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Pronostico en medicina

◦ El pronóstico es la previsión del surgimiento, el carácter del desarrollo y el término


de la enfermedad, basada en el conocimiento de las regularidades del curso de los
procesos patológicos.

◦ Se refiere a los resultados de una enfermedad y la frecuencia con que se espera


que ocurran. Es una preocupación inherente a la clínica. En la práctica médica es
constante el ejercicio de la predicción del curso futuro de una enfermedad, de sus
resultados y de su frecuencia.

◦ Esta previsión puede ser importante para la decisión de cómo tratar a un paciente,
reducir su ansiedad, así como promover determinadas conductas en las personas
que atendemos.
Factores que influyen en el
pronóstico
◦  el
pronóstico de una enfermedad depende de su diagnóstico exacto y
completo, y de los éxitos del tratamiento de esa dolencia en la etapa
actual
◦Hay enfermedades que se curan sin mucha intervención del médico, y
otras son fatales o dejan secuelas a pesar de los modernos adelantos
de la terapéutica.
◦ La evolución de la medicina ha permitido que, por ejemplo,
enfermedades como la neumonía neumocócica y la anemia perniciosa,
hayan cambiado radicalmente su pronóstico con la introducción de los
antibióticos y la vitamina B 12 en nuestro arsenal terapéutico.
◦Siempre está latente la posibilidad de que lo que puede ser mortal hoy,
mañana se puede curar si se descubre un tratamiento efectivo.
◦  factoresdependientes de la enfermedad: gravedad y extensión,
el comprometimiento de órganos vitalmente importantes, grado
de trastorno en las funciones orgánicas y la posibilidad de
reversibilidad de los cambios funcionales y morfológicos del
organismo, influyen grandemente en el pronóstico, y deben ser
conocidos y evaluados.

◦La valoración de cada síntoma tiene importancia para la


previsión. los signos de la enfermedad dan una noción más
concreta sobre su gravedad y el grado de amenaza para la vida,
permitiendo prever el transcurso más cercano de la afección en
un paciente, y permiten establecer el pronóstico individual
◦El estado general del paciente, su mirada, el timbre de su voz, su
fuerza al movilizarse, el estado de los signos vitales, y su
respuesta a la enfermedad, son recursos de orientación
◦Otro factor muy importante en el pronóstico es la precocidad de
diagnóstico y el tratamiento.
Marcadores de riesgo:
Características de las personas que no son modificables y que
determinan la probabilidad de presentar una enfermedad y su
curso clínico. La edad, el sexo, el nivel socioeconómico son
algunos ejemplos de marcadores de riesgo.
¿Qué grado de precisión tienen las estimaciones
pronósticas?
• Se informa la proporción de individuos que manifiestan
un resultado. Algunos parámetros de interés pronóstico son:
tasa de supervivencia, tasa de mortalidad, tasa de
respuesta, tasa de remisión, tasa de recurrencia.
Tipos de pronóstico

Pronóstico favorable o bueno


Se considera la presencia de un pronóstico favorable o
buena en aquellos casos en que las pruebas existentes
hacen pensar que el curso de la enfermedad que el
paciente padece conduce a su recuperación.
Pronóstico moderado o
intermedio
Este tipo de pronóstico indica que la expectativa
respecto al estado de salud del paciente no es
extremadamente positiva pero que no existen
datos que hagan pensar en la posibilidad de
muerte en un futuro inmediato. Puede suponer, sin
embargo, la presencia de limitaciones funcionales
o incluso de algún tipo de discapacidad.

Pronóstico grave, o mal


pronóstico
Cuando hablamos de un pronóstico grave
estamos haciendo referencia, como su propio
nombre indica, a que las condiciones de un
paciente determinado hacen pensar que existe
un riesgo severo para su fallecimiento o bien
para la existencia de severas limitaciones en su
vida.
Pronóstico reservado
Se utiliza el término pronóstico
reservado para hacer referencia a una
situación en que los médicos y
profesionales a cargo de un paciente son
incapaces de determinar la posible
evolución o expectativa respecto al
desenlace del estado del paciente.
Gracias…