en el piso para recibir desechos,
por delante de la mesa de Parto.
 Mesa de Instrumental junto a la mesa de
Parto.
 Lámpara de cuello de cisne, para iluminar el
campo de trabajo, por detrás del piso en que
se ubicará el profesional.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (5)
• Sobre la mesa de instrumental se ubicará:
Paquete de Parto. (ropa estéril)
 Paños.
 Delantal.
 Paños perforados.
 Compresas.

 Caja de Parto:
 1 tijera Mayo.
 2 pinzas Kocher para cordón)
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (5)
• Sobre la mesa de instrumental se ubicará:
 Equipo de Sutura:
 1 Porta agujas.
 1 Pinza anatómica.
 Agujas para suturar, de diferentes medidas.
 Material para suturar (Catgut de diferentes
números: 00-0-1-2-3)
 Ampollas de Lidocaína al 2%.
 Jerigas de 10 y 20 cc.
 Agujas.
Instrumental para Atención de Parto
Instrumental para Atención de Parto
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (6)
• Colaborar con la Matrona respecto a mantener a la embarazada en
decúbito lateral izquierdo.

• Explicar a la parturienta la importancia que tiene esa posición para

el bienestar materno-fetal.

• Una vez que la Matrona identifica signos y síntomas que indican el

inicio del período expulsivo, el Técnico debe proceder a colaborar
en la Atención de la mujer en este período llevando a cabo las
siguientes acciones:
 Tomar signos vitales.
 Colocar a la parturienta en posición ginecológica.
 Efectuar el aseo perineal.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (7)
 Cubrir a la paciente con una sabana limpia.
 Presentar el instrumental para que la profesional
realice la amniorresis en caso necesario.

• Si se precisa realizar una intervención Cesárea, el

Técnico de Enfermería debe proceder a trasladar
oportunamente a Pabellón a la Embarazada ante
la presencia de alguna complicación, tan pronto el
Médico indique el traslado.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (8)

• Contribuir con la profesional Matrona a la

estabilización de la paciente ante la presencia
inminente de complicaciones, proporcionando las
intervenciones de enfermería necesarias y
acompañarla y asistirla durante su traslado.

• En caso de Episiotomía en Primigestas y Multíparas

de 1, el Técnico contribuye presentando la Anestesia
que utiliza la Matrona, esto es Lidocaína al 2%.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (9)

• En el momento del Expulsivo, recibir al recién nacido, en

paño estéril tibio.

• Facilitar el Apego entre madre-padre e hijo.

• Colaborar en la mantención de Vía permeable.

• Administración de retractores uterinos, según indicación

del pofesional.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (10)

• Contribuir a la retracción del útero a fin de evitar hemorragias

postparto, reforzando las indicaciones de la Matrona en
relación a los masajes del fondo del útero para formar el
«Globo de seguridad».

• Al término del Alumbramiento, después de la revisión que

hace el profesional Matrona por ambas caras de la Placenta, el
Técnico de Enfermería recibe la Placenta en un riñón o bolsa
estéril, la lleva al lugar habilitado para realizar la función de
pesarla y luego de obtenido el dato informa a la profesional
dicho peso para que lo registre al confeccionar la Ficha.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (11)

• Al finalizar la Matrona, de hacer la Episiorrafia,

en caso de hacer Episiotomía y verificar que el
útero está retraído y la paciente está bien, indica
que el Técnico, deje cómoda a la paciente.

• El Técnico realiza Aseo perineal, coloca 1 o 2

Apósitos estériles en los genitales de la madre,
reiterándole que siga masajeándose el fondo del
útero.
 ACCIONES A REALIZAR POR EL TECNICO DE
ENFERMERÍA DURANTE EL PARTO (12)

• Verificar signos vitales durante todo el proceso.

• Verificar la involución uterina y aplicar los fármacos indicados

por el profesional, de acuerdo a protocolo.

• Después de 2 horas, el Técnico traslada a la Puérpera a la Sala

de Puerperio, junto con su hijo, acompañándola en el
traslado hasta entregarlos al personal de las Unidades de
Puerperio y Puericultura, respectivamente, con sus
correspondientes Fichas Clínicas.
 ROL DEL TÉCNICO DE ENFERMERÍA EN LA
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
 CONSIDERACIONES PREVIAS PARA LA ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO

• Anticipación:
La Matrona y el Médico deben Identificar los factores
de riesgo y decidir acciones a tomar, incluyendo la
posibilidad de referencia oportuna si se ha
identificado el factor de riesgo.
 CONSIDERACIONES PREVIAS PARA LA ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO (2)

• Preparación:
La preparación mínima para recibir un recién nacido
incluye:
 Una persona capacitada en atención de recién
nacido normal y en reanimación neonatal.

 Ambiente donde se realiza la recepción del

neonato con una temperatura no menor de
24°C.
 CONSIDERACIONES PREVIAS PARA LA ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO (3)

 Fuente de calor: (incubadora termo radiante,

lámpara de cuello de ganso o foco), la fuente
de calor debe calentar previamente la
superficie donde se atenderá al RN. Se colocará
a una distancia de más o menos 60cm. sobre
ella.
 CONSIDERACIONES PREVIAS PARA LA ATENCIÓN INMEDIATA AL RECIÉN NACIDO (4)

• Equipo de reanimación disponible y funcionando

adecuadamente: aparato de succión manual,  
sondas   de    succión,   oxígeno,  tubos 
endotraqueales,  laringoscopio, etc.

• Equipo de ventilación manual, Bolsa auto inflables

(AMBU) y dos campos o toallas estériles y
precalentadas.

• Lavado riguroso de manos y antebrazos con agua y

jabón, utilizar delantal y guantes estériles.
 ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS

• Apenas el R.N. es expulsado de los genitales

maternos, la Matrona lo revisa y le comunica a la
madre el sexo del niño.

• Identificación del Recién Nacido, colocando el

brazalete en su brazo antes de separarlo del cuerpo
de su madre.

• En el brazalete del niño se registra: R.N. hijo de …….

(se colocan los nombres y apellidos de la madre), la
fecha y hora de Parto.
 ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS

• El brazalete tiene además, un N° de serie que es el

mismo N° del brazalete de la madre. Ambos números
fueron dados a leer a la madre antes de ponerle el
del R.N.

• La Matrona revisa al R.N., aplicando el Test de Apgar

al 1 minuto.
 ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS

• Si no existe alguna contraindicación, al dejar de latir

el cordón umbilical la profesional procederá al
Pinzamiento del cordón umbilical con dos pinzas
Kocher.

• Entre las dos pinzas se secciona el cordón.

• En la huella que deja la pinza que estaba más cerca

del abdomen del niño se coloca el Clamp o ligadura.
 ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS

• En este momento la Matrona solicita al TEN que le

presente los tubos para tomar muestra de sangre de
cordón para los Exámenes del R.N. : Grupo y Rh,
Hematocrito, R.P.R., Test Rápido, en caso necesario.

• Después de realizado el Apego la Matrona entrega el

R.N. al TEN quien lo traslada a la Sala de R.N. de
Observación o Atención Inmediata del R.N.
 ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS

• Recepción del recién nacido en campo estéril

precalentado.

• Evacuación de secreciones.

• La puntuación de Apgar, determina la condición del

RN al 1°, a los 5 y a los 10 minutos.
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN
SALA DE PARTOS

• Evaluar la función cardio respiratoria del recién nacido, en

base a signos clínicos.
 Frecuencia cardiaca.
 Frecuencia respiratoria.
Tono muscular.
Irritabilidad refleja.
Color de la piel.

• Posteriormente, la Matrona pasa el niño al Técnico de

Enfermería para que se lo ponga sobre el abdómen a la
madre para realizar el Apego.
 ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO EN SALA DE PARTOS

• Entregar al recién nacido a la madre dentro de los

primeros 30 minutos y colocar en contacto piel a piel
si no existen factores de riesgo para la madre y el RN.
Se aprovechará para iniciar la lactancia materna.
 TEST DE APGAR
SIGNO 0 1 2
Latidos cardiacos por Ausente Menos de 100 100 o más
minuto

Esfuerzo respiratorio Ausente Irregular o débil Regular o llanto

Tono muscular Flacidez Flexión moderada de Movimientos activos

extremidades

Irritabilidad refleja Sin respuesta Muecas Llanto vigoroso o tos

Color de piel y Palidez o cianosis Cianosis distal Rosado

mucosas generalizada completamente

0 - 3    Depresión Severa

4 - 6    Depresión moderada
7 - 10  Normal
 LIMPIEZA DE LA PIEL.
• Materiales:
 Tórulas grandes.
 Vaselina líquida, tibia.
 En caso necesario, con un peine de dientes finos se peina el cuero
cabelludo a fin de retirar la sangre y el Vermis Caseoso o Unto Sebáceo.

• Procedimiento:
Se realiza aseo céfalo caudal, utilizando tórulas diferentes en cada zona del
cuerpo. Siempre de lo más limpio a lo más sucio.

• Secado exhaustivo,

• Envolver al R.N. con paño limpio, seco y tibio.

 TEMPERATURA
• Objetivo: Conocer si el niño está regulando su temperatura
corporal o si tiene dificultad de termorregulación.
• Se inspecciona la permeabilidad del ano.

• Material:
Termómetro.

• Procedimiento:
• Tomar temperatura, según técnica.
• La primera temperatura debe ser siempre rectal, permite
conocer la temperatura central y descartar imperforación anal.
 PESO DEL RECIÉN NACIDO
• Material:
• Una balanza.
• Un pañal.
• Un trozo de papel.

• Procedimiento:
• Equilibrar la balanza.
• Pesar el pañal que se pondrá sobre la balanza.
• Colocar el pañal en forma de sobre sobre la balanza.
• Ubicar al R.N. al centro de la balanza, cubriéndolo con el
pañal, evitando enfriamiento.
 PESO DEL RECIÉN NACIDO (2)
• Tomar el marcador con el trozo de papel y
correrlo sobre el fiel de la balanza.

• Al peso encontrado para el R.N. reste el peso

del pañal. El último dato encontrado es el
peso del R.N. que luego registrará en la Fivha
del R.N. y de la madre.
 TALLA DEL RECIÉN NACIDO
• Objetivo: Verificar la talla del R.N.
• Método para medir la longitud: vértice - talón. 

• Material:
• Un Podómetro.
• Un pañal.
• Un trozo de papel.

• Procedimiento:
 Poner el pañal sobre la huincha del podómetro.
 Ubicar al R.N. al centro del podómetro, colocar la cabeza apoyada en la pared fija
del instrumento.
 Elongar la extremidad inferior, de modo que la planta del pie quede apoyada en la
pared móvil del podómetro, la que se acercará al pie del niño mediante el trozo de
papel.
 Una vez fija la extremidad inferior, se lee la cifra que se indica en la huincha.
 CIRCUNFERENCIA CRANEANA
• OBJETIVO: Pesquisar precozmente alteraciones.
• Método para medir la longitud: vértice - talón. 

• Material:
• Una huincha de medir.

• Procedimiento:
 Con el niño en posición horizontal, se pasa la huincha por la parte posterior de
la cabeza, teniendo como punto de referencia el Occipital.
 Luego la huincha se pasa por detrás de los pabellones auriculares, por los
temporales y por la parte anterior, se toma como referencia, el arco ciliar.
 Los extremos de la huincha se juntan y en el punto donde se produce el cruce,
se lee la cifra que marca la huincha, que corresponde al Perímetro cefálico o
Circunferencia Craneana.
 CIRCUNFERENCIA TORÁCICA
• OBJETIVO: Pesquisar precozmente cualquier
alteración.

• Material:
Una huincha de medir.

• Procedimiento:
 Con el niño en posición horizontal, se pasa la huincha por la parte
posterior del tronco, teniendo como punto de referencia en la parte
lateral, la axila.
 Luego la huincha se pasa por la parte anterior, tomando como
referencia, el botón mamario.
 Los extremos de la huincha se juntan y en ese punto se lee la cifra
que marca la huincha, que corresponde al Perímetro Torácico o
Circunferencia Torácica.
 PROFILAXIS OCULAR
• Objetivo: Se realiza específicamente para prevenir
la Conjuntivitis u Oftalmia gonocócica.

