Características

Faciales,
Esqueléticas y
Dentales de Clase I,
II y III con ADF
M A R I A PA U L A B E N AV I D E S
CASTELLANOS- R1 CIRUGÍA ORAL Y
M A X I L O FA C I A L
J U A N D AV I D C O R R E A A R I A S - R 1
O RT O D O N C I A Y O RT O P E D I A M A X I L A R
 Desviación o alteración significativa
Anomalía en las proporciones normales del
Dentofacial complejo maxilo-mandibular, que
también afecta negativamente la
relación de los dientes en cada arco,
y la relación entre los arcos
(Oclusión).

Posnick JC. Orthognathic surgery: Principles and practice. ELSEVIER. 2014.

 • Serie de parámetros organizados en categorías:

- Subunidades craneofaciales- Esqueléticos

- Dentoalveolares
- Unidades de tejidos blandos
Clasificación • Interrelación y variaciones de los parámetros,
de las ADF cualquier combinación.

- Plano sagital o vertical: Relaciones

anteroposteriores, Relaciones verticales.
- Plano transversal, horizontal: Relaciones
transversales.
- Plano coronal, frontal: Laterolateral- Asimetrías.

Farhad B. Naini, Daljit S. Gill. Orthognathic surgery principles, planning, and practice. Wiley blackwell. 2017.
  Clasificación Esquelética

Clase I (Perfil Recto): Relación homogénea

entre el maxilar y la mandíbula. (Puede ser
levemente convexo o cóncavo- ángulo ANB)
Plano Vertical y transversal: Alteraciones en las
relaciones dentales-dentoalveolares.

Clase II (Perfil Convexo): Desarrollo

mandibular distal en relación al maxilar.
Clase III (Perfil Cóncavo): Mandíbula
anterior en relación al maxilar.

Mageet AO. Classification of Skeletal and Dental Malocclusion: Revisited. StomaEduJ. 2016;3(2):38-44.
 Clasificación de las ADF
Mandíbula Maxilar Combinado

A-P

Vertical

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías Dentofaciales
Clase I: Clase II: Clase III:
Por prognatismo maxilar Retrognatismo maxilar: 
Mordida abierta anterior clase I hipoplasia 1/3 medio

Mordida cruzada posterior Por retrognatismo mandibular​

esquelética Prognatismo mandibular​
Combinado​
Biprotrusión  Combinación retrognatismo maxilar
y prognatismo mandibular
Con exceso vertical maxilar​
Variaciones en hiper e hipo 
Hipodivergente ( div 2)​ divergentes  ​

ANOMALÍAS DENTOFACIALES ASOCIADAS A ASIMETRÍA FACIAL

ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE I

MORDIDA ABIERTA MORDIDA CRUZADA BIPROTRUSIÓN

ANTERIOR POSTERIOR ESQUELÉTICA
 Anomalías  Dentofaciales Clase I

MORDIDA ABIERTA ANTERIOR

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Mordida abierta anterior

Características Faciales
Frontal: 
•Leptoprosopro ​
•Base nasal estrecha​
•Altura facial inferior aumentada​
•Espacio interlabial aumentado​
•Exposición aumentada de
incisivos superiores . ​

Perfil:
•Perfil  convexo​
•Incompetencia labial
•Labio inferior evertido 

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Mordida abierta anterior

Características Esqueléticas
 Exceso vertical maxilar, posterior.
 Mandíbula rotada posteriormente en
dirección a las manecillas del reloj.
 SNA (82°), SNB  (80°), ANB (2°) cercanos a la
norma. 
 Hiperdivergencia mandibular (S-N- mandi
norma 32°)
 Ángulo maxilo-mandibular aumentado
(norma 25°)
 Ángulo goniaco aumentado (norma: 120-
130°)
 Distancia ENA-me aumentada  (norma 65°)

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Mordida abierta anterior

Características Dentales
• Maxilar estrecho y triangular 
• Paladar profundo.
• Mordidas cruzadas posteriores
• Protrusión dientes anteriores
superiores.
• Sobreerupción de incisivos
inferiores.
• Plano oclusal dual
• Curva de spee acentuada
mandibular y  curva de sppe
invertida en maxilar. 
• Tendencia a presentar apiñamiento. 

