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Observatorio de las Américas sobre

Políticas Públicas contra el COVID-19


ObservCovid.miami.edu
Felicia M Knaul con Héctor Arreola-O.

En colaboración
con:

Septiembre 2, 2020
Guión
1. Panorama epidemiológico global
2. Metodología y datos del Observatorio para la
Contención del COVID-19 en América Latina
3. Panorama de la política pública y la salud
pública regional
4. Panorama por país de la política pública y la
salud pública
5. Navegación en el sitio
Mapeo Mundial del % de muertes y casos
estimados por COVID-19 (31 de agosto)
Muertes

Casos
Muertes diarias en el mundo (Agosto 31):
América Latina: 43%, Brasil: 16%, México 10%
Muertes diarias entre pacientes diagnosticados con COVID-19
(Media móvil de 7 días)

Gobal: 5,394 muertes Fuente: FTimes

Marzo 9-15

LatAm = 43%
Promedio de
muertes Brasil 16%
diarias 420

México 10%
EE.UU.

Europa
Pico de muertes
Abril 10-16
6,779

India

Mar 15 Abr 1 May 1 Jun 1 Jul 1 Ago 1 Ago 31

Fuente: Financial Time, Analysis of data from the European Centre for Disease Prevention and Control and the Covid Tracking Project. Datos actualizados en Septiembre 2, 2020
Muertes diarias atribuidas a Covid-19:
Países seleccionados de América Latina y
EE.UU., India, España, Italia y China
Datos al 30 de agosto, F.Times

2000 EE.UU
India
1000 España Italia EE.UU: 914
Brasil: 867
500 México: 516
Colombia: 309
200 Argentina: 190
Perú: 152
100

50 Chile: 52
Ecuador: 29
20
10 España: 22

5 Italia: 31

2 Promedio móvil de siete días de nuevas


China: 2
1 muertes, por número de días desde que
se registraron por primera vez 3 muertes
promedio
0
20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220
Fuente: Financial Times. Analysis of data from the European Centre for Disease Prevention and Control and the Covid Tracking Project. Datos actualizados en Septiembre 2, 2020.
% Muertes de COVID-19 vs % Población mundial:
10 países más poblados y otros AL, al 27 de agosto
Población Muertes
% Rank % Rank
China 18.5% 1 0.6% 28
India 17.7% 2 7.7% 3
US 4.2% 3 21.6% 1
Indonesia 3.5% 4 0.9% 19
Pakistan 2.8% 5 0.7% 23
Brazil 2.7% 6 14.3% 2
Nigeria 2.6% 7 0.1% 48
Bangladesh 2.1% 8 0.5% 29
Russia 1.9% 9 2.0% 12
Mexico 1.7% 10 7.6% 4

con base en datos de Our World


Fuente: Estimaciones propias
Colombia 0.7% 28 2.3% 11
Argentina 0.6% 31 1.0% 18
Perú 0.4% 42 3.4% 9
Chile 0.2% 61 1.3% 14
Ecuador 0.2% 65 0.8% 21

in Data.
Las Américas 13% 55
LA 8% 33
Guión
1. Panorama epidemiológico global
2. Metodología y datos del Observatorio
para la Contención del COVID-19 en
América Latina
3. Panorama de la política pública y la salud
pública regional
4. Panorama por país de la política pública y la
salud pública
5. Navegación a los sitios
Este Observatorio tiene como
propósito generar información
por día y sistematizada sobre las
políticas de salud pública
tomadas a nivel sub-nacional y
sobre la movilidad evitada
a partir de la aparición del 1er caso
de COVID-19 diagnosticado en
cada país y en cada entidad
federativa.
Variables de política pública y sanitaria
Variables Fuente
1. Cierre de escuelas
2. Suspensión en área laboral
3. Cancelación eventos públicos
4. Suspensión transporte público Recolección propia
5. Desarrollo de Campañas informativas basada en:
Prensa local y redes
6. Restricción de viajes dentro del estado
sociales
7. Control de viajes internacionales
8. Directiva de quedarse en casa
9. Restricciones al tamaño de reuniones de personas
10. Directriz de uso de cubrebocas
11. No. de pruebas IHME y ECDC
12. Positividad de la pruebas IHME y Our world in data
Índice de Adopción de Políticas Públicas para la
Contención del COVID-19
1) Adapta el índice de The Oxford COVID-19 Government Response Tracker
que mide la política pública a nivel nacional.
2) Cubre 9 variables, conceptualizadas a nivel estatal:

