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EVALUACIÓN FUNCIONAL

DEL DEPORTISTA
Natalia Patiño
Kevin Peña
Lucas Prieto
Catalina Rodríguez
FUNCTIONAL MOVEMENT SCREEN (FMS)
Demostrar las limitaciones y
OBJETIVO asimetrías en los individuos sanos
señalando, a partir de esto, el riesgo
que tienen de sufrir una lesión

Evaluar los patrones


fundamentales de movimiento
instaurado en los atletas, siendo
este un método simple y
cuantificable en la evaluación de
las habilidades básicas de
movimiento.
PUNTUACIÓN

0: Si en cualquier momento durante la Puntaje mayor = 21


prueba tiene dolor en cualquier parte del
cuerpo. Sumado a las pruebas de limpieza
adicionales que puedan dar positivo en el
individuo.
Es de suma importancia evaluar y
1: No puede completar el patrón de calificar tanto el lado derecho como
movimiento o no puede asumir la posición el izquierdo
para realizarlo

2: Puede realizar el movimiento pero realiza


compensaciones Se trata de si una
No se trata de
persona puede
determinar si alguien
3: Realiza el movimiento correctamente sin moverse por encima
se esta moviendo
ninguna compensación, cumpliendo con las de un estándar
“perfectamente”
expectativas de cada prueba mínimo
EJERCICIOS
1. SENTADILLA PROFUNDA

Esta prueba desafía la mecánica total del cuerpo


cuando se realiza correctamente. La sentadilla
profunda se utiliza para evaluar la movilidad
bilateral, simétrica y funcional de las caderas, las
rodillas y los tobillos.

El torso superior es paralelo a la tibia o hacia


vertical, el fémur está debajo de la horizontal, las
rodillas están alineadas sobre los pies y la barra
también está alineada sobre los pies .
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2. PASO CON VALLA

Evalúa la mecánica de zancada adecuada del


cuerpo durante un movimiento de paso. El
movimiento requiere una coordinación y
estabilidad adecuadas entre las caderas y el
torso durante el movimiento de paso, así como
la capacidad de postura de una sola pierna.

Las caderas, las rodillas y los tobillos


permanecen alineados en el plano sagital. Se
observa un movimiento mínimo o nulo en la
columna lumbar, y la barra y el obstáculo
permanecen paralelos .
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3. ESTOCADA EN LÍNEA

Evalúa la movilidad y la estabilidad de la cadera


y el tobillo, la flexibilidad del cuádriceps y la
estabilidad de la rodilla.

La barra permanece vertical, y en contacto con


la columna vertebral, no se observa movimiento
del torso, la barra y los pies permanecen en el
plano sagital, y la rodilla toca la tabla detrás del
talón del pie delantero
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4. MOVILIDAD DE HOMBRO

Evalúa el rango de movimiento bilateral y


recíproco de hombro, combinando la rot. interna
con la aducción del hombro la rot. externa con la
abducción.

1) Individuo debe hacer un puño con cada mano,


con el pulgar dentro del puño.

2) Asumir una posición máximamente aducida,


extendida y rotada internamente con el hombro y
una máxima abducida, flexionada y rotada 3 2 1
externamente con el otro.

3) El probador mide la distancia entre las


Pulgadas prominencias óseas más cercanas.
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Examen de limpieza
1) Se debe realizar un examen de limpieza al final de la prueba,
esto debido a que la compresión de hombro puede pasar
desapercibida solo con la prueba de movilidad.

2) Se realiza para observar respuestas de dolor, otorgando


positivo (+) y una puntuación de 0 a toda la prueba de movilidad
de hombro, en dado caso que se presente dolor.

3) El individuo coloca su mano sobre el hombro opuesto y luego


intenta apuntar hacia arriba.
5. LEVANTAMIENTO ACTIVO DE LA PIERNA

Prueba la capacidad de disociar la extremidad


inferior del tronco mientras se mantiene la
estabilidad en el torso. Evalúa los isquiotibiales
activos, flexibilidad del gastro-sóleo, pelvis y un
núcleo estable y, extensión activa de pierna opuesta.

1) Individuo en decúbito supino, piernas sobre


tabla 2x6 y la cabeza plana en el piso
2) Identificar el punto medio entre la espina iliaca
anterosuperior y el punto medio de la rótula de la
pierna en el piso, colocando una espiga en esa
posición.
3) Individuo levanta lentamente la pierna de 3 2 1
prueba con el tobillo en dorsiflexión y rodilla
extendida.
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6. FLEXIÓN DE ESTABILIDAD DEL TRONCO

Prueba la capacidad de estabilizar el núcleo y la


columna vertebral en un plano anterior y
posterior durante un movimiento de cadena
superior del cuerpo cerrado.

