representante de los comités cantonales, presidido por el Director Provincial de Salud Comités cantonales. Se conformarán con los representantes de: Autoridad sanitaria y ambiental; establecimientos de salud públicos y privados, municipios y de control. Comités de los establecimientos de salud. Cuyos integrantes serán el director o gerente, director o jefe administrativo y financiero y los jefes de servicios. En los establecimientos de atención ambulatoria, deberá existir al menos un responsable del manejo de los desechos. NIVEL DE CUMPLIMIENTO El proceso de evaluación se lo realizará mediante los instrumentos oficiales del Ministerio de Salud de acuerdo a la complejidad de la institución y cuyos parámetros de evaluación estarán dados por: