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“PLANTEL HUIXTLA”
“UNIVERSIDAD DE PUEBLA”
ASIGNATURA: EXODONCIA I
TEMA:
PROTOCOLO PARA REALIZAR LA EXTRACCIÓN SIMPLE DE UN ÓRGANO DENTARIO.
INDICACIONES………………………………………………………
………4
PASO A
PASO………………………………………………………………5
PROTOCOLO
DEFINICIÓN:
Exodoncia simple es el procedimiento quirúrgico bucal
que se lleva a cabo con más frecuencia es
desgraciadamente, la extracción dentaria.
La exodoncia es una maniobra cuyo fin es separar estos
elementos, desgarrando el periodonto en su totalidad.
Frecuentemente para conseguir luxar y extraer el diente
deberemos distender y dilatar el alvéolo a expensas de la
elasticidad del hueso.
La exodoncia ideal es la extirpación total del diente o de
la raíz dentaria sin dolor y con el mínimo daño de los
tejidos circundantes.
INDICACIONES
• 1.-Dientes uni o multirradiculares completamente
erupcionados.
• 2.-Remanentes radiculares.
• 3.-Dientes con patología infecciosa.
• 4.-Dientes con patología periodontal.
• 4.-Exodoncia por motivos ortodóncicos.
• 6.-Exodoncia por motivos estéticos.
• 7.-Anomalías de erupción.
• 8.-Motivos socioeconómicos.
PASO A PASO
Antes de la cirugía o pre – operatorio:
• 01 espejo bucal Nº 5.
• 01 explorador.
• 01 pinza porta algodón.
• 01 espejo bucal Nº 5.
• 01 jeringa cárpule cargada con anestesia y aguja.
• 01 elevador recto grueso o delgado según sea el caso.
• 01 fórceps según la pieza a extraer:
• 01 cureta para alveolo.
• 01 pinza mosquito recta.
• 01 pinza mosquito curva.
• 01 portagujas.
• 01 tijera mayo.
• 01 hilo de sutura seda negra 4/0 con aguja atraumática.
• tambor para gasa.
• 01 porta desechos.
• 01 porta torundas
• El circulante hace pasar al paciente y le indica que se
siente en el sillón dental.
• Pedir al paciente que se enjuague durante 1 minuto con
clorhexidina al 2%, luego pedir que escupar en la tasa-
escupidera, le alcanza una servilleta.
• Indica al paciente que se eche en posición de cúbito
dorsal.
• Coloca la cánula de succión en la manguera respectiva
• Realiza la desinfección perioral usando una pinza
mosquito y gasa pequeña embebida con yodopovidona ,
alcohol yodado o H al 3% desde el centro de los labios
hacia la nariz y región submentoniana en forma
centrífuga. La gasa usada se descarta en el porta desecho
• Coloca el poncho quirúrgico cubriendo la cabeza y parte del
tronco del paciente, dejando visible la boca a través de la
abertura del poncho, si la abertura es muy grande reduce la
tela y pinza con una pinza mosquito curva, el poncho no
debe cubrir las fosas nasales.
ANESTESIA
• Limpiar la mucina con algodón en el área a puncionar.
• Coge una torunda con la pinza portalgodón y la embadurna
con lidocaína en gel al 10 o 20 % (fotos 103 y 104).
• Aplica la torunda con lidocaína en vestibular y palatino o
lingual , o en un área donde se va a realizar la anestesia
loco regional.
• Realiza la desinfección perioral usando una pinza
mosquito y gasa pequeña embebida con yodopovidona ,
alcohol yodado o H al 3% desde el centro de los labios
hacia la nariz y región submentoniana en forma
centrífuga. La gasa usada se descarta en el porta
desecho.
TIEMPOS DE LA EXODONCIA
Realizar los 04 tiempos de la exodoncia:
a) Sindesmotomía.
b) Luxación.
c) Prehensión
d) Avulsión
SINDESMOTOMIA
Anteriores y premolares :
rotación y movimientos hacia vestibular y palatino o lingual.
Molares:
• Después de la avulsión verifica que el ápice radicular
esté completo pasando el pulpejo del dedo índice, si no
raspa significa que no hay fractura
• Si hay fractura radicular usa fresa quirúrgica tipo fisura de
alta velocidad y crea espacio hacia mesial y distal, usa un
elevador o un punzón delgado y hace palanca de mesial a
distal o viceversa. También se puede usar un elevador pata
de cabra desde el alveolo vacío.
DESPUÉS DE LA CIRUGÍA:
• Medicar al paciente.
Si está infectado usar un antibiótico y una AINES
Si no hay infección usar solo AINES
ANOTAR Y EXPLICAR LAS INDICACIONES POST-QUIRÚRGICAS AL
PACIENTE Y SU ACOMPAÑANTE: