UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

ANTIBIÓTICOTERAPIA
• DOCENTE :
DR.MARLON ROSAS
• EJECUTORES:
MANRIQUE CASTILLO, GYANELLA
RIVERA GUTIERREZ KIMBERLY
ROSALES CASTILLO, MARICIELO
SAMPEN RAMOS, MARCELA
VILELA SALAZAR SHEYLA

Hasta el momento del nacimiento el feto
humano vive en un ambiente muy protegido y
prácticamente estéril. Todo eso cambia
cuando el lactante empieza a estar en
contacto con microorganismos procedentes
de:
 La madre.
 Contactos cercanos.
 Del entorno.
En los años siguientes a esa exposición se
empezaran a formar comunidades de
organismos, las cuales se formaran en la
superficie de:
-La piel
-Las fosas nasales
-Intestinos
-Aparato genitourinario
MICROBIOTA
Las bacterias que colonizan el intestino son
diferentes de las que hay en la boca, piel y otras
partes del cuerpo.
Hay una importante variación en la composición de
especies y de genes de unas personas a otras y en
diferentes partes del cuerpo.
La parte del cuerpo con la mayor diversidad
taxonómica y genética fue el intestino, y la
menos compleja fue la vagina
Los cambios en esta microbiota
normal, o la inflamación generada por
estos comensales,
enfermedades. generan
Comunidades de organismos que habitan en
la piel y mucosas de personas sanas.
Los genomas de este conjunto de organismos
simbiontes se denominan en conjunto
MICROBIOMA.
En resumen es una comunidad que mantiene
una relación simbiótica con su huésped,
aportando funciones metabólicas necesarias:
- Estimulando la inmunidad innata.
- Impidiendo la colonización por
patógenos no deseados.
- Ayuda a la digestión
- Participa en la degradación de toxinas.
- Contribuye a la maduración del sistema
inmunitario
 MICROBIO
Microorganismos predominantes de la piel son:
TA
- Bacilos difteroides aerobios y anaerobios
- Estafilococo no hemolítico tanto aerobio como anaerobio
- Bacilos Gram + aerobios y formadores de esporas ubicuos
- Estreptococo hemolítico 
- Enterococos
- Bacilos coliformes Gram -
- Acinobacter

Las bacterias tanto anaerobias como aerobias a

menudo se unen y producen infecciones
sinérgicas de la piel y tejidos blandos como:
- Gangrena
- Fascitis necrosante
- Celulitis
MICROBIOTA
 TRATAMIENTO
ANTIMICROBIANO
EMPÍRICO
 TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO EMPÍRICO CON BASE EN
EL SITIO DE LA INFECCIÓN
POSIBLE SITIO DE INFECCIÓN MICROORGANISMOS PATÓGENOS FRECUENTES FÁRMACOS DE PRIMERA ELECCIÓN FÁRMACOS ALTERNATIVOS
ARTRITIS SÉPTICA
Niños H. influenzae, S. aureus, estreptococos hemolíticos β Ceftriaxona Ampicilina-sulbactam
Adultos S. aureus, Enterobacteriaceas Cefazolina Vancomicina, quinolona
ENDOCARDITIS BACTERIANA
Aguda Staphylococcus aureus Vancomicina + gentamicina Penicilina resistente a la penicilinasa + gentamicina
Subaguda Estreptococos Viridans, enterococos Penicilina + gentamicina Vancomicina + gentamicina
Penicilina resistente a la penicilinasa, cefalosporina (primera
CELULITIS S. aureus, estreptococo del grupo A Vancomicina, clindamicina, linezolida, daptomicina
generación)
MENINGITIS

Recién nacidos Estreptococo del grupo B, E. coli, Listeria Ampicilina + cefalosporina (tercera generación) Ampicilina + aminoglucósido, cloranfenicol y meropenem

Niños H. influenzae, neumococo, meningococo Ceftriaxona o cefotaxima ± vancomicina Cloranfenicol, meropenem

Adultos Neumococo, meningococo Ceftriaxona, cefotaxima Vancomicina + ceftriaxona o cefotaxima

NEUMONÍA
Recién nacidos Igual que en la meningitis neonatal

Niños Pneumococcus, S. aureus, H. influenzae Ceftriaxona, cefuroxima, cefotaxima Ampicilina-sulbactam

Pacientes ambulatorios: macrólido, amoxicilina, tetraciclina Paciente ambulatorio: quinolona

Neumococo, Mycoplasma, Legionella, H. influenzae, S.

