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ADRIANA PEDRAZA

ERIKA SALAMANCA

UNIVERSIDAD DE BOYACÁ
BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
• Es una zoonosis que afecta a mamíferos salvajes, domésticos y al
hombre, en el que puede llegar a producir diversas manifestaciones
clínicas inespecíficas.

• Es una enfermedad infecciosa causada por bacterias patógenas


llamadas leptospiras que son transmitidas directa o indirectamente
desde los animales al ser humano o por contacto con orina líquidos o
aguas contaminadas.
 Bacterias pertenecientes al orden: Spirochaetales
Familia: Leptospiraceae
Morfología : helicoidal
 Aerobias obligadas
 Miden de 20 a 30 um de largo x 0.2 a 0.3 um de ancho
 Oxidasa positiva
Requieren medios de cultivos especiales
Endotoxinas
Hemolisinas
Esfingomielinasa
Fosfolipasa
Proteínas superficiales de adherencia

Son sensibles a la desecación a la exposición directa de los


rayos solares, PH menores de 5.8 o mayores de 8 y temperaturas
extremas
Las leptospiras están clasificadas de acuerdo con sus propiedades
aglutinantes y se dividen en mas de 20 serogrupos dentro de los cuales se
incluyes por lo menos 200 serovariedades las cuales se basan en diferencias
antigénicas.

Todas las leptospiras patógenas están clasificadas como una especie L .


Interrogans.

Las leptospiras de vida libre no patógenas están incluidas en la especie L.


biflexa .
HUESPED SEROVAR NATURAL SEROVAR ACCIDENTAL

Caninos L. L. icterohaemorrhagiae
canícola L. bataviae L. georgia,

bovinos L. hardjo y L. pomona L. grippotyphosa

porcinos, equinos L. bratislava L. autumnalis.

roedores L. icteohaemorrhagiae L. pomona

ovinos y caprinos L. ballum y L. hardjo L. Pomona.


•Orina infectada
•Material o fluidos fetales
La infección se da por contacto directo
•Descargas uterinas

Indirecto Con ambiente contaminado

-Pueden ingresar al organismo a través de heridas cutáneas.


- mucosa intacta
- consumo de agua contaminada
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Ingreso de los microorganismos leptospiremia

Se multiplican en la sangre y en los


tejidos lo cual permite que se aíslen en
sangre y liquido cefalorraquídeo en los
primero 4 – 10 días de la enfermedad

El lipopolisacárido de la
leptospira estimula la Anormalidades
adherencia de neutrofilos inflamatorias y de
y activación de plaquetas coagulación
Leptospiras

Pasados 10 días
de la infección

Producción de Ac y eliminación de leptospiras

Excepto de túbulos proximales renales, cerebro y ojos

PI : 5 A 20 DIAS
Cuadro clínico muy variable.

• Enfermedad leve de tipo seudogripal

• Síndrome de weill ( ictericia, falla renal ,


miocarditis y hemorragia)

• Meningitis – meningoencefalitis

• Hemorragia pulmonar con falla respiratoria


Laboratorio : leucocitosis, trombocitopenia.

Uruanálisis: proteinuria, bilirrubinuria, hematuria, presencia


de cilindros y leucocitos en el sedimento.

Perfil renal: ↑ urea y creatinina en sangre, ↓ Na, Cl, K en


sangre, hiperfosfatemia.

Perfil hepático: ↑ enzimas hepáticos (ALT, AST, LDH,


fosfatasa alcalina) y bilirrubina total

Inflamación muscular: ↑ creatininfosfoquinasa (CK)


Tinciones de Giemsa a partir de muestras patológicas.

Detección de leptospiras: Microscopio de campo oscuro o de


contraste de fases: sedimento de
orina reciente.

Cultivo: en medios especiales a 30°C,


al menos durante 10 días.

PCR a partir de orina o tejidos.


prueba que determina los anticuerpos aglutinantes en el suero de
un paciente mediante la mezcla de varias diluciones de éste con
leptospiras vivas o muertas.

Los anticuerpos antileptospiras presentes en el suero hacen que


las leptospiras se peguen unas a otras formado grumos.

Consiste en mezclar el suero a


PRINCIPIO estudiar con leptospiras cultivadas
para evaluar el grado de aglutinación
usando un microscopio de campo
oscuro.
•Bratislava
•Canicola
•Icterohaemorrhagiae
•Grippotyphosa
•Hardjo
•Pomona
La leptospirosis se considera una enfermedad reemergente, de
distribución mundial, con comportamiento endémico y con brotes
en varios continentes.

La leptospirosis es importante por el compromiso con la


salud humana y animal y por sus repercusiones
económicas.
Se puede encontrar en todas las regiones del planeta,
pero en su mayoría ocurre en los países tropicales,
donde la transmisión se favorece, por las características
climáticas, y las malas condiciones higiénicas.

OMS ha cifrado su prevalencia en humanos


entre 4 y 100 casos por cada 100.000 habitantes

La enfermedad puede presentarse en forma de brotes o de


casos aislados y es más común en varones, ocurre
principalmente en las estaciones lluviosas de las regiones
tropicales.
El medicamento de elección es la penicilina G, y
en casos de alergia esta, se puede usar la
tetraciclina, la eritromicina, la amoxicilina o las
cefalosporinas

•Penicilina: acorta el período sintomático,


disminuye compromiso renal y la leptospiruria.
DOXICICLINA

Profilaxis 10 mill UI EV, dosis 1mill IM


fraccionadas 4 o 6 horas cd 6h por
7 dias

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