BETAMETASONA

VALENTINA RESTREPO
INDICE

 1. origen de la betametasona
 2.mecanismo de acción
 3.farmacocinética
 4.recomendación sobre almacenamiento
 5.farmacología
 6. RAM mas importante
 7. advertencias y precauciones
 8.Contraindicaciones
 9. interacciones
 10.reacciones adversas
 11.concentración
Origen de la betametasona

 La betametasona es un esteroide del grupo de los corticoesteroides que se

utiliza en medicina por sus propiedades inmunosupresoras y antiinflamatorias.
A diferencia de otros fármacos con estos efectos, la betametasona no causa
retención de agua. Se administra en forma de cremas, ungüentos, aerosol,
loción o gel para el alivio de la picazón, enrojecimiento, sequedad, la
formación de costras, despellejamiento, inflamación y el malestar provocados
por diversas afecciones de la piel como en casos de eczema.
Mecanismo de acción

 las dosis farmacológicas de betametasona reducen la inflamación al inhibir la

liberación de las hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la
acumulación de macrófagos en los lugares infectados, interfiriendo con la
adhesión leucocitaria a las paredes de los capilares y reduciendo la
permeabilidad de la membrana de los capilares, lo que ocasiona una
reducción del edema.
 Farmacocinética
Absorción: La betametasona administrada por vía oral se absorbe casi por
completo. Por vía parenteral intramuscular los ésteres fácilmente solubles como
el fosfato disódico se absorben rápidamente
.
Metabolismo: Principalmente hepático, también renal y tisular, la mayor parte a
metabolitos inactivos
.
Excreción: Principalmente mediante metabolismo, seguido de excreción renal
de los metabolitos inactivos.
Recomendaciones Sobre
almacenamiento
 No conservar a temperaturas superiores a 25º . Conservar en el
embalaje original.
Farmacología

 Actúa a nivel de la proteína fosfolipasa A, la cual es la encargada de la

liberación de ácido araquidónico de la membrana plasmática, de esta manera
inhibe la producción de leucotrienos y prostaglandinas.
Actúa también a nivel tisular disminuyendo la permeabilidad de los capilares,
disminuye la degranulación de células del sistema inmune, etc.
RAM MAS IMPORTANTE

 Infecciones micóticas sistémicas

 Hipersensibilidad no inyectar en articulaciones inestables zonas infectabas ,
ni espacios intervertrables
 No administrar vía IM en purpura trombocitopenica idiopática


Advertencias y precauciones

 Infarto reciente de miocardio. Riesgo de infecciones oculares debido sus

propiedades inmunosupresoras, de reducción de la resistencia a las
infecciones bacterianas, víricas o por hongos, de enmascarar los signos
clínicos de una infección, o suprimir las reacciones de hipersensibilidad a las
sustancias en el producto. Si hay infección por hongos, suprimir tto. Si es
bacteriana instaurar la terapia antibiótica correspondiente y si la infección no
responde con prontitud, suspender el corticosteroide.
CONTRAINDICACIONES

 La betametasona tópica se debe administrar con precaución en sujetos con

una pobre circulación de la piel debido al riesgo de ulceraciones cutáneas.
Debido al efecto inhibidor de la cicatrización de los corticosteroides, la
betametasona no se debe utilizar en áreas en las que existan extensas
abrasiones de la piel. Aunque el fabricante indica que la betametasona no se
debe utilizar en las infecciones fúngicas, muchos clínicos creen que los
corticosteroides sistémicos pueden ser administrados a estos pacientes
siempre y cuando se administre al tiempo una terapia antimicótica apropiada.
Los corticosteroides pueden enmascarar los síntomas de una infección y no se
deben utilizar en casos de infecciones víricas o bacterianas que no estén
controladas adecuadamente.
INTERACCIONES

 Efecto disminuido por: fenobarbital, rifampicina, difenilhidantoína o fenitoina

o efedrina.Efecto aumentado por: estrógenos.Aumento de arritmias o
toxicidad digital asociada con hipocaliemia con: glucósidos
cardiacos.Aumento de depleción de potasio de: amfotericina B.Aumenta y
disminuye efecto de: anticoagulantes tipo cumarina.Aumenta la incidencia o
gravedad de úlceras gastrointestinales con: AINE o alcohol.Ajustar dosis de:
antidiabéticos.Disminuye concentración sanguínea de: salicilatoHipocaliemia
aumentada por: diuréticos eliminadores de potasio.Inhibe repuesta de:
somatotropina.Lab: puede alterar la prueba tetrazolio nitroazul para
infecciones bacterianas (falsos -)
REACCIONES ADVERSAS

 Efectos tópicos: los preparados tópicos de betametasona pueden estar

asociados a reacciones adversas locales como rash acneiforme, dermatitis de
contacto, foliculitis, hipertricosis, irritación, miliaria, dermatitis perioral,
prurito, atrofia de la piel, hipopigmentación, estrías y xerosis. La absorción
transcutánea de la betametanosa es mínima por lo que no son de esperar las
reacciones adversas que se observan trás la admnistración sistémica
 Efectos sistémicos: la administración prolongada de dosis fisiológicas de
corticoides en la terapia de sustitución no suelen causar reacciones adversas.
Concentraciones

Corticoide Dosis equivalente

Cortisona 25 mg
Hidrocortisona 20 mg
Prednisone 5 mg
Metilprednisolona 4 mg
Triamcinolona 4 mg
Dexametasona 0.75 mg
Betametasona 0.6 mg