Adultos (extrahospitalaria)
aureus, C. Pneumoniae, coliformes

Pacientes hospitalizados: macrólidos + cefotaxima, ceftriaxona, Pacientes hospitalizados: doxiciclina + cefotaxima, ceftriaxona,
ertapenem o ampicilina ertapenem, o ampicilina; quinolona para sistema respiratorio

CÓLERA Adultos: Doxiciclina. Niños menores de 8 años: Azitromicina Adultos: Ciprofloxacino o Azitromicina. Niños: Ciprofloxacino.
Vibrio cholerae
Kanamicina, protionamida o etionamida, moxifloxacina o
TUBERCULOSIS  Mycobacterium tuberculosis Isoniazida, Rifampina, Etambutol, Pirazinamida
gatifloxacina
ESTRATEGIAS PARA EL TRATAMIENTO EMPÍRICO

A. Formulación de un
diagnóstico clínico de
E. Inicio del
infección microbiana.

tratamiento.
B. Obtención de
muestras para análisis
de laboratorio.

D. Determinación de
la necesidad de
tratamiento empírico.
C. Formulación de
un diagnóstico
microbiológico.
SELECCIÓN DEL ANTIMICROBIANO
Depende de factores relacionados
con el hospedador:
1) Estados patológicos
concomitantes.
2) Efectos adversos
previos de los fármacos.
3) Alteraciones en la
eliminación del compuesto.
4) La edad del
paciente.
5) Estado gestacional.
6) Exposición
epidemiológica.
Depende de factores
farmacológicos:
1) La farmacocinética de la
absorción, distribución y
eliminación.
2) La capacidad del
fármaco para distribuirse
en el lugar de la infección.
3) Los efectos tóxicos
potenciales del
fármaco.
4) Interacciones
farmacocinéticas o
farmacodinámicas con otros
fármacos.
 TRATAMIENTO
ANTIMICROBIANO DE LAS
INFECCIONES DE CAUSA
CONOCIDA
INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS DEL CULTIVO

2. Microorganismos no cultivables o de
1. Error de muestra.
La falta de un diagnóstico crecimiento lento.

microbiológico confirmado
puede deberse a lo siguiente: 3. Solicitud de cultivos bacterianos cuando la
infección se debe a otros microorganismos.

4. No reconocer la necesidad de utilizar

medios o técnicas de aislamiento especiales.
GUÍA PARA EL TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO DE LAS INFECCIONES ESTABLECIDAS

Pruebas de susceptibilidad.
VIGILANCIA DE LA RESPUESTA TERAPÉUTICA: DURACIÓN DEL TRATAMIENTO

La respuesta terapéutica puede vigilarse

mediante análisis microbiológicos o por los
signos clínicos.
FARMACODINÁMICA ANTIMICROBIANA.

Actividad Bactericidas
Aminoglucósidos
Bacteriostáticos
Clindamicina

Bacteriostática Antibióticos glucopéptidos

Antibióticos lactámicos β
Bacitracina
Cloranfenicol
Etambutol
Macrólidos
Daptomicina Nitrofurantoína

o Bactericida. Estreptograminas
Isoniazida
Metronidazol
Novobiocina
Oxazolidinonas
Sulfonamidas
Pirazinamida Tetraciclinas
Polimixinas Tigeciclina
Quetólidos Trimetoprim
Quinolonas  
Rifampicina  
CONSIDERACIONES FARMACOCINÉTICAS

Vía de
administración

Vigilanci Trastorn
a de las os que
concent modific
raciones an la
séricas farmaco
de los cinética
antimicr antimicr
obianos obiana

Concentraciones de
los fármacos en los
líquidos corporales
 MANEJO DE LA TOXICIDAD DE LOS MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS

Debido a la gran cantidad de antimicrobianos disponibles, si es posible seleccionar una

alternativa efectiva en pacientes que desarrollan toxicidad grave por medicamentos.

Es importante obtener un historial claro de alergia a los medicamentos y otras reacciones

adversas a estos. Un paciente con una alergia antimicrobiana documentada debe llevar una
tarjeta con el nombre del fármaco y una descripción de la reacción.

Las reacciones adversas a los antimicrobianos se producen con mayor frecuencia en varios
grupos, incluyendo neonatos, pacientes geriátricos, pacientes con insuficiencia renal y
pacientes con sida. El ajuste de la dosis de los medicamentos es esencial para la prevención de
efectos adversos en pacientes con insuficiencia renal.
 COMBINACIONES DE MEDICAMENTOS ANTIMICROBIANOS
• RAZONES DE LA TERAPIA ANTIMICROBIANA COMBINADA

1. Para proporcionar
terapia empírica - en 3. Para disminuir la 4. Para disminuir la toxicidad
pacientes gravemente aparición de cepas relacionada con la dosis
enfermos. resistentes. mediante el uso de dosis
reducidas de uno o más
componentes del régimen de
medicamentos.

2. Para tratar infecciones polimicrobianas .

La combinación antimicrobiana elegida
debe cubrir los patógenos conocidos o
sospechosos más comunes, pero no es
necesario que cubra todos los posibles
patógenos. La disponibilidad de
5. Para obtener una mejora
antimicrobianos con una excelente
en la inhibición o la
cobertura puede reducir la necesidad de
destrucción.
una terapia de combinación .
• SINERGISMO Y ANTAGONISMO

Cuando los efectos inhibidores o destructores de dos o más antimicrobianos usados juntos son mayores de lo
esperado en comparación con sus efectos cuando se usan individualmente, se dice que se produce sinergismo.

El antagonismo se produce cuando los

El sinergismo se caracteriza por una
efectos combinados inhibidores o
reducción cuádruple o mayor en la MIC o
destructores de dos o más fármacos
MBC de cada fármaco cuando se usa en
antimicrobianos son significativamente
combinación a diferencia de cuando se usa
menores que los observados al usarlos
solo.
individualmente.
 PROFILAXIS ANTIMICROBIANA

• PROFILAXIS QUIRÚRGICA

Las infecciones por heridas quirúrgicas son una categoría

principal de infecciones nosocomiales.

Los principios generales de la profilaxis quirúrgica antimicrobiana

incluyen los siguientes:

1. El antibiótico debe ser activo contra patógenos comunes de

heridas quirúrgicas; se debe evitar una cobertura
innecesariamente amplia.

2. El antibiótico debería haber demostrado eficacia en

ensayos clínicos.
3. El antibiótico debe alcanzar concentraciones superiores a la MIC de los patógenos sospechosos y
estas concentraciones deben estar presentes en el momento de la incisión.

4. Se debe usar el curso más breve posible, idealmente una dosis única, del antibiótico más eficaz y
menos tóxico.

5. Los nuevos antibióticos de amplio espectro deben reservarse para la terapia de infecciones
resistentes.

6. Si todos los demás factores son iguales, se debe usar el agente menos costoso.
La selección y administración adecuada de la profilaxis antimicrobiana son de suma importancia.

• El antibiótico debe estar presente en:

concentraciones adecuadas en el sitio operatorio antes de la incisión y durante todo el procedimiento

la dosificación inicial depende del volumen de distribución, los niveles máximos, el aclaramiento, la
unión a proteínas y la biodisponibilidad.

• Los errores comunes en la profilaxis con

antibióticos incluyen:

la selección del antibiótico incorrecto

la administración de la primera dosis demasiado temprano o demasiado tarde

la falta de repetición de la dosis durante los procedimientos prolongados

la duración excesiva de la profilaxis y el uso inadecuado de antibióticos de amplio espectro.

RECOMENDACIONES PARA LA PROFILAXIS ANTIMICROBIANA QUIRURGICA
• PROFILAXIS NO QUIRÚRGICA

Esta incluye la administración de antimicrobianos para prevenir la colonización o la infección

asintomática, así como la administración de fármacos después de la colonización o la inoculación de
patógenos, pero antes del desarrollo de la enfermedad.

Está indicada en individuos que tienen un alto riesgo de exposición temporal a patógenos virulentos
seleccionados y en pacientes que tienen un mayor riesgo de desarrollar una infección debido a una
enfermedad subyacente . La profilaxis es más efectiva cuando se dirige contra organismos que son
predeciblemente susceptibles a los agentes antimicrobianos.
RECOMENDACIONES PARA LA PROFILAXIS ANTIMICROBIANA NO QUIRURGICA
RECOMENDACIONES PARA LA PROFILAXIS ANTIMICROBIANA NO QUIRURGICA
Faringitis aguda

Cólera

Infecciones
del tracto
urinario
 Farmacocinética de las Tetraciclinas y Macrólidos
Cólera
Vibrio Cholerae TETRACICLINA ADME
S
 Volumen de las La absorción oral de la mayoría
Mecanismo de acción es incompleta
deposiciones
 Duración del tiempo de la Vida media: 6-12hrs
diarrea Alimentos y productos lácteos
Inhiben las síntesis de
 Diseminación del interfieren en la absorción
proteínas que actúan en el
V.Cholerae
ribosoma
 Requerimientos de Doxiciclina- absorción oral
soluciones EV (90-95%)
 Estadio hospitalario Actividad antimicrobiana
Vida media: 16-18hrs
Fármacos principales Los alimentos y lácteos NO
Antibióticos bacteriostáticos interfieren en la absorción
• Azitromicina Útil en infecciones causadas
• Eritromicina Las tetraciclinas cruzan la placenta
por v.cholerae, Vibrio vulnificus
• Doxiciclina Se halla grandes concentraciones en la leche materna
 MACRÓLIDOS
Dosis – oral o IV
Dosis
Mecanismo de acción
• Adultos de 100mg cada
12 o 24hrs Adultos: 1 y 2 g en dosis
Inhiben las síntesis de proteínas divididas/ 6hrs
• Niños > 8ª 4.4 mg/kg/d que actúan en el ribosoma
en dosis divididas el Niños:30-50 mg/kg/d en 4
La eritromicina inhibe la etapa de porciones
primer día, luego 2.2
translocación
mg/kg una o dos veces
al día
Leche materna: 50%
Actividad antimicrobiana
Usos terapéuticos Eritromicina (5-20%) y
Compuestos bacteriostáticos, azitromicina (2-5%) - cruza la
 Infecciones del tracto respiratorio aunque pueden llegar a ser placenta
 Infecciones de la piel bactericidas
 Infecciones intrabdominales
 Infec. Por rikettsias Eritromicina- se absorbe de manera
 Enfermedades de transmisión ADME incompleta
sexual Azitromicina – se absorbe rápidamente
 ANTIBIOTERAPIA PARA CÓLERA

EDAD MEDICAMENTOS DOSIS Y VIA

Primera opción Azitromicina 20mg/kg VO dosis única
Segunda opción Eritromicina 12.5 mg/kg cada 6 hrs, VO,
durante tres días

Primera opción Doxiciclina 300mg en dosis única VO

Segunda opción Azitromicina 1g VO, dosis unica
Primera opción Azitromicina 1 gr VO, dosis única
Segunda opción Eritromicina 500mg cada 6 hrs VO, durante
tres días
 Farmacocinética de la Penicilina y Aminopenicilinas
Faringitis
Aguda PENICILINAS G
Streptococus (A),
Fusobacterium,
Arcanobacterium y Mecanismo Inhiben la síntesis de Excreción : orina 60-
Corynebacterium diphheriae de acción peptidoglucanso 90%