1. Cierre de escuelas 6. Restricción de viajes dentro del


estado
2. Suspensión en área laboral
7. Control de viajes
3. Cancelación eventos públicos internacionales
4. Suspensión transporte público 8. Directiva de quedarse en casa
5. Desarrollo de Campañas 9. Restricciones al tamaño de
informativas reuniones de personas

3) Pondera cada política pública de acuerdo al día en que es


implementada con relación al registro del primer caso en el país,
dando menor peso a los días recientes vs los primeros días.
Índice de movilidad poblacional
Con datos de movilidad de Google referente a las
semanas típicas previas a la pandemia, creamos el índice
de movilidad acumulada “evitada” y medimos el
promedio móvil de 7 días.

Movilidad por arriba


de lo normal
Día 1er.
caso
Movilidad por debajo
de lo normal
Guión
1. Panorama epidemiológico global
2. Metodología y datos del Observatorio para la
Contención del COVID-19 en América Latina
3. Panorama de la política pública y
la salud pública regional
4. Panorama por país de la política pública y la
salud pública
5. Navegación a los sitios
Índice de Políticas Públicas de Contención
Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, México datos Observatorio propio;
resto Oxford con ajuste de tiempo Datos al 23 de agosto
Orden: promedio
en el periodo
Honduras
Guatemala
El Salvador
Bolivia (80) Bolivia
Colombia (63) Perú
Argentina
Chile (57) Paraguay
Costa Rica Venezuela
Ecuador
México (43) Panamá
Rep. Dominicana
Colombia
Brasil (35)
Costa Rica
Chile
Uruguay
Uruguay México
Brasil
Nicaragua (10) Nicaragua

0
1 mar 1 abr 1 may 1 jun 1 jul 1 ago 23 ago
Índice de la directriz sobre cubrebocas:
Colombia, Bolivia, Chile, Brasil y México
Marzo 14 a Agosto 23
Colombia (91)
Bolivia (89)
Chile (88)
Brasil (77)
México (72)

• Todos los países en la región (exc. Nic)


iniciaron a mitad de abril.
• Colombia desde los primeros casos.
• Hace falta en todas partes más
capacitación en el uso correcto de las
cubrebocas.

15 1 5 15 15 15 15 o 23
zo ril o o o
s ost
t
ar b ay ni lio o
M A M Ju Ju Ag A
g
Orden: Reducción
prom. en el periodo

Bolivia -55.2
Índice de movilidad
Panamá -54.3
(27 de febrero al 23 de agosto)
Perú -53.4
Honduras -49.7 23 agosto
América Latina -37
El Salvador -48.7 Brasil -17
México -27
Argentina -47.2 10
Chile -45
Movilidad habitual Colombia -43
Ecuador -46.5 0
Bolivia -49
Chile -46.3 -10
Brasil
Nicaragua
Colombia -45.0 -20
México
Guatelama -42.8 -30
América Latina
Rep. Dom. -40.9 -40 Colombia
Chile
Costa Rica -38.1 Bolivia
-50
América Lat. -34.3 -60
Uruguay -33.4 -70
Venezuela -33.2
-80
Paraguay -33.0
-90
México -30.8 Mar 1 Abr 1 May 1 Jun 1 Jul 1 Ago 1 Ago 23

Brasil -28.2
Nicaragua -21.3
Tasa: Pruebas/1,000 habitantes
(Fuente: Our world in data, Media móvil a 7 días)
2.5
Marzo 11 a Agosto 25
Reino Unido (2.5)

2 Estados Unidos (2.2)

1.5 Chile (1.4)

1
Colombia (0.6)

0.5 Costa Rica (0.4)


Perú (0.4)
Bolivia (0.4)
Argentina (0.4)
Brasil (0.4)
Ecuador (0.2)
0 México (0.1)
Mar 25 Abr 25 May 25 Jun 25 Jul 25 Ago 25

Fuente: Estimaciones propias con base en datos de Our World in Data.


% casos positivos por prueba realizada
(Fuente: Our world in data, Media móvil a 7 días)
Marzo 14 a Agosto 25

60%
México
Argentina
50%

Bolivia
40%
Max.
recomend Colombia
30%
ado por la
OMS
20%

10% España.
EE.UU.
Chile
0
Reino Unido
Mar 1 Mar 25 Abr 25 May 25 Jun 25 Jul 25 Ago 25

Fuente: Estimaciones propias con base en datos de Our World in Data.


Nota: Las comparaciones de datos de las pruebas entre países se ven afectadas por las diferencias en la forma en que se informan los datos. Los
datos diarios se interpolan para los países que no reportan datos de pruebas a diario. Los detalles se pueden encontrar en la página Testing Dataset.
Guión
1. Panorama epidemiológico global
2. Metodología y datos del Observatorio para la
Contención del COVID-19 en América Latina
3. Panorama de la política pública y la salud
pública regional
4. Panorama por país de la política
pública y la salud pública
5. Navegación a los sitios
Número de muertes totales y diarias
(observadas al 31 de agosto y proyectadas al 1 de diciembre, IHME)

130 k 122, 891


120 k Total de 31/08
118,709
muertes
100k 106, 201

80k

60k

40k
64,414
20k

0
Mar 1 Abr 1 May 1 Jun 1 Jul 1 Ago 1 Sep 1 Oct 1 Nov 1 Dic 1

Observado Proyección Relajación de Uso de


(suavizado) actual políticas cubrebocas

Fuente: Con base en datos del IHME. Proyections COVID-19


México:
Directriz de uso de cubrebocas
(30 de marzo al 23 de agosto)
90 Aguascalientes, Baja California
N. León (88)
CDMX (87) Sur, Campeche, Coahuila,
Chihuahua, Durango, Edomex,
Jalisco (84)
80 Michoacán, Morelos, Oaxaca,
Puebla, Querétaro, Quintana
Nayarit (76) Roo, San Luis P., Tabasco,
70 Nacional (71) Tamaulipas, Tlaxcala, Zacatecas

60

50 Diff. 53
Sonora, Veracruz, Baja California,
40 Colima, Guanajuato (43),
Guerrero, Hidalgo, Sinaloa

30

Chiapas (25)
20

10

0
0
1 mar 1 abr 1 may 1 jun 1 Jul 1 ago 23 ago
Porcentaje de pacientes hospitalizados
por COVID-19 que fallecieron
Por fecha e institución de de atención.
(Media móvil de 7 días según la fecha de ingreso)
60%

50%

40%

30%

20%

10%

0
1 abr 17 abr 3 may 19 may 4 jun 20 jun 6 jul 22 jul 7 ago

Fuente: Elaborado por Mariano Sánchez Talanquer con base en datos abiertos de la Secretaría de Salud, al 28 de agosto, 2020.
Marginación municipal vs incidencia de
pruebas por habitante durante la pandemia
Datos al corte del 28 de agosto, con 1.3 millones de pruebas realizadas

4
Pruebas por mil habitantes (log)

-1 0 1 2
Índice de marginación municipal 2015 (log)
Fuente: Elaborado por Mariano Sánchez Talanquer con base en datos abiertos de la Secretaría de Salud, al 28 de agosto, 2020.
Polinomio local con intervalo de confianza de 95%
Brasil: Pandemia Partidista
Fuente: M. Touchton
Me d ia n o f
Pu b lic Po licy In d e x
60

