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METODOS GENERALES DE EXPLORACION

INSPECCION

es el método que nos brinda datos a


través de la vista.
 
• a.- condiciones.- el area inspeccionada deberá
estar completamente descubierta, el paciente
en una posición cómoda tanto para él como para
el explorador. Deberá preferirse la
iluminación natural, blanca o azul, jamás la
amarilla ya que enmascara detalles; deberá
evitarse proyectar sombras sobre la región
explorada.
• b.- datos a recabar.- coloración, forma
( superficial ), actitud ( en el habitus
exterior ), volumen, movimientos y estado
de la superficie.
 
• c.- tipos de inspección.-

• 1.- simple.- cuando no nos auxiliamos de ningún aparato o


• herramienta para hacerlo sino que lo hacemos
• directamente.
•  
• 2.- instrumental.- cuando tenemos que auxiliarnos de alguna
• herramienta o aparato para poder hacerla.
• Ejem: inspección de conducto auditivo ex
• Terno, inspección de faringe, inspección de
• Fondo de ojo, inspección de cervix con es-
• Pejo vaginal.
• 2.- PALPACION.-

• es el método que nos brinda datos a través del


contacto de nuestras manos sobre la superficie
explorada.
 
• a.- condiciones.- las mismas que para la inspección, procurando
colocarnos al lado derecho del paciente, la palpación puede ser:

• A) monomanual ( cuando utilizamos unasola mano )

• B) Bimanual ( cuando utilizamos ambas )

• C) tacto.- cuando palpamos cavidades con uno o dos dedos


( tacto vaginal, tacto rectal ).

• La palpación puede ser también superficial o profunda en


el abdomen.
 
• b.- datos a recabar.- generalmente nos ayuda a
corroborar los datos recabados a la inspección
proporcionandonos además datos como
consistencia, textura, límite de bordes, movilidad,
temperatura, sensibilidad. En muchas ocasiones
debe ser comparativa y simétrica.
 
• c.- tipos.- simple o instrumental, siendo la
primera la más común cuando hacemos contacto
directo con nuestras manos sobre el sitio explorado. 
• La palpación instrumental rara vez se utiliza en
clínica ya que consiste en palpar con sondas y/o
estiletes siendo más utilizada en cirugía.
• 3.- PERCUSION

• método que nos brinda datos al aplicar golpes


sobre la superficie explorada
 
 
• a.- condiciones.- las mismas que para las
anteriores.

• b.- datos a recabar.- dolor (puño


percusión) fenómenos acústicos(digito-
digital) y movimientos ( reflejos
osteotendinosos )
• c.- tipos

1.- directa.- se golpea directamente sobre la superficie a


explorar :

2.- indirecta.- se golpea sobre nuestra mano o dedos libres colocados sobre la superficie a explorar y se
clasifica igual que la directa en simple o instrumental dependiendo si golpeamos con nuestra mano o dedos
o bien con otro instrumento.

Ambas pueden ser simples ( utilizando solo las manos o los dedos) o instrumentales ( martillo de reflejos)
• Dentro de la simple
tenemos la percusión
digito digital y en
ocasiones la puño
percusión... La primera es
útil para producir y
diferenciar ruidos y la
segunda para buscar
dolor.

• En la digito-digital, el
dedo que golpea se le
llama plexor y al que
recibe se le llama
plexímetro

 
La percusión digito digital
nos permite diferenciar los claro pulmón
sonidos :

1.- Claro ( poff poff )

2.- Mate ( poc poc ) mate


3.- Timpánico ( tum tum )

timpánico
intestino
• 4.- AUSCULTACION.- método que nos
brinda  4.- AUSCULTACION

• método que nos brinda datos a través del


oído.
 
• a.-Condiciones.- las mismas de las anteriores debiendo
además la zona estar silenciosa.

• Cuando auscultamos zonas en donde haya mucho vello


corporal será necesario mojarlo para que no produzca ruido
o en ocasiones rasurarlo.
 
• b.-Datos a recabar.-

• fenomenos acústicos
• c.- tipos.-
• 1.-inmediata.- colocando nuestro oido
directamemnte sobre la zona a
auscultar.
 
2.- mediata.- a través del estetoscopio o algún
aparato aplicado a la zona a
auscultar para que nos
magnifique los sonidos.

3.- a distancia.- sin necesidad de colocar el


oido o algun aparato sobre la
zona. Ejem; tos
 
• 5.- MEDICION.-

• nos brinda datos para establecer un concepto de


normalidad o anormalidad al comparar el dato
recabado con uno preexistente ya establecido
considerado como normal. Ejem. Temperatura,
presión arterial, peso, talla, etc.
 
• 6.- METODOS AUXILIARES.-

• Pueden ser quirúrgicos, de laboratorio o gabinete.


 
 
• a.- quirúrgicos.
 
• 1.- punción exploradora.- a través de la introducción de
una aguja en una cavidad o articulación obtenemos líquido para su
estudio.

Paracentesis.- en abdomen

Toracocentesis.- en torax

Artrocentesis.- en articulaciones.

Amniocentesis.- en cavidad amniótica

Punción lumbar
 
• b.- laboratorio.- estudiando a través de
observación y/o reactivos muestras
tejidos,líquidos corporales o excretas
para determinar su contenido
biológico
 
• c.- gabinete.- a través de imágenes como
los son los rayos “X”, la ultrasonografía,
tomografía axial computarizada, resonancia
magnética, etc..
 

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