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Sesión 5: Función de

Termorregulación
CASO 1
Niño de 4 años traído por incremento de
temperatura no cuantificada, secreción nasal
fluida, cefalea, decaimiento desde hace 1 día.
Al examen físico temperatura axilar de 39°C,
frecuencia cardiaca de 150 lpm, frecuencia
respiratoria de 40 lpm, peso de 15 kg,
conjuntivas eritematosas, orofaringe
congestiva. Se diagnostica de infección
respiratoria alta de probable origen viral.
Regresa a casa con indicación de paracetamol
6ml cada 6 horas y aplicar medios físicos para
bajar la temperatura (baño con agua tibia).
. Explica los mecanismos de transferencia de calor en el
organismo (conducción, convección y contracorriente)
Explica los mecanismos de transferencia de calor y
entre el organismo y el medio ambiente
Explica la fisiología de la regulación de la temperatura y las respuestas
fisiológicas (conscientes e inconscientes) frente al incremento y el
descenso de la temperatura
Explica la fisiopatología de la fiebre
Explica el mecanismo farmacológico por el cual el paracetamol baja la temperatura
corporal en casos de fiebre y señala los mecanismos de transferencia de calor por los
cuales logra esa disminución de la temperatura
Explica en que consiste el baño con agua tibia y señala los mecanismos
de transferencia de calor por los cuales logra esa disminución de la
temperatura
CASO 2 Paciente varón de 20 años de edad,
estudiante, sin antecedentes patológicos
previos. Inició su padecimiento posterior a
ejercicio físico intenso (carreras) durante 30
minutos, con una temperatura ambiental de
39º a 40ºC (a las 15 horas de ese día) y
humedad de 60%, presentando de manera
súbita pérdida del estado de conciencia. En
el servicio de urgencias persistía
inconsciente, FR 20 rpm, FC 147 lpm, PA de
80/40 mm Hg y T° rectal de 41°C. A la
exploración física: piel seca y caliente,
temblor de extremidades, hipertonía
muscular. 15 minutos después del ingreso
presentó convulsión tónico clónica.
Explica y diferencia los tipos de síndrome por calor

• Agotamiento por el calor :


• cefaleas, náuseas, vómitos, zumbidos,
• Sincope : escalofríos y diarreas
• pérdida transitoria de la conciencia • +concentraciones séricas de creatina
• desviación de grandes volúmenes de fosfoquinasa, transaminasa
glutamicopirúvica y deshidrogenasa láctica
sangre a los vasos cutáneos dilatados
produce una disminución del retorno • temperatura rectal superior a los 40 °C.
venoso y del volumen-minuto
• Golpe de calor :
• desciende la presión arterial
• Temperatura rectal 41-43 °
• + FC , paciente inconsciente • Calambre :
• Si esta inconsciente presenta • intenso dolor y quizá en contracciones espasmódicas
musculares, especialmente de aquellos músculos que
delirios , convuksiones se han utilizado en el ejercicio o el trabajo intenso
Explica el fenómeno de termorregulación durante el ejercicio
físico (de corta duración y prolongado) a temperaturas
ambientales elevadas
Explica el efecto de humedad ambiental sobre la respuesta
fisiológica de sudoración.