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LA PSICOTERAPIA

CORPORAL Y LA CLÍNICA
POSREICHIANA
Gabriela Espinal 100471624
Juana Cespedes 100471512
Francis Alberto Molina sosa 100378103
Yanilsa Garcia Cruz 100445977
Zulymar Lobo Castro 100464760 Lisbeth Peña Cabrera100482911
ANTECEDENTES: WILHELM REICH
Y LA PSICOTERAPIA CORPORAL
DESARROLLO HISTÓRICO DE LA PSICOTERAPIA
CORPORAL

◦ La psicoterapia corporal se desarrolla durante la déca-da de 1930 dentro del movimiento


psicoanalítico con aportaciones de Groddeck, Ferenczi y Reich, quien, a partir de su
práctica analítica, observó que, aunado a lo que decía la persona en el proceso terapéutico
(sue-ños, recuerdos históricos, etc.), era muy significativo el cómo lo decía: los gestos, la
mirada, la expresión afectiva que acompaña al discurso verbal, entrando así en el análisis
de la forma.
DEFINICIÓN DE PSICOTERAPIA CORPORAL

◦ Proceso psicosomático de cambio, de transformación consciente y activa por parte del/la


paciente; en el que existe un diagnóstico específico y una sistemá-tica clínica donde lo
neuromuscular y lo somático forman parte del proceso analítico dentro de unas
coordenadas espaciales en las que la función del psi-coterapeuta es muy específica .
MODELOS DE PSICOTERAPIA CORPORAL

◦ a) Dentro de la línea posreichiana: la vegetoterapia caracteroanalítica,


metodología clínica de la orgonterapia (Reich, Raknes y Navarro); la
vegetoterapia en grupo (sistemática de Serrano, dentro de la vegetoterapia
individual); la psicoterapia breve caracteroanalítica (aplicación que hace
Serrano de la vegetoterapia en el campo de las psicoterapias breves); y la
psicoterapia funcional (Rispoli).
◦ b) En una línea neoreichiana: el análisis bioenergético (Lowen y
Keleman); la biosíntesis (Boadella); la biodinámica (Boyesen); la
integración psicocorporal (Costa); el somatoanálisis (Meyer); la
integración postural (Painter); y la corenergética (Pierrakos).
ASPECTOS COMUNES CON OTRAS
PSICOTERAPIAS

◦ La psicoterapia corporal tiene aspectos en común con otras especialidades o paradigmas:


Con el psicoanálisis y con la psicodinámica.
Con la fenomenología y el existencialismo.
 Con el modelo, sistémico.
 Con la gestalterapia.
Con el modelo cognitivo-conductual y el constructivismo.
 Con la medicina holística.
WILHELM REICH, PIONERO DE LA
PSICOTERAPIA CORPORAL

◦ Wilhelm Reich (1897-1957), ex psicoanalista


didacta, pionero de la sexología, de la
psiquiatría social y de la medicina
psicosomática; a lo largo de su vida,
desarrolló una labor clínica específica que sin
separarse de algunas de sus bases
principales, le distancia de manera
progresiva de la ortodoxia freudiana.
LA VEGETOTERAPIA
CARACTEROANALÍTICA

◦ Parte de una concepción biopsicosocial de la enfermedad y la salud,


centrándose en tres factores en constante interrelación: predisposición
constitucional genético-bioenergética, relaciones objetales (historia
infantil) y factores socioeconómicos (historia actual)
TÉCNICAS DE LA VEGETOTERAPIA
CARACTEROANALÍTICA
LOS SEGMENTOS DE LA CORAZA
ESPACIO Y RELACIÓN TERAPÉUTICA CORPORAL Y EL USO DE LOS ACTINGS
NEUROMUSCULARES