1) Individuo en prono, pies juntos, manos al


ancho de los hombros en posición adecuada,
rodillas extendidas y dorsiflexión de tobillo.
2) El individuo realiza una flexión, levantando el
cuerpo cómo una unidad, sin producir un retraso
(arco) en la columna.
3) Si no se logra la flexión en la posición inical, 3 2 1
los pulgares se mueven a la siguiente posición
más fácil.
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Examen de limpieza
1) Se debe realizar un examen de limpieza al final de la prueba,
esto debido a que el dolor de espalda puede pasar desapercibido
durante la detección de movimiento.

2) Se realiza para observar respuestas de dolor, otorgando


positivo (+) y una puntuación de 0 a toda la prueba, en dado caso
que se presente dolor.

3) Realiza una presión hacia arriba desde la posición de flexión.


7. ESTABILIDAD ROTATIVA
Evalúa la estabilidad del tronco durante un
movimiento combinado de las extremidades
superiores e inferiores.

1) Individúo en cuadrúpedo, con hombros y


caderas a 90° en relación con el torso, con la
tabla 2x6 en medio de manos y rodillas.

2) Se flexiona el hombro y extiende la


Se extiende el mismo hombro y
cadera y rodilla del mismo lado,
se flexiona la rodilla, para tocar el
elevándose por encima de 6 pulgadas
codo con la rodilla
aprox.

3) Si no puede completar la maniobra, se le


indicara realizar el patrón diagonal (hombro y
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cadera opuestos)
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Examen de limpieza
1) Se debe realizar un examen de limpieza al final de la prueba,
esto debido a que el dolor de espalda puede pasar desapercibido
durante la detección de movimiento.

2) Se realiza para observar respuestas de dolor, otorgando


positivo (+) y una puntuación de 0 a toda la prueba, en dado caso
que se presente dolor.

3) Se adopta posición cuadrúpeda, y luego balanceándose hacia


atrás y tocando las nalgas con los talones y el pecho hasta los
muslos. Las manos deben permanecer extendidas frente al
cuerpo.
CONFIABILIDAD
Functional Movement Screen
mostró un grado de acuerdo inter-
evaluadores casi perfecto K=0.89-1;
también presentó una estabilidad
intraevaluador excelente con un
intervalo de correlación
intraclase=0.81.
ARTÍCULO
ASOCIACIÓN ENTRE LESIONES DE REMO Y EL FMS ™ EN LA DIVISIÓN COLEGIAL
FEMENINA I Filas

Autores: Helen Clay , Jamie Mansell y Ryan Tierney

Año: 2016

Revista: International Journal of Sports Physical Therapy


Determinar si los puntajes en el FMS ™ son predictores de la incidencia de
todas las lesiones, incluido el dolor lumbar (LBP) en remeras universitarias
durante una temporada de remo.

Cohorte prospectiva realizada en un entorno clínico.

Cuarenta y cinco remeras universitarias de la División I se ofrecieron como


voluntarias para participar en este estudio aprobado por la junta de revisión
institucional. Los criterios de inclusión incluyeron: sexo femenino, participación
actual en un equipo universitario de remo de la División I y tener al menos 18
años de edad.
Cada movimiento se realiza descalzo con
Se realizaron el cuestionario Oswestry LBP tres intentos y se registra la mejor
y el FMS. repetición.

El puntaje FMS ™ de cada participante se


Evaluar la restricción relacionada con el comparó con la incidencia de lesiones
dolor durante las actividades de un día durante la temporada.

Las pruebas se realizaron antes y después


de la temporada.
Una lesión se definió como un
incidente que impide que el
participante practique durante al
menos un día.
RESULTADOS

1. Hubo diferencia significativa en cuanto a los


puntajes de los grupos:
a. Grupo de alto riesgo: FMStm de ≤ 14/21
(Total de participantes = 8)
b. Grupo de bajo riesgo: FMStm de ≥15/21
(Total de participantes = 29)

Los participantes delineados al


grupo de alto riesgo, tenían más
probabilidades de presentar LBP
No hubo hallazgos estadísticamente
significativos.
CONCLUSIONES
FMStm: No es un predictor suficiente de lesiones por pérdida de tiempo reportadas en
mujeres que practican remo, pero si fue un buen predictor para la incidencia de dolor lumbar

