UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA

USO DE ANTIBIOTICOS EN
INFECCION ABDOMINAL
INTEGRANTES:
Granda Daniel
Loachamin Araseli
Marquina Karen Paralelo 6
Constante Ana
Gancino Diana
Guanolema Cesar
 DATOS DE AFILIACIÓN:
 Sexo: Masculino
 Edad: 28 años
 Raza: Mestizo
 Fecha de nacimiento:01/12/1971
 Lugar de nacimiento: Quito
 Lugar de residencia: Quito
 Tipo de Sangre: O+.

Historia Clínica   
Profesión: Plomero
Estado civil: Casado

ANTECEDENTES PERSONALES
PATOLOGICOS :
 APP: No refiere.
 AQX: No refiere
 APF:  Madre HTA.
 Motivo de consulta:
DOLOR ABDOMINAL

Enfermedad actual:
• Paciente de 28 años acude a servicio de emergencias
por presentar dolor abdominal progresivo de 2 dias de
evolucion, a nivel de epigastrio, como síntomas
acompañantes paciente refiere nauseas vomitos y alza
térmica no cuantificada
HÁBITOS

• Alimentario: 3-4 veces al día

• Miccional:3-5 veces/dia
• Defecatorio: 1-2 veces/dia.
• Sueño: 6 horas
• Actividad física: 2 -3 veces por semana
• Alcohol: 2 a 3 veces al mes
• Tabaco : No
• Drogas: No
• Automedicación: no
EXAMEN FÍSICO ​
​
Paciente consiente, orientado, febril, palidez generalizada, mucosas
semihúmedas.

Signos Vitales:

• TA: 130/84 mmHg

• FC: 86 lpm
• FR: 17 rpm
• Sat: 98%
• Temperatura axilar: 38 C

ABDOMEN:

• Abdomen distendido, tenso, poco depresible, con dolor a la palpación superficial y

profunda. Ruidos hidroaereos disminuidos
• Blumberg (+)
REVISIÓN DE APARATOS Y SISTEMAS 

Lo referido
Sin patología
aparente
 Peritonitis
Impresión Apendicular
Diagnóstica
CIE 10: K65
 LISTADO DE PROBLEMAS Y AGRUPACION SINDROMICA  ​
​

Activos

Alza térmica +

Taquicardia +
SISTEMA
DIGESTIVO
Palidez +

Abdomen distendido +

Blumberg (+) +
AGRUPACIÓN SINDROMICA  ​
Signos y síntomas ​
Peritonitis Apendicular

+++ ++ +++
+++ ++ +++
Fiebre --- +++ ---
Shock --- + +
Flexión de los muslos
sobre el abdomen +++ ++ ++

Endurecimiento abdominal
+/- --- +++

Tensión corporal
+/- --- ---

Melenas, hematoquezia
--- ++ +++

Meteorismo +++ --- ---

Estreñimiento --- --- +++