Farhad B. Naini, Daljit S. Gill. Orthognathic surgery principles, planning, and practice. Wiley blackwell. 2017. 
Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.
 Anomalías  Dentofaciales Clase I

MORDIDA CRUZADA POSTERIOR ESQUELÉTICA

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Mordida cruzada posterior esquelética

Características Faciales
Frontal:
 Mesoprosopo o
leptoprosopo. 
 Competencia labial
Perfil:
• Perfil recto o levemente
convexo. 
• Tercio inferior levemente
aumentado

Garcia-Lopez S., Villanueva R. Tratamiento de la mordida cruzada bilateral posterior con expansión rápida del maxilar. OdontoPediatría Actual. 2012 (2):36-43. 
 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Mordida cruzada posterior esquelética

Características Esqueléticas
 Puede deberse a:
 - Maxilar estrecho, mandibula normal
transversalmente.
 -Maxilar normal transversalmente, mandibula
amplia transversalmente.
 - Maxilar estrecho, mandibula amplia. 
 Ángulos SNA (82°), SNB (80°), ANB (2°) cercanos
a la norma.
 Relacion A-P clase I 

Garcia-Lopez S., Villanueva R. Tratamiento de la mordida cruzada bilateral posterior con expansión rápida del maxilar. OdontoPediatría Actual. 2012 (2):36-43. ​
 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Mordida cruzada posterior esquelética

Características Dentales
 Colapso transversal del maxilar.
 Paladar angosto-ojival 
 Arco superior triangular 
 Mordida cruzada posterior bilateral. Dientes
posteriores se encuentran en posición lingual
respecto a los superiores. 
 Mordida abierta anterior. Overbite negativo.
 Apiñamiento y multiples malposiciones dientes
superiores. 
 Proinclinación incisivos superiores 

Garcia-Lopez S., Villanueva R. Tratamiento de la mordida cruzada bilateral posterior con expansión rápida del maxilar. OdontoPediatría Actual. 2012 (2):36-43. ​
 Anomalías  Dentofaciales Clase I

Biprotrusión

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Biprotrusión

Características Faciales
Frontal: 
• Altura facial inferior aumentada
• Exposición dental puede estar
aumentada 
• Sonrisa gingival 
• Mentón pequeño, hipertónico

Perfil: 
• Perfil convexo
• Prominencia malar convexa 
• Ángulo nasolabial agudo
• Biproquelia 
• Labios evertidos 
• Incompetencia labial (>4mm)
• Surco mentolabial poco pronunciado 
Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 
Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.
Posnick JC. Orthognathic surgery: Principles and practice. ELSEVIER. 2014.
 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Biprotrusión

Características Esqueléticas

• 1-SN (norma 103°) aumentado 

• 1-ENA-ENP (norma 70°) aumentado
• 1-NB (norma 25°) aumentado
• 1-MP (norma 90°) aumentado
• Patron esquelético hiperdivergente: (SN-plano
mandibular: 42°) 
• Ángulos SNA  (82°) y SNB (80°) aumentados
• Ángulo ANB cercano a la norma (2°)
• Altura facial inferior aumentada 

Posnick JC. Orthognathic surgery: Principles and practice. ELSEVIER. 2014.

 Anomalías  Dentofaciales Clase I
Biprotrusión

Características Dentales

• Incisivos superiores e inferiores

proinclinados
• Se puede presentar mordida
abierta anterior.
• Espaciamiento dental 
• Clase I molar y canina
• Afectación en periodonto.

Posnick JC. Orthognathic surgery: Principles and practice. ELSEVIER. 2014.

Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 
24
GAMAGRAFIA OSEA

27
ANOMALÍAS DENTOFACIALES CLASE II

POR PROGNATISMO POR RETROGNATISMO COMBINADO CON EXCESO HIPODIVERGENTE

MAXILAR MANDIBULAR VERTICAL MAXILAR
 Anomalías  Dentofaciales Clase II

POR PROGNATISMO MAXILAR

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 Anomalías  Dentofaciales Clase II 
Por prognatismo maxilar

Características Faciales
Frontal: 
• Prominencia notable del tercio medio facial.
• Frecuentemente, altura facial inferior aumentada. 
• Labio superior corto.
• Labio inferior debajo de los incisivos superiores. 

Perfil: 
• Perfil convexo
• Generalmente, protrusión tercio medio facial
• Nariz frecuentemente larga y con giba.
• Mejillas y reborde infraorbiario prominente
• Labio superior corto, frecuentemente evertido
• Proquelia superior.
• Surco mentolabial profundo
• Incompetencia labial
• Ángulo nasolabial agudo
Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías  Dentofaciales Clase II 
Por prognatismo maxilar

Características Esqueléticas
• Exceso anteroposterior maxilar SNA
aumentado (norma 82°)
• SNB levemente disminuido o en norma
(norma 80°)
• ANB aumentado- Relación clase II (norma
2°)
• Proinclinación incisivos superiores (SN-
1max): (norma 103°)
• Protrusión incisivos superiores (NA-
1max) (norma 4 mm)
• Proinclinación incisivos inferiores (PM-
1mand) (norma 95,9°)
• Protrusión incisivos inferiores (NB-1mand)
(norma 4mm)

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías  Dentofaciales Clase II 
Por prognatismo maxilar

Características Dentales 

• Sobremordida horizontal aumentada
• Tendencia a mordida abierta
• Tendencia a un arco maxilar estrecho 
• Bóveda palatina alta y arqueada, paladar
profundo
• Proinclinación dientes superiores e inferiores
• Clase II de Angle molar y canina
• Arco inferior distal con respecto al arco maxilar
• Clase II div 1: Vestibuloversión incisivos
superiores

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías  Dentofaciales Clase II

POR RETROGNATISMO MANDIBULAR

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II
Por retrognatismo mandibular

Características Faciales
Frontal: 
• Altura facial inferior disminuida
• Labio inferior curvo, evertido
• Surco mentolabial profundo
• Mentón pobre, apariencia de doble mentón
Perfil: 
• Perfil convexo
• Prominenecia malar convexa
• Ilusión de nariz larga por mandibula retraida
• Labio superior que parece corto y protrusivo
• Labio inferior evertido que se aloja detrás de
incisivos superiores.
• Surco mentolabial profundo
• Mentón retruido 
• Ángulo gonial tiende a ser más agudo, cara más
cuadrada. 
• Distancia cuello-mentón corta
Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II
Por retrognatismo mandibular

Características Esqueléticas

 Ángulo SNA en norma o cercano a la

norma (82°)
 Deficiencia mandibular A-P: Ángulo SNB
disminuido (norma 80°).
 Ángulo ANB aumentado (norma 2°).
 Proinclinación incisivos superiores (SN-
1max): (norma 103°)
 Proinclinación incisivos inferiores (PM-
1mand) (norma 95,9°)

 Protrusión incisivos inferiores (NB-1mand)

(norma 4mm)

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II
Por retrognatismo mandibular

Características Dentales
• Overjet aumentado
• Generalmente overbite aumentado y curva de spee
acentuada
• Usualmente apiñamiento en el área de incisivos
mandibulares
• Tendencia a protrusión de incisivos maxilares y
espaciamiento
• Maloclusión clase II de angle: división 1:
vestibuloversión incisivos superiores.
• Proinclinación de incisivos inferiores- compensación. 
• Afectación periodonto

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 Anomalías  Dentofaciales Clase II

POR COMBINACIÓN:
PROGNATISMO MAXILAR – RETROGNATISMO MANDIBULAR

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Prognatismo maxilar – Retrognatismo mandibular

Características Faciales
Frontal: 
• Prominencia notable del tercio medio facial.
• Altura facial inferior aumentada
• Labio superior corto
• Exposición dientes superiores aumentada
• Labio inferio evertido debajo de los incisivos superiores. 

Perfil: 
• Perfil muy convexo
• Nariz frecuentemente larga y con giba.
• Labio superior corto, evertido
• Ángulo nasolabial agudo
• Exposición aumentada de dientes superiores
• Incompetencia labial
• Labio inferior evertido, detrás de incisivos superiores.
• Surco mentolabial profundo
• Mentón retruido Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 

• Distancia cuello- mentón corta Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Prognatismo maxilar – Retrognatismo mandibular

Características Esqueléticas
• Exceso A-P maxilar Ángulo SNA aumentado
(norma 82°)​
• Deficiencia mandibular A-P: Ángulo SNB
disminuido (norma 80°).​
• Ángulo ANB muy aumentado (norma 2°).​
• Proinclinación incisivos superiores (SN-1max):
(norma 103°)​
• Protrusión incisivos superiores (NA-
1max) (norma 4 mm)
• Proinclinación incisivos inferiores (PM-1mand)
(norma 95,9°)​
• Protrusión incisivos inferiores (NB-1mand)
(norma 4mm)​

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.

 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Prognatismo maxilar – Retrognatismo mandibular

Características Dentales

• Sobremordida horizontal muy aumentada

• Sobremordida horizontal aumentada 
• Bóveda palatina alta y arqueada, paladar profundo
• Proinclinación dientes superiores e inferiores
• Clase II de Angle molar y canina
• Arco inferior distal con respecto al arco maxilar
• Clase II div 1: Vestibuloversión incisivos superiores
• Puede presentar apiñamiento en el área  de
incisivos mandibulares

Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 

Reyneke JP. Essentials of Orthognathic surgery. Quintessence Publishing, 2010.
 Anomalías  Dentofaciales Clase II

Exceso vertical maxilar

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Exceso vertical maxilar

Características Faciales
Perfil Convejo.
Prognatismo Maxilar.
Tercio inferior aumentado.
Aumento de la altura facial.
Angulo nasolabial disminuido.
Angulo mentolabial disminuido.
Eversión del labio inferior.
Gran exposición bermellón inferior
Depresión de áreas paranasales
Nariz estrecha
Exposición excesiva de incisivos
superiores
Incompetencia labial
Sonrisa gingival
 

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Exceso vertical maxilar

Características Esqueléticas

 Prognatismo Maxilar.​
 Tercio inferior aumentado.​
 Exceso vertical maxilar

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Exceso vertical maxilar

Características Dentales

 Proinclinación de incisivos
superiores e inferiores

 Sonrisa gingival

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 Anomalías  Dentofaciales Clase II

Hipodivergente (división 2)

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
Componente Vertical

Hipodivergente Normodivergente Hiperdivergente

OCAMPO A. ZANDRA MILENA. Diagnóstico de las alteraciones verticales dentofaciales. Rev Fac Odont Univ Ant, 2005; 17 (1): 84-97
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Hipodivergente (división 2)

Características Faciales
 Cara ancha y corta por la
abundante musculatura en el
ángulo goniaco mandibular.
 Tercio inferior disminuido
 Tamaño nasal relativo: normal
 Ancho de base alar: normal o
levemente aumentado
 Anchura bicigomatica: normal
 Angulo nasolabial normal o agudo

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Hipodivergente (división 2)

Características Esqueléticas
 Longitud labio superior dentro de la norma (20mm ± 2)
 Tercio inferior disminuido
 Generalmente evidencia de una discrepancia antero-
posterior caracterizada por un aumento del ángulo ANB
(2º)
 Balance vertical tercio inferior alterado (1:0.9)
 Wits aumentado (0.4mm±2.5)
 Perpendicular subnasal Pg. Tej. blandos Disminuida (-4mm
± 2)
 Co-Gn Disminuido (120.2mm± 5.3 )
 Co-A dentro de la norma (91mm ± 4.3 )

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II 
Hipodivergente (división 2)

Características Dentales
 Palatoversión de los incisivos centrales
superiores y vestibuloversión de los laterales
o sobrepaso de los caninos.
 Sobremordida horizontal disminuida.
 Mordida profunda, en algunos casos en
contacto con tejidos blandos.
 En algunos casos plano oclusal invertido.

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
Anomalías Dentofaciales Clase III

RETROGNATISMO POR PROGNATISMO COMBINADO VARIACIÓN HIPODI

MAXILAR MANDIBULAR HIPERDIVERGENTE VERGEN
TE
 Anomalías  Dentofaciales Clase III
Por retrognatismo maxilar:
Hipoplasia de tercio medio

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III 
Por retrognatismo maxilar

Características Faciales
Perfil:
Frontal:
•• Perfil
Labio cóncavo
superior corto
•• Proyeccion
Ancho de la basedel alar:
reborde
reducidoinfraorbitario:
• normal a disminuido
Exposición escleras inferiores: normal o
• Mentón
aumentada y labio inferior normales
•• Mejillas hundidas
Puede haber aparente exoftalmia
•• Región malar y y paranasal
Región malar paranasal deprimida
en forma de «c»
• (cóncava). 
Anchra bicigomatica: normal o disminuida
•• Tamaño nasal
Configuracion relativo:
paranasal:aumentado
plana o concava
•• Longitud cuello - menton:
Surco nasogeniano normal
profundo
•• Angulo cuello
Exposicion delmenton:
incisivonormal
inferior en reposo:
• Retroquelia  superior
normal a disminuido
•• Labio superior
Exposición delgado
disminuida  bermellón labio
• Ángulo
superiornasolabial aumentado

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III 
Por retrognatismo maxilar

Características Esqueléticas
•Mandíbula en posición normal
•Ángulo SNA disminuido 
•ANB negativo 
•Distancia Co-A disminuida
•Distancia ENA-ENP disminuida 
•Posición anteroposterior del maxilar disminuida
respecto al plano nasion vertical
•Incisivos superiores con correcta inclinación o
ligeramente proinclinados
•Incisivos inferiores verticalizados o
retroinclinados 

Epker, B. Stella, J. Fish, L. Dentofacial Deformities, Integrted Orthodontic and Surgical Correction. 2nd Edition. Mosby. 1996. Vol II.
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III 
Por retrognatismo maxilar

Características Dentales
 Maloclusión clase lll
 Puede haber apiñamiento maxilar
 Arco superior estrecho
 Ausencia de laterales o presentes pero de tamaño reducido
 Normo-inclinación de incisivos inferiores  o ligera
retroinclinación 
 Tendencia a mordida cruzada  posterior y  anterior

Epker BN, Stella JP, Fisch LC, eds. Dentofacial deformities, Chapter 10, pg 430

 Anomalías  Dentofaciales Clase III

Por prognatismo mandibular

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III
Por prognatismo mandibular

Características Faciales
Frontal: 
• Exposición normal de escleras inferiores
• Anchura bicigomatica normal
• Configuración paranasal normal
• Ancho normal de la base alar
• Exposición normal del incisivo inferior en reposo
• Exposicion normal del bermellón del labio
superior
Perfil:
• Proyección normal del reborde infraorbitario
• Configuración normal de las mejillas
• Configuración paranasal normal
• Tamaño nasal relativo normal
• Proyección del mentón aumentada
• Longitud cuello-mentón: aumentada
• Angulo cuello-mentón: aumentado
Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III
Por prognatismo mandibular

Características Esqueléticas
• Exceso mandibular con relación a base de
cráneo

• Ángulo goniaco aumentado

• Ángulo ANB negativo, menor de -5°

• Longitud efectiva mandibular (cóndilo-

gnation) aumentada

• Complejo nasomaxilar se encuentra

retruído contribuyendo con la rotación
anterior

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III
Por prognatismo mandibular

Características Dentales

• Compensaciones dentales

• Relaciones dentales canina y molar

clase III excesiva

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 Anomalías  Dentofaciales Clase III

Por combinación:
Retrognatismo maxilar – prognatismo mandibular

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II
Por combinación:
Retrognatismo maxilar – Prognatismo mandibular

Características Faciales

• Perfil cóncavo

• Área paranasal cóncava o plana

• Longitud cuello -  mentón

aumentada

• Proquelia inferior

• Proyección del mentón aumentado

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II
Por combinación:
Retrognatismo maxilar – Prognatismo mandibular

Características Esqueléticas
• Angulo SNA disminuido.
• Ángulo SNB aumentado
• Ángulo ANB muy negativo.
• Angulo de la convexidad facial  disminuido
o negativo
• Distancia Co-Gn aumentada.
• Distancia Co-A disminuida
• Longitud efectiva mandibular Go-
Pog aumentada
• Longitud efectiva maxilar ENA-
ENP disminuida.

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE II
Por combinación:
Retrognatismo maxilar – Prognatismo mandibular

Características Dentales
 Maloclusión clase lll
 Puede haber apiñamiento maxilar
 Arco superior estrecho
 Ausencia de laterales o presentes
pero de tamaño reducido
 Normo-inclinación de incisivos
inferiores o ligera retroinclinación
 Tendencia a mordida cruzada
posterior y anterior

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
 Anomalías  Dentofaciales Clase III

Hiper e hipodivergente: Variaciones

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS

FACIALES ESQUELÉTICAS DENTALES
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III 
Hiper e Hipodivergente: variaciones

Características Faciales
Característica Hiperdivergente Hipodivergente
Longitud Aumentada Aumentada
cuello -
mentón
Posición Protruido Protruido
mentón
Labio superior Retruido Corto y retruido
Tercio inferior Aumentado Normal o disminuido
Surco Plano Profundo
mentolabial

RODRÍGUEZ, María Fernanda Sánchez; MARTÍNEZ, Beatriz Gurrola; ARAUJO, Adán Casasa. Maloclusión de clase III esquelética, tratamiento ortodóncico-quirúrgico con osteotomía sagital de rama mandibular bilateral. Revista
Mexicana de Ortodoncia, 2015, vol. 3, no 3, p. 162-169.
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III 
Hiper e Hipodivergente: variaciones

Características Esqueléticas
Característica Hiperdiverge Hipodivergente
nte
 ANOMALIAS DENTOFACIALES CLASE III 
Hiper e Hipodivergente: variaciones

Características Dentales

Característica Hiperdivergente Hipodivergente

Overjet Negativo Negativo
Overbite Puede presentar Aumentado (mordida
mordida abierta profunda)
anterior o borde a
borde
Posición Vestibuloversión de Puede presentar
dental incisivos inferiores inclinación lingual de
incisivos

Reyneke JP, Essentials of Orthognatic Surgery, 1 ed, Illinois, Quintessence Publishing Co., 2003
ANOMALIAS DENTOFACIALES ASOCIADAS A ASIMETRIA FACIAL

CARACTERISTICAS CARACTERISTICAS CARACTERÍSTICAS

FACIALES ESQUELETICAS DENTALES
 ADF asociadas a asimetría facial
Características Faciales

Frontal: 
-Línea bicomisular inclinada 
- Desviación de mentón 
- Sonrisa asimétrica
- Dominancia de una hemicara

Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 

 ADF asociadas a asimetría facial

Características Esqueléticas

- Asimetrías maxilo-
mandibular 
- Longitud y ancho rama
mandibular asimetricas 
-Planos descendidos 

Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 

 ADF asociadas a asimetría facial

Características Dentales

-Desviación líneas medias dentales. 

Fotografias  suministradas por el posgrado de cirugía maxilofacial UNAL. 

Gracias