Se ha demostrado que los patrones evaluados por el FMS están más relacionados con
deportes de campo

Se requiere buscar un predictor efectivo para identificar el riesgo de lesión en esta población
SINGLE LEG SQUAT (LSL)
OBJETIVO

● Se utiliza para conocer la estabilidad del control


lumbo -pélvico, especialmente músculos de la
articulación de la cadera (glúteos) y rodilla
(cuádriceps).
● Esta prueba da la indicación de qué tan bien están
funcionando los músculos de la cadera y qué tan bien
están estabilizando la extremidad inferior.
- Liebenson desarrolló el ejercicio y
afirmó que la prueba, puede indicar
- No se tiene fuerza de glúteos o cadera, se muchas disfunciones de movimiento,
compensará con desviaciones lo que causará
incluidos el nivel pélvico, el
problemas en tobillo y pie.
sobreesfuerzo del valgo en la rodilla y
- Se requiere asegurarse de la activación de glúteos. la hiperpronación subtalar.
FORMA DE REALIZAR A TENER EN CUENTA:

- Cabeza alineada.
1. Colocar una pierna detrás de la otra pierna, - Mantener siempre el pie
totalmente en el suelo.
manteniendo la espalda recta y sin inclinarse
- Mantener tronco recto
hacia adelante. - Realizar de 3-5 veces por
2. Realizar el movimiento de sentadilla (arriba - pierna.
abajo)
3. Mantener la simetría del movimiento

Realiza compensaciones, esto indica que los músculos de la


cadera no están estabilizando la extremidad inferior, lo que
podría provocar afecciones como:

- Fascitis plantar, tendinosis Aquilea, lesiones en rodilla y


dolor de espalda.
COMPENSACIONES

TOBILLO Y PIE RODILLA COMPLEJO LUMBO-PÉLVICO-


CADERA

- Pronación de - Genu - Lordosis lumbar


pie valgo - Flexión de tronco lateral
- Rotación - Genu varo - Rotación de tronco
externa - Aducción de cadera
- Rotación interna de cadera
PRONACIÓN VALGO DE LORDOSIS FLEXIÓN ROTACIÓN ADUCCIÓN ROTACIÓN
Y ROTACIÓN RODILLA Y LUMBAR LATERAL DEL DE TRONCO DE CADERA INTERNA DE
EXTERNA DE ROT. TRONCO CADERA
PIE INTERNA

Contracción o Contracción o Contracción o Debilidad: Debilidad: Contracción o Debilidad:


tensión: tensión: : tensión: musculatura musculatura tensión: gluteo
Soleo, gastrocnemio erector del CORE del CORE Aductores de maximo,
gastrocnemio /soleo, espinal y cadera rotadores
lateral, biceps adductor psoas externos de
femoral, Debilidad: cadera
peroneros, Debilidad: Debilidad: Gluteo medio
piriforme Glúteo medio, Transverso
adductores abdominal,
oblicuo
interno
COEFICIENTE DE VALIDEZ Y CONFIABILIDAD
DEL TEST
Los atletas con mala calidad de
Para el historial de lesiones los
movimiento en extremidades datos arrojaron una tasa de
inferiores evaluados en el DLS o SLS incidencia (TIR) ​para demostrar la
frecuencia de lesiones en atletas.
tuvieron mayor incidencia de lesiones
en extremidades inferiores que - 1.33 (IC 95%: 0.80 2.22)
para el DLS
aquellos con calidad de movimiento
no pobre o buena. - 1.62 (IC 95%: 0.98, 2.66)
para el SLS

Este es el primer estudio que


demuestra una asociación entre el
rendimiento en la sentadilla con doble
pierna y la sentadilla con una sola Los atletas que realizaron SLS tuvieron
mayor incidencia de lesiones
pierna y el riesgo de lesiones en atletas
de la NCAA
INTERPRETACIÓN Y ANÁLISIS DE
RESULTADOS
En los datos cuantitativos el Dr. Livengood indica que la prueba es positiva si
cumple con los siguientes criterios (Bailey, Selfe, & Richards, 2011):

1. Flexión de cadera mayor a 65°


2. Aducción mayor a 10 °
3. Valgo o Varo de rodilla mayor de 10 .

El resultado Cuantitativo se representa en una escala del 1 al 5, donde cada


numeración significa una disfunción:

1 2 3 4 5

Inclinación de Retroversión de Aducción o Valgo o varo Pérdida de


tronco ipsilateral cadera rotación interna de Dinámico balance
cadera
ARTÍCULO
El propósito de este estudio fue evaluar el rendimiento de la cuclillas de una sola
pierna (SLS) en el dolor reportado

Cuarenta y dos jóvenes atletas de softbol (13.0 ± 2.0 años; 162.19 ± 9.75 cm; 60.80 ± 14.28 kg)
completaron un SLS bilateral y un cuestionario de historia de salud en el cual indicaron si
estaban experimentando algún dolor/malestar.

