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CATEDRÁTICO:
DRA. HELVETIA IVONE GARCÍA RICO
ALUMNO:
MALDONADO JUAREZ CARLOS ANTONIO
GRUPO: 5B
• Entidad clinicopatológica que tiene diversas etiologías y
DEFINICIO mecanismos patogénicos y una lesión anatomopatológica común
caracterizada por la presencia de lesiones de esclerosis/hialinosis
EPIDEMIOLOGÍA
• Incidencia: 0,5–1,5 nuevos casos por 100.000 personas/año
• En EEUU es la causa más frecuente de síndrome nefrótico del adulto
• En algunos países Latinoamericanos se ha convertido en la glomerulonefritis
primaria más frecuente
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA Y PATOGENIA
Micoscopia óptica
• En las lesiones
Inmunofluorescencia/
• Esclerosis segmentaria en algunos glomérulos, principalmente
Inmunohistoquímica segmentarias: depósitos
yuxtaglomerulares de IgM y de C3.
• Expansion mesangial y colapso de lúmenes capilares
• En ocasiones el contenido tiene aspecto hialino, eosinofílico y
fucsinófilico: son considerados depósitos de proteínas plasmáticas
extravasadas al espacio urinario
• Los glomérulos sin lesiones. En casos secundarios a respuestas
adaptativas o hiperfiltración hay glomerulomegalia e hipertrofia. En • Los segmentos de esclerosis /hialinosis son
electrondensos, mal delimitados, en su
casos secundarios a arteriolonefroangioesclerosis hay signos interior se aprecia incremento de la matriz
indirectos de isquemia. Microscopí mesangial y colapso de las luces capilares.
• A nivel del intersticio: focos de atrofia tubular, fibrosis intersticial e Hay borramiento de los pies podocitarios
infiltrado inflamatorio.
a que suele tener carácter difuso en las
formas idiopáticas mientras que en las
• En túbulos: gotas de reabsorción PAS positivas, fibrosis intimal electrónica secundarias suele ser de distribución focal
arterial y arterioloesclerosis hialina y a menudo limitado a los territorios de
esclerosis.
DIAGNOSTICO
• Antecedentes signos y síntomas de enfermedad sistémicas(LES, vasculitis, amiloidosis, diabetes)
Anamnesis • Antecedentes de enfermedades infecciosas.
• Ingesta de fármacos y exposición a fármacos.
BIBLIOGRAFIA
Alfons Segarra, (2018), Glomerulosclerosis Focal y Segmentaria, Nefrología al día,
https://nefrologiaaldia.org/es-articulo-glomerulosclerosis-focal-segmentaria-166