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Hipocrômicas
Álvaro Dutra
Eritropoese
Fatores:
BPA
EPO
Substância conjugada;
Função;
Síntese do Heme;
Síntese da Globina;
Síntese da Hemoglobina.
Hemoglobinas Normais
Hb F – Hb gama e Hb alfa (até 1,0%)
Definição.
Perda de sangue
Destruição excessiva de sangue
(hemolise)
Comprometimento da produção de
hemácias (tumor, fibrose, etc...)
Fisiopatologia da Anemias
1. Diminuição da produção de
hemácias
a) Síntese de Hb
b) Síntese de DNA
c) Alterações na Stem-cell
d) Infiltração na M.O.
e) Aplasia de células vermelhas
Fisiopatologia da Anemias
2. Aumento na destruição de
hemácias
a) Perda sanguínea
b) Hemólise
Intrinseca
Extrinseca
Indices Hematimétricos
3. Concentração de hemoglobina
globular média (CHGM)
Valor normal: 32-36%
Classificação da anemia pelo VGM
1. Microcítica:
VGM: 50-79 fL
a) Ferropriva
b) Thalassemia
2. Macrocítica:
a) Megaloblástica
b) Não megaloblástica
3. Normocítica.
Anemias Microcíticas e Hipocromicas
“A hemácia é
microcítica porque
é hipocrômica.”
Anemias Microcíticas e Hipocromicas
Causas:
1. Ferro insuficiente
Estoque do Ferro:
a) Ferritina
b) Hemossiderina
Anemia Ferropriva
Fontes de ferro
Origem animal
Origem vegetal
Reposição do ferro
a) Deficiência de ingestão
b) Diminuição da absorção
c) Aumento da demanda
d) Perda sanguínea
e) Sequestro de ferro
Anemia Ferropriva
Investigação Laboratorial:
- Microcitose
- Hipocrômia
- Dosagem de ferro sérico baixa
- Dosagem de ferritina baixa
- Capacidade de ligação ao ferro alta
- Saturação de transferrina baixa
Anemia Ferropriva
Terapêutica:
Via parenteral
Anemia de doença crônica
Pacientes hospitalizados
Anemia moderada
Originada de:
a) destruição aumentada de hemácias secundária a um
fator desconhecido;
b) incapacidade de aumentar a produção de eritrócitos
para compensar o aumento da destruição.
Anemia Sideroblástica