Asma ocupacional

Mery Viviana Gómez Bravo

Zayda Liseth Macías Salinas
Paula Andrea González Ramírez
Descripción

 El asma ocupacional es aquel cuya causa se debe a la inhalación de humos químicos, gases, polvo
u otras sustancias en el trabajo. El asma ocupacional puede ser el resultado de la exposición a una
sustancia a la que seas sensible, por lo que causa una respuesta alérgica o inmunológica, o a una
sustancia tóxica irritante.
 Como otros tipos de asma, el asma ocupacional puede causar opresión en el pecho, sibilancias y
dificultad para respirar. Las personas con alergias o con antecedentes familiares de alergias son
más propensas a tener asma ocupacional.
Características

 Comienzo abrupto (en adulto sin antecedentes de enfermedades alérgicas.

 Tiende a desarrollarse al atardecer y a menudo mejora a la mañana siguiente (a veces, los
síntomas son sólo nocturnos, siendo el único indicio su regularidad).
 Generalmente se atenúa durante los fines de semana o vacaciones.
 Se puede reconocer las sustancias que afectan (aunque en algunas industrias los procesos
complejos liberan material que pasa inadvertido.
 Otros compañeros del trabajador presentan síntomas similares.
 Causas
 Es posible manifestar asma ocupacional en casi cualquier entorno laboral. Sin embargo, los riesgos son mayores para ciertas ocupaciones. Algunos de los trabajos más arriesgados y que
producen más sustancias causantes de asma son los siguientes:

 Manipuladores de adhesivos Sustancias químicas

 Manipuladores de animales, veterinarios Proteínas animales
 Panaderos, lecheros, granjeros Granos de cereal
 Fabricantes de alfombras Gomas vegetales
 Trabajadores metalíferosCobalto, níquel
 Productores de alimentos Leche en polvo, polvo de huevo
 Trabajadores forestales, carpinteros, fabricantes de muebles Aserrín
 Peluqueros Tinturas
 Trabajadores de servicios de salud Látex y sustancias químicas
 Trabajadores de farmacia, panaderos Medicamentos, enzimas
 Procesadores de mariscos Arenque, cangrejo de la nieve
 Pintores, instaladores de aislamiento, trabajadores de la industria del plástico y la goma espuma, soldadores, trabajadores metalíferos, fabricantes de sustancias químicas, manipuladores de
goma laca Sustancias químicas
 Trabajadores textiles Tintes, plásticos
 Usuarios de plásticos o resinas epoxi, fabricantes de sustancias químicas Sustancias químicas
 síntomas

Los síntomas del asma ocupacional son similares a aquellos provocados por otros tipos de asma. Entre los signos y síntomas pueden encontrarse los siguientes:
 sibilancias, a veces solo por la noche;
 tos;
 falta de aire;
 opresión en el pecho.
Otros signos y síntomas posibles pueden incluir:
 resfrío;
 congestión nasal;
 irritación de los ojos y lagrimeo.
Los síntomas del asma ocupacional dependen de la sustancia a la que estés expuesto, durante cuánto tiempo y con qué frecuencia estés expuesto, y otros factores. Tus síntomas pueden:
 Empeorar a medida que transcurre la semana laboral, desaparecer durante los fines de semana y las vacaciones y volver a aparecer cuando regresas al trabajo.
 Manifestarse tanto en el trabajo como fuera de este.
 Comenzar tan pronto estás expuesto a una sustancia que induce el asma en el trabajo o solo después de un período de exposición periódica a la sustancia.
 Continuar después de que ya no estás expuesto. Cuanto más tiempo estés expuesto a la sustancia que provoca el asma, más probable será que tengas síntomas de asma duraderos o permanentes.
Diagnostico
 El diagnóstico del asma ocupacional es similar al diagnóstico de otros tipos de asma. Sin embargo, el médico también tratará de
identificar si una sustancia en el lugar de trabajo es la causante de los síntomas y qué podría ser.
Un diagnóstico de asma debe confirmarse mediante pruebas de la función del pulmón (pulmonar) y una prueba de punción cutánea para
detectar alergias. El médico podría indicar análisis de sangre, radiografías u otras pruebas para descartar una causa que no sea el asma
ocupacional.