• Bolsonaro obstaculiza L O W E R P u b lic


P o lic y In d e x a n d
H IG H E R CE
HIGHER Public
P o lic y In d e x a n d
HIGHER m obility

respuestas políticas clave


m o b ilit y AP r e d u c t io n
r e d u c t io n
PI
PE
50 RJ AL

• Una reapertura

M o b ilit y r e d u c t io n in d e x
PB SE

AC RN
MA PA

imprudente: pocas 40
ES
SP SC
BA Me d ia n
m o b ilit y
r e d u c t io n

pruebas, sin rastreo RR


DF

AM

• Una pandemia partidista:


TO
RS
30

los gobernadores de L O W E R P u b lic


MG PR
RO

HIGHER Public

izquierda, varios de 20
P o lic y In d e x a n d
L O W E R m o b ilit y MT
GO P o lic y In d e x a n d
LOW ER m obility
r e d u c t io n

estados pobres,
r e d u c t io n
MS

respondieron con más


10 20 30 40 50
P u b lic P o lic y A d o p t io n In d e x

fuerza a la pandemia - Left


- Center
- Right
Bolivia: Política nacional, Pandemia
descontrolada; Fuente: Calla Hummel et al.
 Políticas públicas de 100 Departamento
Beni

Índice de adopción de las políticas


contención rígidas y 75 Chuquisaca

públicas de contención
tempranas al nivel nacional Cochabamba
La Paz
frenó pero no contuvo la
50
Oruro

pandemia 25
Pando
Potosi
 El país empezó a relajar la Santa Cruz

cuarentena por municipio el 0 50 100 150


Tarija

1 de junio y los casos se Días desde el primer caso

dispararon donde se Departamento

flexibilizaron, luego Índice de de reducción de la


0
Beni
Chuquisaca
dispararon en todo el país -25
Cochabamba

 Actualmente, tiene
movilidad

La Paz
Oruro
115,000+ casos -50 Pando

confirmados, una tasa de -75


Potosi
Santa Cruz
mortalidad de 8%, y el Tarija

sistema de salud está


0 50 100 150

Días desde el primer caso

colapsado
Colombia:
Fuente: S. Otero et al.
• Políticas de contención estrictas y
generalizadas, emanadas del gobierno
nacional
• Mucha variación subnacional en
incidencia del virus y en capacidad de Caquetá

testeo y rastreo.
• % positividad varía: 4% (Vichada) y
46% (Caquetá). Vichada

• Medidas generalizadas de reapertura


para 1º septiembre ignoran esta variación
sub-nacional

• Colombia quiere transitar a una política


basada en identificación rápida y
aislamiento de brotes pero no tiene cómo
hacerlo.
Chile: un ejemplo a seguir
Fuente: Pérez y Undurraga
• El gobierno puso en marcha un

Índice de adopción de las políticas


esfuerzo de respuesta rápida y 8
0 Metropolitana
Nacional
centralizada a nivel nacional. Los ríos

públicas de contención
6
• Se implementó una estrategia de 0

encierros localizados a nivel 4


0
municipal.
• Las capacidades de prueba se 2
0

expandieron. 0
• El gobierno asumió el control de la Mar 1 Abr 1 May 1 Jun 1 Jul 1 Ago 1

administración de las camas básicas y 1

Índice de de reducción de la
0
críticas, públicas y privadas, junto con 0

la provisión de recursos para un -


aumento importante de la capacidad movilidad 20 Maule

del sistema de salud. -


40
Nacional
• Lo anterior permite que el rastreo de Tarapaca

casos ahora sea enfocado a brotes


-
60

-
Mar 1
80 Abr 1 May 1 Jun 1 Jul 1 Ago 1
Guión
1. Panorama epidemiológico global
2. Metodología y datos del Observatorio para la
Contención del COVID-19 en América Latina
3. Panorama de la política pública y la salud
pública regional
4. Panorama por país de la política pública y la
salud pública
5. Navegación a los sitios
ObservCovid.miami.edu
Observatorio de las Américas sobre
Políticas Públicas contra el COVID-19
ObservCovid.miami.edu

En colaboración con:

Septiembre 2, 2020

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