• Material:
Tórulas estériles.
Suero fisiológico.
Colirio de Cloramfenicol.
 PROFILAXIS OCULAR (2)
• Procedimiento:
 Se realiza aseo ocular con una tórula estéril y suero
Fisiológico para cada ojo.
 Se pasa la tórula desde el ángulo interno del ojo hacia
afuera.
 Si requiere pasar una segunda vez, elimine la primera
tórula y use una nueva.
 Se usa tórulas diferentes para cada ojo.
 Luego proceda a poner una gota de Colirio en cada ojo,
en el ángulo interno de él, cuidando que el gotario esté en
posición vertical para que caiga la dosis correcta, cada
vez.
 PROFILAXIS UMBILICAL
• Objetivo: Se realiza específicamente para prevenir la
Onfalitis o Infección del Cordón Umbilical.

• Material:
 Tórulas estériles.
 Alcohol al 70%.

Inmediatamente después del nacimiento, una vez

seccionado el cordón umbilical por el profesional se
precede a ligarlo con un clamp de plástico, o con hilo de
lino. Después, al realizar la Profilaxis Umbilical, la
Matrona o el TEN lo desinfecta con un antiséptico.
 PROFILAXIS UMBILICAL (2)
• Procedimiento:
 Con una tórula estéril con Alcohol pasar en el pliegue
de la base, es decir en la inserción del muñón
umbilical.
 Con otra tórula estéril pasar por el contorno del
muñón umbilical desde la base hacia la parte superior.
 Se observa si el Clamp está bien ubicado. En caso
contrario, avisar al profesional.
 Una vez terminado el procedimiento, se pone el pañal,
cuidando que el muñón quede por encima de éste, a
fin de evitar que se moje con orina.
 PROFILAXIS UMBILICAL (3)
 Esta limpieza se debe repetir en cada cambio
de pañal del recién nacido para evitar
infecciones que podrían causar graves
problemas.

 Son signos de infección: salida de pus, mal

olor, eritema, calor local y dolor.
 PROFILAXIS DE LA ENFERMEDAD HEMORRÁGICA

• Sangrado por deficiencia de vitamina K en

recién nacidos.
• El sangrado por deficiencia de Vitamina K, en
un recién nacido es un trastorno hemorrágico.

• Con mayor frecuencia se presenta poco

después de nacer.
 CAUSAS
DE LA ENFERMEDAD HEMORRÁGICA

• La vitamina K desempeña una función importante en la

coagulación de la sangre.

• La falta de vitamina K puede causar sangrado grave en los recién

nacidos.

• Los R.N. a menudo tienen nivel bajo de vitamina K por varias

razones.

• La vitamina K no se moviliza fácilmente a través de la placenta de

la madre al feto. En consecuencia, un recién nacido no tiene
mucha vitamina K almacenada al nacer.
 CAUSAS
DE LA ENFERMEDAD HEMORRÁGICA (2)

• Igualmente, las bacterias que ayudan a

producir la vitamina K no están presentes aún
en el tracto gastrointestinal del recién nacido.

• Finalmente, no hay mucha vitamina K en la

leche materna.
 CAUSAS
DE LA ENFERMEDAD HEMORRÁGICA (3)

• Igualmente, las bacterias que ayudan a producir la

vitamina K no están presentes aún en el tracto
gastrointestinal del recién nacido.

• Finalmente, no hay mucha vitamina K en la leche

materna.

• El R.N. puede padecer esta afección si: No se aplica

una inyección de vitamina K preventiva al nacer.
 LA AFECCIÓN CAUSA SANGRADO
• Las zonas de sangrado más comunes incluyen:
El pene si ha sido circuncidado.
La zona del ombligo.
El tubo digestivo (puede ocasionar presencia de
sangre en las deposiciones del R.N.)
Las membranas mucosas (como el revestimiento
de la nariz y la boca)
Lugares donde ha habido una punción con aguja.
También puede presentarse: Sangre en la orina.
Hematomas.
 PROFILAXIS DE LA ENFERMEDAD HEMORRÁGICA
• Objetivo: Prevención de la hemorragia en el R.N.

• Material:
Jeringa.
Aguja.
Tórulas.
Alcohol.
Vitamina K.

• Procedimiento:

• Una dosis única (1 mg) de vitamina K por vía intramuscular

después del nacimiento es efectiva para prevenir la EHRN.