Los participantes eran jugadores activos de softbol con un mínimo de dos años jugando a un
nivel competitivo y todos eran diestros, todos los participantes consideraron el softbol como su
deporte principal y no tuvieron lesiones ni cirugía dentro en los últimos seis meses.
Los datos cinemáticos se recopilaron a 100 Hz utilizando un sistema de seguimiento electromagnético.
Se conectaron trece sensores a los siguientes puntos de referencia:

1.Parte posterior de las vértebras torácicas


2 .Proceso espinoso
3-4. Parte posterior de la pelvis
5-6. Acromion en la escápula bilateral
7-8. Parte lateral del brazo superior bilateral en la tuberosidad deltoidea

9-10. Parte lateral de la parte superior de la pierna bilateral, centrado entre el trocánter mayor y el cóndilo
lateral de la rodilla
11. Parte lateral de la parte inferior de la pierna bilateral, centrado entre la cabeza del peroné y el maléolo
lateral
12. Posterior de la mano dominante debajo de la segunda falange.
13.Parte superior del pie

Antes de la prueba, a los participantes se les permitió practicar el SLS,los participantes realizaron el SLS
una vez en cada pierna.
El SLS se definió por tres eventos:
1. Flexión de rodilla de 45 grados durante el descenso.
2. Flexión máxima de rodilla
3. Flexión de rodilla de 45 grados durante el ascenso

Dos fases:
La fase de descenso.
La fase de ascenso

Los participantes se dividieron en dos categorías :


Los que dijeron, sí al experimentar dolor e incomodidad y los que dijeron
no. Se realizó una correlación punto-biserial entre estos grupos y todas
las variables cinemáticas en cada evento, y a través de cada fase y
entre las piernas.
Resultados

Se observó una correlación


significativa entre las
diferencias bilaterales de valgo
de rodilla y dolor en la flexión
máxima de la rodilla (rpb =
0.392, p = 0.010).
Se observó una correlación
significativa entre las
diferencias bilaterales de valgo
de rodilla y dolor en la flexión
máxima de la rodilla (rpb =
0.392, p = 0.010).
El presente estudio no encontró relaciones significativas entre el dolor y la
cinemática pélvica SLS en la fase de descenso de cada pierna.

Se ha encontrado que las personas con dolor patelofemoral habían


aumentado la inclinación del tronco ipsilateral, la caída pélvica contralateral y
la aducción de cadera, y las mujeres con dolor tenían una mayor rotación
interna de la cadera

El aumento del valgo de la rodilla durante el SLS se ha clasificado como bajo


rendimiento y riesgo de lesión.

La falta de control musculoesquelético ayudaría a explicar la ligera correlación entre el


dolor y el desplazamiento del sacro en el estudio actual.

La evaluación del SLS, su uso como herramienta de detección de prevención de lesiones


tiene mérito en el softbol juvenil.
BIBLIOGRAFÍA

Alfonso-Mora, M. L., López Rodríguez, L. M., Rodríguez Velasco, C. F., & Romero Mazuera, J. A. (2017).
Reproducibilidad del test Functional Movement Screen en futbolistas aficionados / Reproducibility of the test
Functional Movement Screen in amateur soccer players / Reprodutibilidade do teste Functional Movement Screen em
futebolistas amadores. Revista Andaluza de Medicina Del Deporte, 10(2), 74–78. https://doi-
org.ez.urosario.edu.co/10.1016/j.ramd.2016.07.001

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Clay, H., Mansell, J., & Tierney, R. (2016). Association between Rowing Injuries and the Functional
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Therapy, 11(3), 345.

Cook, G., Burton, L., Hoogenboom, B. J., & Voight, M. (2014). Functional Movement Screening: The Use
of Fundamental Movements as an Assessment of Function - Part 1. International Journal of Sports
Physical Therapy, 9(3), 396.

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