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PSICOPATOLOGIA DE LA VOLUNTAD

JUNIO 2019

JOSE CHIENG DURAN


MEDICO PSIQUIATRA
HOSPITAL HERMILIO VALDIZAN.
VOLUNTAD

• En el hombre normal la voluntad es


una actividad cuyas operaciones se
puede discernir claramente pues se
impone a la conciencia como de
calidad distinta a otra clase de
fenómenos.

• En el sujeto anormal su deslinde


ofrece dificultades porque sus
desordenes se confunden
insensiblemente con los propios de
otras funciones psiquicas: conciencia,
inteligencia y personalidad.
PSICOPATOLOGIA
DE LA VOLUNTAD
•ABULIA
•Incapacidad para realizar el acto
voluntario, sea por falta de vigor de
las tendencias determinantes, que
no le permiten culminar en la
decisión, sea por impotencia para
cumplir la decisión tomada.
•Puede ser fugaz ( fatiga) o durable
(depresión).
•HIPOBULIA
•Se limita a formas secundarias sea
del querer abreviado, débil y
ejercitado, con imposibilidad o gran
dificultad para realizar actos volitivos
superiores.
•Es el predominio del automatismo
sobre la libre determinación.
IMPULSOS IRRESISTIBLES

• 1.-Impulsos irresistibles
insensatos: aquellos a los
cuales se entrega el sujeto de
manera pasiva y ciega, como un
autómata que, literalmente no
sabe lo que hace, ignorando el
objetivo.
• Se presentan en las fases agudas
de algunas psicosis como en
ciertas neurosis, acompañados
casi siempre de perturbación de
la conciencia. Salvo en la
esquizofrenia en que se puede
presentar en plena lucidez
Impulsos irresistibles sistematicos
• Toxicomanía. Consumo compulsivo de
drogas. Trata de dejar el consumo pero
no puede abstenerse.

• -Cleptomanía: Propensión a apoderarse


de objetos ajenos, sin dar importancia
principal (como en el hurto) al valor de los
objetos sustraídos.

• -Dromomania o automatismo
ambulatorio o fuga: tendencia a cambiar
de lugar, alejarse, con lo que se logra
apaciguar un estado de tensión creciente.
Se acompaña de estado crepuscular de la
conciencia.
Piromanía

• Impulso violento a producir


incendios.
• Personalidades de naturaleza
activa y agresiva (psicópatas)
propensas a la aniquilación y el
desenfreno.
• Antecedentes: intento de
suicidio, trato brutal contra
hombres y animales.
• Patología poco frecuente.
Impulso homicida

• Se diferencia de otras
clases de tendencias al
homicidio por no tener
motivo alguno, ni real ni
imaginario o derivado
de operaciones
psíquicas morbosas. Se
presenta en
esquizofrenia, trastorno
obsesivo compulsivo,
personalidades violentas
ESTUPOR
• Se caracteriza por falta de
movimiento, una inactividad
espontánea que apenas se logra
interrumpir con estímulos
externos.
• Paciente sin expresión mímica, ni
habla.
• Puede ser:
• Melancolico: vida mental inhibida,
se ve en la depresión.
• Maniaco.
• Histérico.
• Catatonico
ITERACION ANORMAL

• Perseveración: Persistencia de un
dinamismo psíquico de efecto
motor, verbal o puramente
anímico, mas allá de su fin logrado.

• Estereotipia: Es de movimiento,de
posiciòn, de lugar, verbal, grafica,
etc.
Negativismo

• Tendencia a la oposición primaria


y gratuita.
• Se expresa en dos variedades :la
que consiste en la simple
abstención (pasiva)y la que se
expresa con la ejecución de lo
contrario ( activa).
• Mutismo.
Obediencia automática

• El sujeto realiza las indicaciones u


ordenes que se le indican de manera
pasiva e inmediata, aún cuando se
acompañe de consecuencias penosas
para el sujeto.

• Se aprecia en las esquizofrenias


crónicas.
Reacciones en Eco

• Ecopraxia: Se realiza las


acciones que se ve ejecutar al
otro.
• Ecomimia: Se imita gestos y
ademanes.
• Ecolalia: Se reproduce las
palabras.
Sugestibilidad psicopatologica

• SUGESTABILIDAD PATOLOGICA
Predisposición individual. Es
típica en la histeria.

• Psicosis inducida o locura a dos


(folie a deux): aparición de un
desorden mental generalmente
de tipo paranoide en dos o mas
personas que conviven.
Actos Compulsivos

• Se acompaña de pensamientos
obsesivos, ideas, imágenes o impulsos
mentales que irrumpen una y otra vez
en la actividad mental del individuo, de
una forma estereotipada.

• Los actos o rituales compulsivos son


formas de conductas estereotipadas
que se repiten una y otra vez.

• Se acompaña de ansiedad. El ritual


intenta bajar la ansiedad.

• Es reconocido por el enfermo como


carente de sentido y propio de su
pensamiento.
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