Fármacos principales
Espectro amplio para
Actividad V. parenteral:
m.o grampositivos
antimicrobiana concentraciones
• Amoxicilina aerobios
plasmáticas
• Penicilina G
alcanzadas en 15-
La mayoría de streptococus son muy susceptibles 30 min

El compuesto mas utilizado VO: De absorción media

ADME
es la penicilina G benzatínica Tiempo de vida: 26 días
 AMOXICILINA Antibioterapia para faringitis aguda

Mecanismo de Inhiben la síntesis

Primera opción Otras opciones
acción de peptidoglucanso
Amoxicicilina 1g/VO c/ Penicilina G benzatina
12hrs / 7 días 1.200.000 Ul/im (dosis
Expande el espectro de la actividad de la única)
penicilina G Alérgicos: claritromicina
500mg/vo c/12 h /7 días
O azitromicina 500mg/vo
Bactericidas para c/24 h el primer dia,
Actividad bacterias gram+ y segudios de 250 mg/vo
antimicrobiana gram- sensibles por 4 días mas
Faringitis recurrente:
amoxicilina/clavulanato
• Absorción rápida y 975/125 mg/vo c/12h / 10
días.
completa
ADME • Menor incidencia de diarrea
• La mayor parte se excreta
en forma activa en la orina
 Farmacocinética de la cefalosporina de 3ª generación y ampicilina
Infección CEFTRIAXONA Y CEFIXIMA Ampicilina
Urinaria Mecanismo
Mecanismo Inhiben la síntesis de
Inhiben la síntesis de acción peptidoglucanso
Escherichia coli de acción de la pared celular
Bactericidas para
Fármacos principales Actividad Mas activos que las Actividad bacterias gram+ y
antimicrobiana otras generaciones antimicrobiana gram- sensibles
 Ceftriaxona contra enterobacterias
 Cefixima • Se absorbe bien después
 Amoxicilina de la adm. Oral
 Ampicilina Tiempo de vida: 8hrs ADME • Dosis ora – 0.5g- (7-10)
ug/ml – 1h
Dosificación: 1 vez /d en la mayoría. • Se excreta en la heces
Ceftriaxona Se elimina por secreción biliar

ADME Niños >6meses<45kg:

Eficaz por vía oral contra infec. del T.U 8mg/kg/d
Cefixima Tiempo de vida: 3-4 h Dosis base

Se excreta en la orina y se elimina en la bilis Adultos: 400mg/d (5-7d)

 Antibioterapia para infecciones urinarias

Menor de 1 mes de edad 1 mes a 3 años (ambulatorio)

Primera opción Otras opciones

Primera opción Otras opciones Cefixima dosis inicial de Amoxicilina/sulbactam
16 mg/kg/vo/d, o
Ampicilina Ceftriaxona 50 seguidos de 8 amoxicilina/clavulanato
200mg7kg/iv/d (en 4 mg/kg/iv/d en una dosis mg/kg/vo/d en una 40 mg/kg/vo/d en tres
dosis) + gentamicina c/24h o cefotaxima 150 dosis c/24h /7-14 días dosis c/8h o
5mg/kg/iv/d o mg/kg/iv/d en tres dosis ampiciina/sulbactam 50
amikacina 15 c/8h + ampicilina 100- mg/kg/vo/d c/12h o
mg/kg/iv/d ( ambos en 200 mg/kg/iv/d en cefalexina 50
una dosis) c/24 h /10-14 cuatro dosis c/6h /10-14 mg/kg/vo/d en tres
días días dosis c/8h o cefuroxima
30 mg/kg/vo/d en dos
dosis c/12 h / 7-14 días
 Antibioterapia para infecciones urinarias

1 mes a 3 años (hospitalizado)

Primera opción Otras opciones >3 años, cistitis

ceftriaxona 50 mg/kg/iv amoxicilina/sulbactam o
o im/d en una dosis amoxicilina/clavulanato
(c/24 h) o cefotaxima 100 mg/kg/ iv/d (de Primera opción Otras opciones
150 mg/kg/iv/d amoxicilina) amoxicilina/sulbactam o nitrofurantoína 5
fraccionados en tres fraccionados en tres amoxicilina/clavulanato 40 mg/kg/vo/d fraccionados
dosis (c/8 h) por 10 a 14 dosis (c/8 h) o mg/kg/ vo/d (de en dos dosis c/12 h o
d. Con mejoría clínica y gentamicina 5 mg/kg/ amoxicilina) fraccionados cefalexina 50 mg/kg/vo/d
buena tolerancia, pasar iv/d o amikacina 15 en tres dosis (c/8 h) o fraccionados en tres dosis
a vo mg/kg/iv o im/d, ambos ampicilina/sulbactam 50 (c/8 h) por 3 a 5 d
en una dosis (c/24 h) mg/kg/vo/d (de ampicilina)
por 10 a 14 d. Con fraccionados en dos dosis
mejoría clínica y buena (c/12 h) por 3 a 5 d
tolerancia, pasar a vo.
 Antibioterapia para infecciones urinarias

>3 años, pielonefritis

Primera opción Otras opciones

ceftriaxona 50 mg/kg/iv o im/d en una
dosis c/24 h o cefotaxima 150 mg/kg/iv/d
fraccionados en tres dosis (c/8 h) por 10 d.
Con mejoría clínica y buena tolerancia,
pasar a cefixima vo.
amoxicilina/sulbactam o
amoxicilina/clavulanato 100 mg/ kg/iv/d
(de amoxicilina) fraccionados en tres dosis
(c/8 h) o ampicilina/ sulbactam 200
mg/kg/iv/d (de ampicilina) fraccionados en
cuatro dosis (c/6 h) o gentamicina 5
mg/kg/iv o im/d o amikacina 15 mg/kg/iv
o im/d, ambos en una dosis (c/24 h) por 10
d. Con mejoría clínica y buena tolerancia,
pasar a vo.
Meningitis bacteriana

Tuberculosis
Neumonía
Mecanismo de acción
 TUBERCULOSIS

BACTERIA:
Mycobacterium tuberculosis

Tratamiento Farmacológico:

✔Rifampicina ✔Isoniazida
✔Pirazinamida ✔Etambutol

Alternativo:

✔Estreptomicina ✔Amikacina
✔Ciprofloxacina
RIFAMPICINA

MECANISMO DE ACCION Inhibe la síntesis de ARN

antibacteriano
Farmacocinética su absorción es por vía oral, su distribución
es amplia
Eliminación: se realiza a través de las bilis a
las heces o por vía urinaria

Espectro antibacteriano Es bactericida tanto como para bacteria

intracelulares como para las extracelulares
Acción farmacológica Eficaz para microorganismos Gram(+) y
Gram(-)
Acción terapéutica Útil pata tto. De la tuberculosis, profilaxis de
meningitis
Reacciones Adversas Trastornos GI, nauseas, vómitos y
exantemas, hepatitis , síndrome febril
 PIRAZINAMIDA

MECANISMO DE ACCION La Pirazinamida es convertida a acido

pirazinoico por los microorganismos
susceptibles, siendo este el responsable
de la actividad anti infecciosa
Farmacocinética Eficaz por vía oral
Se distribuye por todo el organismo y
penetra en el LRC
Se metaboliza de forma completa
Su excreción es renal y en leche materna
Espectro antibacteriano Es bactericida

Acción farmacológica Es activa contra los bacilos tuberculosos

en el ambiente acido de lizosomas y en
los macrófagos
Acción terapéutica Útil en el tratamiento de la tuberculosis
en combinación con otros agentes
antituberculosos
Reacciones Adversas Nauseas, hepatitis, exantemas, dolores
articulares y gota.
 IZONIACIDA
MECANISMO DE ACCIÓN REACCIONES ADVERSAS

• Específica para M tuberculosis

 Alteración hepática
• Inhibe la síntesis de ácidos micólicos del bacilo (pérdida
de viabilidad)
 Alteraciones neurológicas
• Metabolismo por acetilación e hidroxilación, sujeto a
polimorfismo genético.

CONTRAINDICACIONES Y PRECAUCIONES
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS

La Isoniazida (H) esta contraindicada en

El alcohol disminuye la acción de la Isoniazida pacientes con hipersensibilidad al fármaco, si
esto ocurriese se va a la segunda opción
Es capaz de inhibir la biotransformacion de las drogas (fármacos de segunda línea).
antiepilépticas (piridona, fenitoina, diazepam) con sus
aumentos de sus niveles plasmático y producción de Contraindicado contra madres lactantes,
toxicidad. insuficiencia hepática grave, epilépticos,
alcoholismo activo.
 ETAMBUTOL

MECANISMO DE ACCION Es bacteriostático

Farmacocinética Inhibe la arabinosil transferasa, una
enzima importante para la síntesis de la
pared celular micobacteriana de
arabinogalactan
Espectro antibacteriano Su absorción es por vía oral
Se distribuye por todo el organismo
penetra el SNC
Excreción: por filtración glomerular y
secreción tubular
Acción farmacológica Especifico para muchas cepas de M.
tuberculosis y M. KansaSii
Acción terapéutica Útil en la meningitis tuberculosis
Reacciones Adversas Neuritis óptica , con visión borrosa,
ceguera para los colores rojo-verde
 NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

Amoxicilina/ Ácido clavulonico

Fármaco Mecanismo de Farmacocinética Acción Acción Efectos

acción farmacológica terapéutica adversos
Amoxicilina/Acido Actúan  La amoxicilina Efectivo para Antibacteriano Cansancio
clavulonico inhibiendo la y el acido escherichia coli, Rash cutáneo
ultima etapa de clavulonico son Enterobacter Urticaria
la síntesis de la absorbidos
pared celular, lo adecuadament
aerogenes , Prurito o
que ocasiona la e en el tracto haemophilus sibilancias
lisis de la gastrointestinal influenzae diarrea
bacteria y su  La absorción Nauseas
muerte de la Vómitos
amoxicilina y el
acido
clavulonico no
se ve afectada
por la ingesta
de alimentos
 MENINGITIS BACTERIANA AGUDA

Fármaco Mecanismo de Farmacocinética Acción Acción Efectos

acción farmacológica terapéutica adversos
Cefalosporina 3era Las  Vía oral yTratamiento Antibacteriano Cefalosporinas:
generación+ cefalosporinas parenteral empírico de las Prurito
Ampicilina inhiben la  Eliminación infecciones vómitos nauseas
síntesis del renal nosocomiales
peptidoglicano,  Intervalo: meningitis
Fiebre
produciendo Oral = cada 12-24Manejo Cansancio
finalmente lisis horas ambulatorio de
bacteriana infecciones Ampicilina:
 se puede severas Trastornos
la ampicilina administrar oral gastrointestinales
actúan inhibiendo y Inhiben el Trastornos
la última etapa parenteralment crecimiento hematológicos
de la síntesis de e. bacteriano porque Trastornos
la pared celular  Los alimentos interfieren en un hepáticos
bacteriana inhiben la paso especifico de
uniéndose a absorción de la la síntesis de la
proteínas ampicilina pared bacteriana
específicas
 CUESTIONARIO

1.Son regiones del cuerpo donde existen

comunidades de microorganismo excepto:

a)Piel
b)Fosas nasales
c) Alveolos
d)Aparato genitourinario
e) N.A
 CUESTIONARIO

1.¿?:
a).
b).
c) .
d).
e) .
 CUESTIONARIO

1.¿?:
a).
b).
c) .
d).
e) .
 CUESTIONARIO

1.¿?:
a).
b).
c) .
d).
e) .
 CUESTIONARIO

1.¿Cuál es el tratamiento antibiótico empírico de

elección entre los siguientes, en un paciente de 30
años con meningitis bacteriana?:
a).Cefotaxima
b).Vancomicina
c) .Imipenem
d).Gentamicina
GRACIAS