desarrollo intelectual) dentro de los TRASTORNOS DEL NEURODESARROLLO, grupo de afecciones cuyo inicio se sitúa en el período de desarrollo y que incluye limitaciones o deficiencias del funcionamiento intelectual como también del comportamiento adaptativo en los dominios conceptual, social y práctico.
El Manual Diagnóstico y Estadístico de las Trastornos
Mentales DSM-5 ® de la A.P.A. en su 5ª edición (2015) ETIOLOGÍA
metabólicas, infecciones cerebral, hipoxia, alteraciones neonatales, traumático, malnutrición, trastornos Transplacentarias (rubeola, herpes, sida), incompatibilidad del factor rhesus (Rh). degenerativos /ataques, toxinas . exposición a toxinas o teratógenos (alcohol, plomo, malnutrición. Social: carencia de acceso a cuidados en Social: falta de estimulación el nacimiento adecuada, pobreza familiar, Social:pobreza, malnutrición materna, enfermedad crónica, violencia doméstica, falta de cuidado Conductual: rechazo parental de institucionalización. prenatal . cuidados, abandono parental. Conductual: abuso y abandono Conductual: consumo de drogas, Educativo: falta de derivación hacia infantil, violencia doméstica, conductas inmadurez parental. servicios de intervención tras el alta médica. de niños difíciles .
Educativo: padres con discapacidad y Educativo: retraso diagnóstico,
sin apoyos, falta de oportunidades intervención temprana inadecuada, educativas. apoyo familiar inadecuado. CRITERIOS DIAGNOSTICOS • Se deben cumplir los tres criterios siguientes : • Deficiencias de las funciones intelectuales, como el razonamiento, la resolución de problemas, la planificación, el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico y el aprendizaje a partir de la experiencia, comprobado mediante la evaluación clínica y pruebas de inteligencia estandarizadas individualizadas. • Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento de los estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la responsabilidad social. Sin apoyo continuo, las deficiencias adaptativas limitan el funcionamiento en una o más actividades de la vida cotidiana, como la comunicación, participación social, vida independiente en los múltiples entornos. • Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el periodo del desarrollo. NIVELES DE GRAVEDAD
CRITERIO LEVE MODERADA GRAVE PROFUNDA
CONCEPTUAL: -Dificultades -Marcado retraso escolar Poca comprensión del Comprensión del Aprendizaje escolares. lenguaje escrito o mundo físico mas que -Disminuido el -Necesita ayuda para las conceptos. simbólico. pensamiento habilidades Requiere un notable Habilidades de abstracto. académicas ,en el trabajo grado de ayuda. asociación de objetos. y la vida personal. SOCIAL: Lenguaje mas sencillo Lenguaje para Comprensión del No lenguaje Lenguaje y Juicio social inmaduro comunicación social habla sencilla y la Comprende alguna comunicación Lenguaje concreto Conducta social diferente comunicación gestual. palabra o gesto sencillo Relación familia y Solo relación con la Relación emocional amigos. familia con la familia inclusiva
PRACTICO: Ayuda con tareas Autocuidados de la vida Ayuda constante en Completa dependencia Actividades de la vida complejas cotidianas diaria con recuerdos. actividades de la vida de actividades de la diaria,trabajo,decision Nesecitan apoyo para Capacidades decisión diaria. No decisiones vida diaria es y conducta. tomar decisiones limitada. responsables. Conductas (salud o situaciones Supervisión constante desadaptadas. legales) No pueden trabajar CARACTERISTICAS DIAGNOSTICAS
• La prueba se administra de forma individual.
• Debe ser valida,completa y apropiadas cultural y psicométricamente. • Los evaluados con discapacidad intelectual obtienen puntuaciones aprox.de 2 desviaciones estándar o mas por debajo de la media proporcional ,con un margen de error de +/- 5ptos • En pruebas con deviación estándar de 15 y media de 100 ,esto supone una puntuación de 65 a70 • Son necesarios la experiencia y la valoración clínica para interpretar los resultados de la pruebas y para evaluar el rendimiento intelectual • Factores que pueden afectar a las puntuaciones : • El efecto de la practica. El test retest. • El efecto Flynn puntuaciones exageradamente altas. • Se consideran invalidas las puntuaciones obtenidad con pruebas screening ,breves o pruebas grupales