◦ El lugar donde se efectúa el proceso ◦ Reich analiza en su obra cómo a partir de


terapéutico adquiere un significado que es los problemas y de la dinámica relacional
inconsciente para el paciente; es en donde se objetal disfuncional en la que se desarrolla el
reactiva su historia infantil mediante el recién nacido en sus etapas psicoafectivas de
desplazamiento de afectos hacia el maduración humana se va estructurando
terapeuta. Es a partir de la posibilidad una coraza muscular defensiva que reduce la
progresiva de la creación de una relación de la angustia creada por la disfunción e
terapéutica —dicotómica y funcional— que intenta evitar el sufrimiento, y cómo, en
el paciente estará activamente receptivo a los consecuencia,va perdiendo en forma
medios técnicos que el terapeuta le posibilite. progresiva contacto con sus necesidades, su
ritmo vital y sus potencialidades.
EL MASAJE EL ACTING NEUROMUSCULAR

◦ Toda excitación mecánica de la piel provoca una


reacción protoplasmática local que pone en ◦ Rich escribía: “La disposición segmentada
libertad el ácido carbónico y los desechos celulares, en el acorazado, es la manifestación de la
y es capaz, asimismo, de provocar la rigidez de partes concretas en el espacio de
vasodilatación. La sustancia activa liberada bajo la la onda [...]. Se debe disolver la coraza,
influencia del masaje es muy semejante a la colina, siempre partiendo de la extremidad de la
que estimularía muy particularmente el
puntao cabeza, continuando hacia la
parasimpático. Estos dos fenómenos nos hablan de
la expansión, del favorecimiento de la luminación y extremidad de la cola o pelvis,
ampliación de la carga energética del sujeto. desarrollándose en el propio sentido
bioenergético” (Reich, 1945).
INTEGRACIÓN VERBAL HERRAMIENTAS ENERGÉTICAS
Y ELABORACIÓN ANALÍTICA CONVERGENTES

◦ En forma paralela al empleo de los actings, el ◦ En momentos concretos del proceso


analista va elaborando la dinámica transferencial psicoterapéutico, el analista puede considerar
y debilitando resistencias por medio del análisis conveniente insertar alguna técnica específica
del carácter (Reich, 1933). Asimismo, en cuanto proveniente, a menudo, del terreno más médico,
que todas las variables corporales se pueden aunque también se pueden usar técnicas psicológicas
utilizar como elementos que faciliten dicha de otros modelos psicoterapéuticos (comola
elaboración y análisis, a partir del uso del acting, logoterapia, cuando se abordan problemáticas
es indispensable desarrollar la libre asociación de ligadasa la muerte; sistémicas, en ciertas situaciones
lo vivido, de lo experimentado o, incluso, de las
psicóticas; o gestálticas, para elaborar el “aquí y
producciones psíquicas obtenidas durante la
ahora”).
realización del mismo.
AVANCES RECIENTES
EN LA CLÍNICA POSREICHIANA
Desde nuestra perspectiva posreichiana (Serrano, 1989), en la práctica clínica es esencial el
diagnóstico
inicial-diferencial, pues nos permitirá planificar la terapéutica de forma apropiada. Si bien
esto es común en otros procesos terapéuticos, los objetivos particulares de la organoterapia,
“la movilización de las corrientes
plasmáticas del paciente recuperando la capacidad de pulsación biológica y la potencia
orgástica” (Reich,1948), han hecho necesario desarrollar una sistemática de diagnóstico
diferente a las realizadas en las terapias psicológicas, psiquiátricas o médicas.
Tipos de
estructuras
◦a) Estructura psicótica.

◦• Predisposición constitucional:
◦• Metabolismo orgonótico (bioenergía)
◦• Relaciones objetales:
◦ • Bloqueos y tensiones musculares:
◦ • Funcionamiento neurovegetativo y
somático
◦• Realidad actual:
◦ b) Estructura borderline

◦ • Predisposición
constitucional
◦ • Metabolismo orgonótico
(bionergía)
◦ • Relación objetal y rasgos de
carácter
◦ • Funcionamiento
neurovegetativo y somático
◦ • Realidad actual:
◦ c) Estructura de carácter
neurótica.

◦ • Predisposición constitucional
◦ • Metabolismo orgonótico
(bioenergía)
◦ • Relaciones objetales y rasgos
de carácter
◦ • Realidad actual
Herramientas técnicas
◦ Anamnesis: Entablamos una charla con el paciente, sin estructurar
pero con hila conductor, Dejamos hablar, indicamos momentos e
silencio espontaneo o por sugerencia nueva y vamos recopilando
datos que nos acerca a la realidad Todo ello buscando cubrir los
objetivos previos ,pero, sobre todo, fijándonos en el como, en su
expresividad, en sus temores, en su emoción
◦ Ficha de referencia para la entrevista
◦ Familia
◦ Evaluación Actual
◦ Evaluación somatica
◦ Evaluación psíquica y caracteria
◦ Evaluacion efectivo sexual
MASAJE REICHIANO
◦ A sabienda de que hay que distinguir de forma adecuada
tensión muscular de bloqueo del segmento, y saber
diferenciar la tensión actual de la tensión crónica. Así, por
ejemplo, en la cabeza, comprimimos la frente e indicamos
hacer muecas al sujeto para observar la movilidad de la
misma; comprimimos en las sienes el hueco o grasa de
Bichat, en los músculos que mueven la inserción de la
mandíbula inferior, la base occipital. Siempre
manteniendo la presión uniforme en relación con el tono
muscular general de cada paciente y la masa en
particular.
Los actings
◦ Los actings más significativos son: para el primer segmento
u ocular, seguir el movimiento de la parte luminosa de una
linterna subiéndola, siguiendo la línea frontal y
aproximándola al descender hacia la punta de la nariz. Se
pueden observar problemas de convergencia ocular y de
predominio de un ojo sobre otro, así como la diferencia
entre ver y mirar. Para el segundo, el oral, indicamos al
sujeto que muestre los dientes teniendo éstos cerrados, con
los labios abiertos focalizando un punto. El tiempo para
cada acting es de 5 a 10 minutos,pero nos interesa estudiar,
repito, los mecanismos superficiales, la impronta
masoquista o narcisista de cada persona, la forma de
ocultación de sus límites.
EL TRABAJO EN GRUPO DENTRO DE
LA
VEGETOTERAPIA
CARACTEROANALÍTICA
◦ En su trabajo clínico, Reich no utilizó el grupo. Tampoco hizo
mención de esta modalidad terapéutica en sus escritos, si bien es
cierto que la terapia de grupo comienza a conocerse y extenderse
en los Estados Unidos durante la década de 1950, periodo en el
que Reich estaba centrado sobre todo en su trabajo de profilaxis
y de investigación orgonómica. Teniendo en cuenta el recorrido
de las terapias neorreichianas, y con la influencia también de la
terapia grupoanalítica de Foulkes y de Grotjhan, he desarrollado
una sistemática de trabajo grupal que sea coherente con los
objetivos y con la sistemática de la vegetoterapia individual,
◦ Objetivos: sin poder separar el trabajo de la vegetoterapia de
grupo con el de la vegetoterapia individual,con su praxis
podemos alcanzar mayor eficacia y mejores resultados en ciertos
aspectos desarrollados durante el proceso analítico.
Se dinamiza el trabajo neuromuscular, emocional y de motilidad energética con el
trabajo ordenado en los siete segmentos, combinados con técnicas de otras
terapias de grupo (psicodrama, análisis sistémico, gestalterapia, bioenergética),
pero con una dinámica integradora propia.

