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DEFINICIÓN
“
“Trastorno mental frecuente, que se caracteriza por
la presencia de tristeza,
pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o
falta de autoestima,
trastornos del sueño o del apetito, sensación de
cansancio y falta de
concentración”Según la OMS.
“
“Grupo heterogéneo de trastornos afectivos que se
caracterizan por un estado de ánimo deprimido,
disminución del disfrute, apatía y pérdida de
interés en el trabajo, sentimientos de minusvalía,
insomnio, anorexia e ideación suicida”
Trastornos depresivos: Luis E. Yepes R, Carlos A.
Palacio A.
Fundamentos de medicina. Psiquiatría.
Etiología
Causas primarias
Causas
secundarias
Cardiovasculares
Infecciosas
Psiquiátricas
EPIDEMIOLOGÌA
Según informe de la organización mundial de la salud (OMS):
AUTOR Lisbet Guillén Pereira, Egar Bueno Fernández, Manuel Gutiérrez Cruz, José Guerra Santiesteban
Programa de actividad física y su incidencia en la depresión y bienestar subjetivo de adultos
mayores
TITULO-REVISTA-AÑO Federación Española de Asociaciones de Docentes de Educación Física (FEADEF)
2018
INTERVENCIÓN
RESULTADOS
Ejercicio físico, depresión, afectividad negativa, síntomas
PALABRAS CLAVES
Mead Gillian E, Morley Wendy, Campbell Paul, Greig Carolyn A, McMurdo Marion,
AUTOR Lawlor Debbie A
Ejercicio para la depresión
TITULO-REVISTA-AÑO La Biblioteca Cochrane Plus
2007
TIPO DE ESTUDIO Revisión sistemática
1. Determinar la efectividad del ejercicio en el tratamiento de la depresión.
OBJETIVOS 2. Actualizar una revisión sistemática publicada anteriormente en este tema
Estrategia de búsqueda
Se hicieron búsquedas de estudios elegibles en Medline, Embase, Sports Discus, PsycLIT, Registro Cochrane de
Ensayos Controlados (Cochrane Controlled Trials Register, CENTRAL) y en la Base de Datos Cochrane de
Revisiones Sistemáticas (Cochrane Database of Systematic Reviews). Además, se realizaron búsquedas
manuales en varias revistas pertinentes, se estableció contacto con expertos en el tema, se realizaron
búsquedas en las bibliografías de los artículos recuperados y en las citas bibliográficas de los estudios
MÉTODO identificados. También se hicieron búsquedas en www.controlled-trials.com.
Criterios de selección
Ensayos controlados con asignación al azar en los que los ejercicios se compararon con el tratamiento
estándar, ningún tratamiento o el tratamiento con placebo en adultos (desde 18 años en adelante) con
depresión, según la definición de los autores del ensayo. Se excluyeron los ensayos sobre depresión postnatal.
Recopilación y análisis de datos
Se calculó el tamañ o del efecto de cada ensayo con el uso del método de Cohen y una diferencia de
medias estandarizada (DME) para el efecto agrupado general, con un modelo de efectos aleatorios. En los
casos en que los ensayos usaron herramientas diferentes para evaluar la depresió n, se incluyó la principal
medida de resultado solamente en el metaná lisis.
En 21 ensayos se proporcionaron ejercicios aeróbicos, en 13 ensayos era correr (Blumenthal 1999; Doyne
1987; Epstein 1986; Fetsch 1979; Fremont 1987; Greist 1979; Hess-Homeier 1981; Klein 1985; McCann 1984;
Nabkasorn 2005; Orth 1979; Reuter 1984; Veale 1992), en tres era caminar en la cinta rodante (Bonnet 2005;
INTERVENCIÓN Blumenthal 2007; DOSE 2002), en dos caminar (Knuppen 2007; McNeil 1991), uno proporcionó entrenamiento
Y RESULTADOS aeróbico con un instructor (Martinsen 1985), uno ofreció danza aeróbica (Setaro 1985) y uno proporcionó
ciclismo sobre una bicicleta estática (Pinchasov 2000)).
• Dos ofrecieron ejercicios combinados, es decir, resistencia, fortalecimiento muscular y estiramiento
(Mather 2001; Mutrie 1988), uno proporcionó Tai-Chi (Chou 2004), dos proporcionaron
entrenamiento de resistencia (Singh 1997; Singh 2005), otro, ejercicios de Qigong (Tsang 2006) y uno
ejercicios “adaptados al individuo” (Vickers 2005)).
• A los fines de los metanálisis, Qigong y Tai-Chi se clasificaron como ejercicios mixtos.
• Dos proporcionaron entrenamiento de resistencia solo (Singh 1997; Singh 2005)).
• Trece ensayos (Bonnet 2005; Blumenthal 2007; Chou 2004; DOSE 2002; Doyne 1987; Fremont 1987;
Knuppen 2007; McCann 1984; Mather 2001; Mutrie 1988; Setaro 1985; Singh 1997; Singh 2005)
realizaron los ejercicios bajo techo, un ensayo en exteriores (McNeil 1991) y los demás ensayos no
informaron si el ejercicio se realizaba en interior o al aire libre.
INTERVENCIÓN • Solamente un ensayo declaró que se proporcionó ejercicio no supervisado (Orth 1979)).
RESULTADOS • Un ensayo incluyó brazos de ejercicios supervisados y domiciliario (Blumenthal 2007)). Los demás
ensayos proporcionaron ejercicios supervisados o no facilitaron esta información. Siete (DOSE 2002;
Blumenthal 2007; Doyne 1987; Greist 1979; Klein 1985; McNeil 1991; Mutrie 1988; Orth 1979)
ofrecieron ejercicios individuales, 11 proporcionaron ejercicios en grupo (Blumenthal 1999; Chou
2004; Fetsch 1979; Fremont 1987; McCann 1984; Mather 2001; Nabkasorn 2005; Setaro 1985; Singh
1997; Singh 2005; Veale 1992) y los ensayos restantes no facilitaron esta información.
• La duración de la intervención varió desde 10 días (Knuppen 2007) hasta 16 semanas (Blumenthal
1999; Blumenthal 2007; Tsang 2006)).
PALABRAS CLAVES Ejercicio fisico, depresion.
Amaya Lopez Patricia Aurora, Salcedo Espinoza Julissa
AUTOR
Revisión Sistemática De Ensayos Clínicos De La Efectividad Del Ejercicio Físico En La
Depresión
Universidad privada Norbert Wiener, Facultad de ciencias de la salud
TITULO-REVISTA-AÑO
Escuela académico profesional de tecnología Médica en terapia fisica y
rehabilitación
2017
TIPO DE ESTUDIO Revisión sistemática
OBJETIVOS Verificar la efectividad del ejercicio físico en la depresión.
Se realizo una busqueda sistematica en las bases de datos de PUBMED; PEDRO DATABASE;
MÉTODO EBSCOhost; SciELO – Scientific Electronic Library Online y GOOGLE ACADEMICO. El riesgo de
selección en los estudios individuales fue realizado analizando la calidad metodológica según la
escala de Pedro.
Se obtuvieron un total de 52 artículos; de los cuales tras aplicar los criterios de inclusión se
redujeron a 10 ensayos clínicos. Todos los artículos fueron ensayos clínicos aleatorizados. Los
resultados demostraron un beneficio estadísticamente significativo.
INTERVENCIÓN ANEXO
Y RESULTADOS
PALABRAS CLAVES Fibromialgia Ansiedad Depresión Calidad de vida Ejercicio relacional
Efectos de un programa de ejercicios aeróbicos y técnicas de relajación
TITULO-REVISTA-AÑO sobre el estado de ansiedad, calidad del sueño, depresión y calidad de vida
en pacientes con fibromialgia: ensayo clínico aleatorizado
Med Clin (Barc). 2011
-La muestra de estudio estuvo constituida por sujetos diagnosticados de síndrome fibromialgico por
personal facultativo perteneciente a la unidad del dolor del Hospital de Poniente (Almerı ́a) y a la
Asociación de Fibromialgia del Poniente Almeriense.
-Estuvo integrada por 118 pacientes con síndrome de fibromialgia y terapéutica farmacológica
MÈTODO protocolizada (los pacientes estaban en tratamiento con ansiolíticos, antidepresivos,
antiinflamatorios, corticoides, antibióticos, inductores del sueño y miorrelajantes).
Tras la aplicación de los criterios de selección (diagnostico de fibromialgia en los dos u ́ últimos
años, edad comprendida entre 30-60 años, no presentar ninguna limitación física y/o psı ́quica para
la realización de la terapia estudiada, no practicar ningún tipo de actividad física de forma regular) y
obtención del consentimiento informado, la muestra final de estudio estuvo integrada por 56
sujetos.
-En el grupo de intervención ́n se aplicaron 30 minutos de ejercicios aeróbicos en piscina, y
seguidamente se realizo ́ durante 30 minutos la técnica de relajación progresiva de Jacobson8.
Fredy Alonso Patiño Villada*, Elkin Fernando Arango Vélez y Lucidia Zuleta
AUTOR: Baena
-Por tipo de diagnostico, se incluyeron los estudios que definían los síntomas
depresivos de acuerdo con manuales de clasificación internacional y
MÉTODO aplicación de escalas de depresión, tales como: Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders (dsm‐iV)11, International Classification of
Diseases (icd)12, Hamilton Depresión Rating Scale1
-Se realizó la búsqueda en las bases de datos The Cochrane Central Register
of Controlled Trials (central) en Cochrane Library; Pubmed (desde 1966 hasta
diciembre 2010) (tabla 1); medline (oVid) (desde 1966 hasta diciembre de
2010); emBase (desde 1980 hasta diciembre de 2010).
-De los 11 estudios incluidos, 5 reportaron el efecto del ejercicio en las puntuaciones de
depresión antes de los 3 meses de intervención; 3 tenían como intervención el trabajo de
fuerza.
-Un estudio evaluó́ el ejercicio mixto (aeróbico y fuerza), con reducciones significativas de
los síntomas de depresión a las 16 semanas. una investigación indagó el efecto del yoga,
con reducciones significativas a los 3 y 6 meses.
-Los ejercicios mixtos, que combinan actividades como caminar, estirar, trabajos
de fuerza y equilibrio, se utilizaron como herramientas de intervención en dos de
los estudios; Brenes et al reportaron beneficios del ejercicio en personas adultas
mayores deprimidas con un seguimiento a medio plazo (16 semanas)
-Una investigación indagó el efecto del yoga, con reducciones significativas a los 3
y 6 meses.
-La mayoría de los estudios incluidos en esta revisión sistemá‐ tica muestran un
efecto benéfico de diferentes modalidades de actividad física y ejercicio en los
síntomas depresivos de los adultos mayores con diagnostico de depresión. los
trabajos de fuerza de alta intensidad (80% rm) se apoyan en una mayor cantidad de
estudios con seguimientos a corto, medio y largo plazo, lo que hace que se deba
CONCLUSIONES tenerlos en cuenta en el tratamiento de personas adultas mayores con depresión.
el ejercicio es benéfico para las personas adultas mayores con depresión; sin
embargo, los estudios que lo respaldan son de baja calidad metodológica y
heterogéneos, lo que hace necesario realizar ensayos clínicos que clarifiquen la
magnitud del efecto y las dosis a las cuales es benéfico.
PALABRAS CLAVES Depresión, actividad física, ejercicio.
-Se buscó literatura relacionada con el tema en Medline, con las palabras MeSH:
exercise y depression, utilizando el conector [and]. La revisión se limitó a los
MÈTODO artículos de tipo metanálisis, guías de práctica clínica, experimentos clínicos,
revisiones de la literatura; publicados en los últimos 10 años; en inglés y español;
en humanos, adultos (mayores de 19 años de edad.
-Otro estudio en humanos demostró que el ejercicio incrementa las concentraciones basales de ácidos
grasos libres y de triptófano libre, lo que podría aumentar la disponibilidad de serotonina, implicada
en las hipótesis neurobiológicas de la depresión (30)
Los hallazgos sobre el tema, cada vez más, se dirigen hacia la
demostración positiva del ejercicio como tratamiento viable para los
trastornos depresivos; pero se debe continuar la investigación y la
publicación de artículos con metodologías de investigaciones más
CONCLUSIONES rigurosas, muestras con una mayor posibilidad de ser generalizables y
énfasis en áreas diferentes de la investigación y especialmente en las
teorías tanto biológicas como psicológicas que expliquen este efecto
benéfico. Todas éstas, con el fin de mostrar una mayor efectividad y
convertir el ejercicio en una terapéutica real.
BIBLIOGRAFÌA
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• Minsterio de salud. Boletín de salud mental Depresión Subdirección de Enfermedades No Transmisibles. Boletín No. 1. Marzo de
2017. [citado 1 diciembre 2018]. Disponible en:
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENT/boletin-depresion-marzo-2017.pdf