SESIÓN DE HOSPITALIZACIÓN

PROLONGADA

MIERCOLES 4 de marzo 2020

CAMA # 3
FECHA DE INTERNACIÓN: 23.01.2019
DIAGNÓSTICO: PO Listesis C5-C6
DÍAS DE INTERNACIÓN: 40 DDI12 DPO Dr. Barrientos

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut

TC simple de Columna 21.01.20 Luxación de C5-

cervical C6

Artrodesis Instrumentada 20.02.20 Evolución

C5-C6 posterior posquirúrgica
 Pendientes
• En espera de segundo turno quirúrgico
para estabilización y artrodesis
instrumentada por vía anterior.
 CAMA # 13
FECHA DE INTERNACIÓN: 04.02.2020
DIAGNÓSTICO: Macroadenoma de Hipofisis Residual
DÍAS DE INTERNACIÓN: 29 DDI Dr. Barrios

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut

RNM con contraste de silla 11.10.19 Lesión tumoral en

turca región selar con
datos de
manipulación
quirúrgica y
resección superior

Perfil Hormonal Hipofisiario 05.02.20 Con discreto

incremento de la
TSH, resto dentro
de lo normal
 Pendientes
• En espera de presentación en sesión
prequirurgica
 CAMA # 18
FECHA DE INTERNACIÓN: 03.02.2020
DIAGNÓSTICO: Macroadenoma de Hipofisis, Hipotiroidismo en
tratamiento
DÍAS DE INTERNACIÓN: 28 DDI Dr. Barrios
Procedimiento Program- Observaciones
Ejecut

RNM de silla turca con 05.09.19 LOIC selar con

contraste extensión
supraquiasmatica,
áreas de
hipointensidad
Perfil Hormonal Hipofisiario 20.02.20 Dentro parámetros
normales

Campimetria computarizada 21.02.20 Escotomas

absolutos y relativos
en cuadrantes
superiores
 Pendientes
• En espera de sesión prequirurgica
CAMA # 19
FECHA DE INTERNACIÓN: 10.03.20
DIAGNÓSTICO: Síndrome Paraparetico, Dolor lumbar inespecífico
DÍAS DE INTERNACIÓN: 24 DDI Dr. Orozco

Procedimiento Programado Observaciones

y/o Ejecutado
RNM de encéfalo 16.02.20 Cambios
microangiopaticos
en sustancia blanca
RNM Cervical Dorso 27.01.20 Hiperintensidad
medular cervical
Lumbar anterior

Electromiografia 26.02.20 Signos de

radiculopatia difusa
a predominio L4 –L5
bilateral, ausencia
de actividad
contráctil recto
femoral derecho y
resto de musculo de
MPD
 Pendientes
• Evaluo clínico para conducta y
considerar el Alta
CAMA # 20
FECHA DE INTERNACIÓN: 17.12.19
DIAGNÓSTICO: Meningioma de órbita izquierda
DÍAS DE INTERNACIÓN: 77 DDI20 DPO Dr. Barrios
Procedimiento Programado y/o Observaciones
Ejecutado
RNM de cerebro con 06.01.20 Lesión
contraste intracraneal
probable relación
a glioma del
nervio óptico
Craneotomía frontotemporal 11.02.20 Evolución
con apertura de techo y cara posquirúrgica
lateral de orbita izquierda
Anatomía Patológica 11.02.20 Hallazgos
histológicos
compatibles con
Meningioma
meningotelial
 Pendientes
• Valoración por radioterapia para su
transferencia 05.03.20
CAMA # 22
FECHA DE INTERNACIÓN: 03.02.2020
DIAGNÓSTICO: PO HSD Frontotemporoparietal Derecha.
Neumonia Intrahospitalaria en tratamiento.
DÍAS DE INTERNACIÓN: 29 DDI 18 DPO Dr. Ramos

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut
Craneotomia 11.02.20 Evolución post
Frontotemporoparietal y quirúrgica
drenaje de HSD derecho
 Pendientes

• Evolución postoperatoria y
culminación de tratamiento ATB
x NIH
 CAMA # 26
FECHA DE INTERNACIÓN: 23.12.2019
DIAGNÓSTICO: PO 1er tiempo quirúrgico para Artrodesis
instrumentada de TU intrarraquídeo extramedular T12 – S2
DÍAS DE INTERNACIÓN: 60 DDI2DPO Dr. Barrientos

Procedimiento Program- Observaciones

RNM de columna dorsolumbar con
contraste
Ejecut
12.01.20 Se evidencia
aplastamiento vertebral
a nivel T12 además de
lesión intrarraquídea
extramdedular que se
extiende desde nivel
T12 hasta S2
comprometiendo todo el
canal radicular

Instalación de 12 tornillos 02.03.20 Evolución posquirúrgica

poliaxiales transpediculares T10-
T11-L1-L3- L5- S1
 Pendientes
• En espera de segundo tiempo quirúrgico para
laminectomia amplia concluir Artrodesis con
colocación de dos barras laterales, dos rotulas de
conexión transversal y una barra de conexión
transversal
 CAMA # 31
FECHA DE INTERNACIÓN: 19.01.20
DIAGNÓSTICO: Probable TEP, Probable Astrocitoma quístico
cerebeloso izquierdo vs metastasis, Insuficiencia Cardiaca
Compensada.
DÍAS DE INTERNACIÓN: 39 DDI Dr. Barrios