◦ Encuadre clínico: pensamos que es ◦ La participación en el grupo se produce


preferible el trabajo de coterapeutas cuando, en su terapia individual, el
mixtos. Se puede realizar en sesiones de 2 paciente ha elaborado favorablemente el
horas semanales o una sesión mensual de material analítico surgido durante el
4-5 horas en función de las posibilidades trabajo con los dos o tres primeros
infraestructurales. De preferencia,los segmentos, salvo en casos excepcionales
participantes del grupo deben ser controlados por el terapeuta individual.
pacientes en vegetoterapia individual de
los terapeutas de grupo.
Fases terapéuticas:
En La Primera Fase La segunda etapa
◦ posee una mayor motilidad energética y
◦ Predomina un sistema con subsistemas una mayor situación expansiva y de
cerrados, con poca circulación energética abandono emocional, con un aumento
intersistémica; la base emocional es el de la interrelación grupal.
miedo al otro y la respuesta individualista
narcisista paranoide, por lo que el objetivo
terapéutico de este primer periodo, que
abarca entre 6 y 7 meses, se centrará en
brindar los medios que faciliten el acceso y
la receptividad al otro, con la ruptura
narcisista cuestionando al fantasma.
La Tercera Fase

◦ es la fase de autonomía grupal, con movilidad


energética intergrupal, capacidad de contacto
y expresión de sentimientos en una atmósfera
de respeto y colaboración constructiva. Hay
un aumento del deseo de relacionarse con el
exterior, de ampliar amistades. Se vive la
participación en el grupo con placer.
La Psicoterapia Breve Caracteroanalítica
◦ La Psicoterapia Breve Caracteroanalítica (PBC) es una
psicoterapia de orientación psicocorporal, que mediante
un tratamiento breve y focalizado, pretende la curación de
síntomas y la resolución de conflictos, que el/la paciente
alivie su sufrimiento y que recupere dinámicas vitales más
saludables lo más pronto posible.
◦ Es en la Tavistock Clinic de Londres donde en 1950 se
ponen los cimientos sólidos para la practica clínica de la
psicoterapia breve, gracias a las investigaciones y
seguimientos clínicos realizados por Balint y Malan. La
inclusión del diagnostico y selección de pacientes, la
identificación del focus terapéutico y la interacción
emotiva que se produce en la relación terapéutica son
algunas de sus aportaciones fundamentales.
La Psicoterapia Breve Caracteroanalítica se puede
Objetivos aplicar en medios tan diversos como los centros de salud,
hospitales, ambulatorios y en clínicas privadas para que,
con un costo menor para el paciente, se puedan obtener
los beneficios que dicho abordaje supone en esencia,
reducir el estado de alineación a que se ve sometida la
persona en este, sistema social y fomentar el nivel de
conciencia de la realidad que lo rodea y de sus procesos
intrapsíquicos y corporales.
La reducción del sufrimiento, de acuerdo con la
concepción de salud y de enfermedad de Reich y del
paradigma reichiano, facilita, asimismo, un cambio en la
percepción y autopercepción de la imagen corporal del
paciente y un conocimiento de sus funciones vegetativas
emocionales y psíquicas, que le hacen ser mas consciente
de la lógica funcional que acompaña su sintomatología, lo
que reduce su nivel de resistencias caracteromusculares,
grado de contracción vegetativo y miedo nuclear.
◦ Con base en el esquema clínico de la vegetoterapia en cuanto
El diagnostico sistemática profunda y siendo coherentes con la base social
del encuadre de la Psicoterapia Breve Caracteroanalítica
(PBC), nuestros criterios de análisis son muy amplios desde
el punto de vista clínico. Lo que nos hará plantear al paciente
la posibilidad de elegir entre la vegetoterapia-orgonterapia
(sistemática profunda) o la Psicoterapia Breve
Caracteroanalítica (sistemática breve), dentro de nuestro
marco clínico.
◦ Empezamos el proceso terapéutico realizando una
Evaluación diagnóstica, durante las dos primeras sesiones,
que nos permite distinguir la estructura de carácter del/la
paciente, es decir, aproximarnos a su patrón de organización
particular, que abarca la realidad global de la persona: su
forma de percibir, de sentir, de pensar, de expresar sus
afectos, de dirigir sus pulsiones, de comprender las
manifestaciones de su cuerpo o  de interpretar la lógica de
sus síntomas.
El Diagnóstico Inicial Diferencial Estructural (DIDE)

◦ El DIDE es conjunto de pruebas que nos permite recoger información sobre:


◦ – La predisposición constitucional,
◦ – El metabolismo bioenergético,
◦ – Las relaciones afectivas históricas y los rasgos de carácter,
◦ – Los bloqueos y tensiones musculares,
◦ – El funcionamiento neurovegetativo, perceptivo y somático,
◦ – La realidad actual, familiar, laboral, afectivo-sexual y los síntomas clínicos.
El contrato
terapéutico
◦ Una vez realizado el DIDE, se procede
con el contrato terapéutico con el fin de
establecer un compromiso con el paciente
en función del numero de sesiones, por lo
general una a la semana de 50 minutos,
durante un tiempo que no excederá de 9
meses y con los honorarios que se
acuerden. Todos estos elementos facilitan
la alianza terapéutica que se debe
favorecer desde el inicio del contrato.
◦ El foco terapéutico que sería para Malan “la interpretación

El foco esencial sobre la cual se funda toda la terapia”, habría que


diferenciarlo siempre del objetivo terapéutico y seria el pilar
fundamental sobre el que se desarrolle el proceso terapéutico
junto con la elaboración de la relación terapéutica y la
confirmación de la hipótesis psicodinámica mínima”.
◦ Cuando hay un disturbio, encontramos un cierto rasgo de
carácter que, por exceso o por defecto, está desestabilizando
la organización interna de esa estructura de carácter. El
síntoma es el reflejo de esa desestabilización en el cuerpo.
◦ Ese rasgo de carácter dominante será el foco y sobre él se
centrará el proceso de la Psicoterapia Breve
Caracteroanalítica. Modulando ese rasgo caracterial
recuperamos la estabilidad de la estructura y aliviamos o
eliminamos los síntomas.
◦ Al mismo tiempo, conociendo las variables que han influido
en la relevancia o en la ausencia de ese rasgo, fortalecemos el
yo
La relación terapéutica
◦ Al estar en un proceso terapéutico breve, de tiempo
limitado, evitamos que se consoliden desplazamientos
afectivos a la figura del/la psicoterapeuta, para que no se
asiente la “neurosis transferencial” y para ello
analizamos de forma rápida las reacciones
transferenciales, sueños y actitudes que van apareciendo.

◦ Existen tres aspectos básicos y característicos de la


psicoterapia breve, general, y que contemplamos con
alguna particularidad en la Psicoterapia Breve
Caracteroanalítica, a saber: la alianza de trabajo o
terapéutica, la elaboración permanente de las reacciones
transferenciales y el manejo de la contratransferencia.
◦ Objetivos: la PBC se puede aplicar en medios
tandiversos como los centros de salud, hospitales,
ambulatorios y en clínicas privadas para que, con un
costo menor para el paciente, se puedan obtener los
beneficios que dicho abordaje supone: en esencia,
reducir el estado de alienación a que se ve sometida la
persona en este sistema social y fomentar el nivel de
conciencia de la realidad que le rodea y de sus procesos
intrapsíquicos y corporales, es decir, de su propia
realidad caracterial estructural y de sus potencialidades
yoicas, permitiendo, con ello, que la persona sea más
dueña de su vida y, como consecuencia, posea una mayor
capacidad de compromiso con lo social como elemento
causante —a través de la estructura familiar— del
disturbio de la enfermedad
◦ El diagnóstico: Con base en el esquema
clínico de la vegetoterapia en cuanto
sistemática profunda y siendo coherentes
con la base social del encuadre de la PBC,
nuestros criterios de análisis son muy
amplios desde el punto de vista clínico, pues,
según la evaluación estructural del
diagnóstico empleado (DIDE) aplicaremos la
sistemática diferencialmente, intentando
obtener los beneficios terapéuticos que la
sistemática se plantea con cada estructura de
carácter.
APLICACIONES Y CONCLUSIONES

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