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Universidad Autónoma de Sinaloa

Facultad de Medicina
Licenciatura en Fisioterapia

Complicaciones
Cardiovasculares
en COVID-19
Alumno: Parra Oscar Eduardo

Maestro: Emir Uriel Olmeda Sandoval

Grupo: VIII-1
Introducción

El COVID-19 es causado por SARS-CoV-2.


La inflamación sistémica y complicaciones
pulmonares provocan un aumento de morbilidad y
mortalidad, también pueden ocurrir complicaciones
cardiovasculares.

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE COVID-19

Nota: Hay hipervínculos escondidos en


imágenes también
Objetivo

▪ Conocer y evaluar las complicaciones cardiovasculares asociadas


al COVID-19 basados en artículos.
▪ Conocer los riesgos y complicaciones.
Cronología de COVID-19

Diciembre 2019
Aparece nova Coronavirus en Wuhan, China

Enero 2020
Se declara Emergencia
Primer caso fuera de China
Internacional de Salud Pública

Febrero 2020
Se nombra COVID-19

Marzo 2020
Sobrepasan el millón de
Se declara PANDEMIA
infectados
Fisiopatología y Características del SARS-CoV-2

▪ Envoltorio, no segmentado,
monocatenario, virus de ARN en
sentido positivo.
▪ Enzima convertidora de agiotensina
2 se ha propuesto como la entrada
del SARS-CoV-2.
▪ Pacientes críticos pueden presentar
neumonía, SDRA, disfunción
multiorgánica e inestabilidad
hemodinámica, así como varias
complicaciones CV.
Riesgos y Complicaciones

Riesgos Complicaciones
▪ Edad avanzada ▪ Lesión Miocárdica y miocarditis
▪ Comorbilidades ▪ Infarto Agudo de Miocardio
▪ Inflamación sistémica ▪ Insuficiencia cardiaca y
cardiomiopatía
▪ Anormalidades coagulantes
▪ Arrítmia
▪ Enfermedad Severa y Disfunción
Multiorgánica ▪ Shock y paro cardiaco
▪ Inmovilidad ▪ Evento Tromboembólico Venoso
Lesión Miocárdica y Miocarditis

Dolor torácico

Síntomas
▪ Uno de los primeros informes de lesion Disnea
miocárdica fue en un estudio de 41 px
en Wuhan donde 12% tenían troponina Disritmia
I de alta sensibilidad.
Disfunción ventricular
▪ Se puede producir una lesión izquierda aguda
miocárdica con un nivel elevado de
troponina de 7-17% de px en UCI
▪ Se sugirió que hasta 7% de muertes
relacionadas a COVID-19 se debieron a
una miocarditis.
Infarto Agudo de Miocardio

▪ Inflamación sistémica severa aumenta


el riesgo de ruptura de placa
aterosclerótica IAM.
▪ Se encontró que algunas enfermedades
virales se asociaron con un aumento de
riesgo de IAM dentro de los primeros 7
días del diagnóstico.
▪ Si se busca ICP, el personal deberá
seguir protocolo de EPP y
descontaminación completa.
Insuficiencia Cardiaca Aguda y Miocardiopatía

▪ Puede ser la principal manifestación de


contagio. Puede estar presente en 23%
de px con COVID-19.
▪ Miocardiopatía en 33%
▪ De px con ICA, la mitad no tenía
antecedentes de hipertensión o CVD.
▪ IC derecha puede ocurrir,
particularmente en px con SDRA y
lesión pulmonar aguda.
Disritmia o arritmia

▪ Las palpitaciones pueden ser un


síntoma de presente en mas de 7% de
px con COVID-19.
▪ Taquicardia sinusal se ve con mas
frecuencia.
▪ Hay arritmias en 17% de px
hospitalizados y 44% en UCI.
Evento Tromboembólico Venoso

▪ Inflamación sistémica, coagulación


anormal, disfunción multiorgánica y
enfermedad crítica contribuyen al
mayor riesgo de TEV.
▪ Hay una coagulación significativa en la
vía en px con COVID-19, incluyendo
elevación de dímero D.
▪ Pacientes con EP confirmada en CTPA
demostraron un nivel medio de dimero
D de 11.97 microgramos/ml.
Interacciones Medicamentosas

▪ Muchos medicamentos interactúan


ampliamente con otros medicamentos CV,
incluyendo antihipertensivos, antiarrítmicos
micrófonos, anticoagulantes,
antiplaquetarios y estatinas.
▪ Medicamentos actuales incluye antivirales
antipalúdicos, azitromicina, corticosteroides
y productos biológicos.
▪ Pueden afectar anticoagulantes,
cardiotoxicidad e intervalos QT prolongados;
también con agentes antiarrítmicos
Conclusión
El COVID-19 se asocia con una serie de complicaciones cardio-
vasculares antes mencionadas. Algunos medicamentos también
tienen posibles complicaciones cardiacas.
Por eso es importante estar pendientes de los estudios que están
probando diferentes tratamientos y seguir las recomendaciones de
las autoridades.

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