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut
RNM cerebral 21.02.20 Lesión ocupativa en
región occipital
izquierda captante de
contraste periférico,
con hipointensidad
central que podría
corresponder a un
Astrocitoma Quistico.
Marcadores Tumorales 31.01.20 CA 19.9 =113 U/ml
 Pendientes
• Efectivizar protocolo para TEP, revaloración
cardiológica y programación quirúrgica.
CAMA # 32
FECHA DE INTERNACIÓN: 29.01.20
DIAGNÓSTICO: PO Hemorragia intraparenquimatosa
frontotemporal derecha, Portador de canula de traqueostomia,
NASS, ITU.
DÍAS DE INTERNACIÓN: 31 DDI 32 DPO Dr. Soliz

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut
Craniectomía 01.01.20 Evolución
descompresiva posquirúrgica
frontotemporal derecho y
duroplastia/Evacuación de
HIP y contusiones frontales
 Pendientes
• Culminar tratamiento antibiótico y evolución
posquirúrgica
CAMA # 37
FECHA DE INTERNACIÓN: 06.02.20
DIAGNÓSTICO: IV ventrículo atrapado, Neurocisticercosis por
antecedente, Portador de DVP
DÍAS DE INTERNACIÓN: 25 DDI Dr. Barrios

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut

RNM de encéfalo 03.03.20 Recabar

resultados
 Pendientes
• Recabar RNM para conducta posterior
CAMA # 41
FECHA DE INTERNACIÓN: 14.01.20
DIAGNÓSTICO: Fractura L1 con invasión a canal raquideo
DÍAS DE INTERNACIÓN: 49 DDI Dr. Barrientos

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut
RNM 12.02.20 Espondiloartropatia
degenerativa
dorsolumbar. Pb
hemangioma vertebral
en D9, D12, y L1, con
fractura por
aplastamiento de L1.
Discopatia Lumbar
degenerativa.
 Pendientes
• En espera de turno quirúrgico hoy.
CAMA # 46
FECHA DE INTERNACIÓN: 11.10.19
DIAGNÓSTICO: PO de Aneurisma comunicante anterior
DÍAS DE INTERNACIÓN: 134 DDI 2 DPO Dr. Torrejon

Procedimiento Program- Observaciones

Ejecut
Angio TC cerebral 18.09.19 Se evidencia
aneurisma de Arteria
comunicante anterior
con A1 dominante
derecho
Craneotomia pterional 02.03.20 Evolución
derecha + clipaje posquirúrgica
microquirúrgico de aneurisma
 Pendientes
• Evolución posquirurgica
CAMA # 48
FECHA DE INTERNACIÓN: 29.11.19
DIAGNÓSTICO: PO de Meningioma de APC derecho, Parálisis
facial periférica derecha
DÍAS DE INTERNACIÓN: 95 DDI 83 DPO Dr. Barrios
Procedimiento Program- Observaciones
Ejecut

Abordaje 10.12.19 Evolución

retrosigmoideo/Exceresis postoperatoria
tumoral/Craniectomia
suboccipital
Abordaje 12.12.19 Evolución
subtemporal/Exceresis postoperatoria
tumoral /Drenaje de
hematoma epidural
 Pendientes
• Inicio de sesiones de Radioterapia dia 05.03.20
 TOTAL DE LA ESTANCIA

Promedio Promedio
General Estancia

20,6 34.6
Días Días
40 13
paciente paciente
s s.
POST ESPERA DE ESPERA DE NEUROLÓGIC TOTAL
OPERADOS CIRUGÍA TRANSFERE OS
NCIA

7 5 0 1 13
PROMEDIO TOTAL DE INTERNACIÓN

Promedio Total de Internación

22

20.6
20

18

16

14

12

10
3/4/2019
PROMEDIO DE INTERNACIÓN DE LA
ESTANCIA
Promedio de internación de la estancia

60

58

56

54

52
51.3
50

48

46
3/4/2020
 PROMEDIO QUIRÚRGICO
GENERAL
Promedio quirurgico general

20.12

20.1
20.1

20.08

20.06

20.04

20.02

20
3/4/2020
PROMEDIO QUIRÚRGICO DE LA
ESTANCIA
Promedio Quirúrgico de la Estancia

50

45

40

35

30

24.14
25

20
3/4/2020
PROMEDIO DE DÍAS POR
MÉDICO
Promedio de dias por Médico
45

40 38.7

35

30 29

25

21
20
18

15
11.6

10
8

5
5
3

0
0
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 PROMEDIO DE DÍAS POR
MÉDICO
ESTANCIA
160

140

120

100

80

60

40

20

0
Dr. Barrios Dr. Barrientos Dr. Soliz Dr. Torrejon Dr. Orozco Dr. Ramos
 Gracias….