 El médico puede pedirte que te hagas análisis de la función pulmonar. Algunos de ellos son los siguientes:
 Espirometría. Esta prueba no invasiva, que mide cómo respiras, es la más habitual para diagnosticar el asma. Durante esta prueba que
dura de 10 a 15 minutos, haces varias inspiraciones profundas y exhalas con fuerza dentro una manguera conectada a una máquina
llamada “espirómetro”. Si algunas mediciones clave están por debajo de lo normal para una persona de tu edad y sexo, es posible que
las vías respiratorias estén bloqueadas por la inflamación, uno de los principales indicadores de asma.
 El médico te hace inhalar un medicamento broncodilatador que se utiliza en el tratamiento del asma y volver a realizar la
espirometría. Si las mediciones mejoran significativamente, es probable que tengas asma.
 Medición de flujo espiratorio máximo. El médico puede pedirte que lleves un medidor de flujo espiratorio, que es un pequeño
dispositivo manual que mide la velocidad con que puedes exhalar el aire de los pulmones. Cuanto más lento exhales, más grave es la
enfermedad.
Pruebas para detectar las causas del asma
ocupacional

 El médico puede realizar pruebas para ver si reaccionas a determinadas sustancias. Algunos de ellos son los
siguientes:
 Análisis de alergias en la piel: El médico punza la piel con extractos de alérgenos purificados y observa si
hay signos de una reacción alérgica. Estas pruebas no se pueden usar para diagnosticar la sensibilidad a
sustancias químicas, pero pueden resultar útiles para evaluar la sensibilidad a la caspa animal, el moho, los
ácaros del polvo y el látex.
 Prueba de provocación: Deberás inhalar un aerosol que contiene una pequeña cantidad de una sustancia
química sospechosa para ver si desencadena una reacción. Se examina la función pulmonar antes y después
de administrar el aerosol para ver si este afecta tu capacidad de respirar.
 Recomendaciones
 Se sugiere el uso de elementos de protección personal, tales como protector respiratorio y ropa protectora, para disminuir la incidencia
de asma ocupacional en los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para asma.
 No se sugiere el uso de guantes de látex con polvo en trabajadores que por su actividad laboral así lo requieran, para disminuir la
incidencia de asma ocupacional.
 A los trabajadores expuestos a factores de riesgo ocupacionales para asma se sugiere dar orientación verbal y proporcionar textos
(instructivos o manuales) sobre la aparición de síntomas respiratorios, para disminuir la incidencia de asma ocupacional.
 Se sugiere diseñar e implementar programas de vigilancia en salud y seguridad en el trabajo para disminuir la incidencia de asma
ocupacional en trabajadores expuestos a factores de riesgos ocupacionales para asma.
 Se sugiere realizar seguimiento a los trabajadores expuestos a agentes asmogénicos, mediante un cuestionario de síntomas respiratorios
auto-administrado y validado, una evaluación médica por parte del neumólogo con énfasis en el sistema respiratorio y una prueba Flujo
Espiratorio Pico (PEF) cada 12 a 18 meses.
 Se sugiere sustituir o remover la exposición al agente causal para lograr la disminución y la ausencia de síntomas asmáticos; así como
también remitir al especialista e iniciar tratamiento médico farmacológico.
 Se sugiere en caso de que la medida anterior no sea suficiente para controlar los síntomas asmáticos, la reubicación del trabajador
diagnosticado con asma ocupacional; así como también continuar tratamiento médico farmacológico y seguimiento con el neumólogo.
Vigilancia para la salud
 El asma ocupacional puede ser no mediada por inmunidad o desarrollarse después de meses o años de
sensibilización.
 Considerar la posibilidad de revisar las hojas de datos de seguridad del lugar de trabajo en busca de los
alérgenos potenciales si los trabajadores desarrollan nuevos síntomas respiratorios.
 Considerar los estudios inmunológicos y una prueba de provocación inhalatoria.
 Tratar como para el asma y retirar al paciente del medio ambiente que contiene el alérgeno