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Luxación Acromioclavicular

• Frecuente en la segunda década de la vida


• Deportistas de contacto
• Predominio del sexo masculino

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.
Luxación Acromioclavicular

• Mecanismo directo

• Mecanismo indirecto

• Arcos de movilidad limitados

• Deformidad en escalón del hombro

• Signo de la tecla de piano

• Serie radiologica de hombro +

proyecciones especiales

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.
Luxación Acromioclavicular - Clasificación
Rockwood

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.
Luxación Acromioclavicular - Tratamiento

• Tipo I: Reposo hasta 15 días, inmovilizador de hombro

• Tipo II: Inmovilizador de hombro, evitar actividades intensas hasta 6 semanas,


fisioterapia
• Tipo III: conservador en pacientes poco activos; quirúrgico pacientes jóvenes

• Tipo IV al VI: Quirurgico

– Técnicas Quirúrgicas: Fijación acromioclavicular con agujas K, Suspensión


Coracoclavicular, Tornillo de Bosworth, Placa gancho, Reparación de
ligamentos CC, Transferencia muscular dinámica

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.
Luxación Acromioclavicular - Tratamiento

Indicaciones de tratamiento quirúrgico

• Grado de luxación

• Lesiones asociadas

• Edad

• Actividad profesional y deportiva

• Extremidad dominante

• Deformidad importante

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.
Luxación Acromioclavicular -
Complicaciones

• Fracturas

• Perforación de la piel

• Infección

• Neumotórax

• Contusión pulmonar

• Osificación coracoclavicular

• Osteólisis clavicular distal

• Pérdida de reducción

• Migración de material de osteosíntesis

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Luxación Esternoclavicular

• Poco frecuente
• Mecanismo directo
• Mecanismo Indirecto
• Posición antalgica
• Lesiones asociadas adyacentes

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.
Luxación Esternoclavicular

• Proyección Anteroposterior
• Proyección de Hobbs
• Proyección de Serendipity
• Proyección de Heinig

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Luxación Esternoclavicular - Clasificación

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Luxación Esternoclavicular - Tratamiento

• Reducción cerrada

• Inmovilizador de hombro
• Reposo

• Cabestrillo Clavicular

• Tratamiento quirúrgico:

– Fijación con sutura


– Transferencia muscular

– Osteotomía

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Luxación Esternoclavicular - Complicaciones

• Protuberancia clavicular medial

• Recidivas
• Neumotórax
• Lesión de vena cava superior

• Congestión venosa cervical


• Rotura esofágica
• Compresión de arteria carótida y subclavia

Rockwood and Green’s. Fracturas en el adulto. 5ta edición. Subluxaciones y luxaciones de la articulación glenohumeral. Cáp. 29.

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