ERRORES REFRACTIVOS CLASIFICACIÓN

E IMPORTANCIA DE LA CORRECCIÓN
OPORTUNA

Dr. JUVENCIO IVER CASTRO ROBLES

MEDICO OFTALMOLOGO – RED JAUJA –DIRESA JUNIN
 EMETROPE: AGUDEZA VISUAL DE 20/20 A
20/30

ERROR REFRACTIVO O AMETROPIA:

SI LOS RAYOS DE LUZ NO CAEN EN LA RETINA.
 EVOLUCION DE LA VISION

Nacimiento 1 mes 2 meses

3 meses 6 meses Adulto

TIPOS DE ERRORES REFRACTIVOS
 DEFECTOS REFRACTIVOS
MIOPIA

NO VEN BIEN DE LEJOS, PERO VEN

BIEN DE CERCA
 DEFECTOS REFRACTIVOS
HIPERMETROPIA

VEN BIEN DE LEJOS, PERO NO VEN

BIEN DE CERCA
 DEFECTOS REFRACTIVOS
ASTIGMATISMO

NO VEN BIEN DE LEJOS, NI DE CERCA

 PRESBICIA
El cristalino pierde su flexibilidad,
haciendo difícil enfocar objetos cercanos.
Se presenta a partir de los 40 años.
• Visión cercana borrosa
• Dificultad para enfocar
• Astenopia
• Diplopia (lectura)
 ERRORES REFRACTIVOS

MIOPIA + HIPERMETROPIA
O.D. O.I.
ASTIGMATISMO

MIOPIA ASTIGMATISMO

HIPERMETROPIA HIPERMETROPIA +
ASTIGMATISMO
 ¿QUÉ MOLESTIAS PRODUCEN LOS ERRORES
REFRACTIVOS NO CORREGIDOS?

Molestias:
 Visión borrosa
 Dolor de cabeza
 Ojo Rojo
 Lagrimeo,
 Parpadeo,
 Tendencia a entrecerrar los párpados, etc.
Otras manifestaciones habituales son la utilización del dedo
como puntero, perdida del lugar al leer, omisión de
palabras, lentitud en la lectura, necesidad de relectura por
reducción de la comprensión del material.
¿PORQUÉ ES IMPORTANTE LA CORRECCIÓN
DE LOS ERRORES REFRACTIVOS
EN NIÑOS?
 BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR

DIFICULTAD EN EL APRENDIZAJE QUE SE ASOCIA CON EL

DESINTERÉS AL APRENDER Y TRAE COMO
CONSECUENCIA LA REPITENCIA O DESERCIÓN ESCOLAR.

EL BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR CONSTITUYE UN

PROBLEMA PARA LA EDUCACIÓN EN CUALQUIER NIVEL.
 CONSECUENCIAS DE NO CORREGIR LOS ERRORES
REFRACTIVOS
AMBLIOPIA (Ojo Perezoso)
Reducción de la AV. de uno o ambos ojos,
de forma permanente…sin compromiso
anatómico ocular evidente.
Producto de la falta de estimulación visual
adecuada durante el periodo crítico del
desarrollo del sistema visual (antes de los
5 o 6 años de edad).

Causas: Defecto refractivo elevado

Catarata congénita,
Leucoma,
Estrabismo
 ERRORES REFRACTIVOS
NO CORREGIDOS
AMBLIOPIA
O.D. O.I.

AV S/CC
AV C/CC AV S/CC
AV C/CC AV C/CC

AV C/CC

+3.50 – 4.00 x 15 +3.00 – 3.75 x 165

CONSECUENCIAS DE NO CORREGIR LOS ERRORES
REFRACTIVOS

AMBLIOPIA

PÉRDIDA DE LA
ESTEREOPSIS
 MPORTANTE

"Dado que 80 % de la información que

percibe un alumno es a través de la vista,
realizar a los niños un examen visual al
inicio del ciclo escolar, puede ser la clave
para corregir defectos de la visión y, en
consecuencia, mejorar el desempeño
escolar y la calidad de vida en general”.
¿QUÉ ESTAMOS HACIENDO?
 GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA LA
DETECCIÓN, DIAGNÓSTICO,
TRATAMIENTO
Y CONTROL DE ERRORES REFRACTIVOS
EN NIÑOS Y NIÑAS MAYORES DE 36
MESES Y ADOLESCENTES

LIMA - PERÚ
Agudeza Visual
 Agudeza Visual

• Capacidad de ver en
detalle las cosas que
nos rodean.
 Cartilla de Snellen
• Cada fila tiene un valor “quebrado” 20/200,
20/100….
• AV normal 20/20
 Agudeza Visual

• Materiales:
– Cartilla de Snellen
– Oclusor
– Puntero
– Lapicero
– Hoja de registro
– Linterna y soga de 6m
 Agudeza Visual

• Condiciones:
– Cartilla a 6 m de
distancia.
– Línea verde a la altura
de los ojos.
– Ambiente iluminado
– ? Si sabe leer o no? Y
definir la cartilla a usar
 Agudeza Visual: Procedimiento
• Explicar al paciente el procedimiento.
• Iniciar con el ojo derecho.
• Ocluir el OI
• Señalar cada letra, empezando con la letra
más grande de la cartilla.

• Su AV. Será la fracción de la última fila

que lee bien.

• Registrar el valor de la A.V

• Repetir el procedimiento en el otro ojo.
 Valoración de Agudeza Visual
• Pero..........¿ Si no ve ninguna letra de la
Cartilla ?
 Valoración de Agudeza Visual
• Visión de Cuenta dedos ( CD )
• CUANTOS DEDOS VE ?

OD CD 5m.
A.V
OI CD 1m.
 Valoración de Agudeza Visual
• Pero..........¿ Si no puede ver LOS DEDOS?
 Valoración de Agudeza Visual
• Visión de MOVIMIENTO DE MANOS (MM)
• QUE ESTOY HACIENDO ?

OD MM.
A.V.
OI .......
 Valoración de Agudeza Visual
• Pero..........¿ Si no puede ver el MOVIMIENTO DE
LAS MANOS?
 Valoración de Agudeza Visual
• Percepción de Luz ( PL )
Usamos la linterna
• QUE VE ACA ?

OD PL.
A.V
OI .......
 Valoración de Agudeza Visual
• Pero..........¿ Si no puede PERCIBIR LA LUZ?
 Valoración de Agudeza Visual
• NO Percepción de Luz ( NPL )

OD NPL.
A.V
OI .......
 Registro de la Agudeza Visual
Anotar el valor de Agudeza Visual (quebrado) para
cada ojo.
Ejm. 1

OD 20/50
A.V
OI 20/25
 Registro de la Agudeza Visual
Anotar el valor de Agudeza Visual (quebrado) para
cada ojo.
Ejm 2
OD 20/50
A.V
OI 20/25
 Registro de la Agudeza Visual
Anotar el valor de Agudeza Visual (quebrado) para
cada ojo.
Ejm 3

OD 20/100
A.V
OI 20/50
 Formato de registro
• NOMBRE Y APELLIDO....................................................
• EDAD........................................
• FECHA.......................
OD OD
A.V A .V
OI C.C. OI

OD
A.V
A.E OI
 ci a s !!
Gra

iver133@hotmail.com
#971000747