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Republica bolivariana de Venezuela

Ministerio del poder popular para la defensa


Universidad Nacional Experimental de las Fuerzas Armadas
1º Semestre de Enfermeria D-01
Tucupido – Edo Guárico

INFECCION DE LA PIEL Y TEJIDOS BLANDOS


(CELULITIS EN LA MANO DERECHA )

Profesoras:
Sobeida Sifontes Integrantes:
Judith Henríquez Villegas iralis C.I 21311401
Nailarilys Soler Mejias jorgelis C.I 27664439
Órgano afectad
o
La piel

Celulitis en la mano derecha absceso

(absceso)

Signos y
síntomas
diagnostico
Complicaciones

causas
tratamientos
Relación de la teoría con el caso
En enfermeria Dorothea orem logra un proceso significativo para
ayudar al individuo a llevar acabo y mantener por si mismo
Acciones de autocuidado
Para conservar la salud y la vida recuperarse de la enfermedad o afrontar
Las consecuencias de dichas enfermedades .
Además afirma que las enfermeras puede utilizar 5 métodos de ayuda
• Actuar compensando déficits, guiar, enseñar, apoyar y proporcionar un
entrono para desarrollar, el autocuidado refuerza la participación activa de las
personas en el cuidado de su salud como responsables de decisiones que
Condicionen su situación, coincidiendo de lleno con la finalidad de la
promocion de salud
Datos demográficos
Nombre y apellido: y.g
Fecha de nacimiento:28/06/1978 Antecedentes personales
Sexo:femanina
Lugar de nacimiento:tucupido
Estado civil:soltera Niega hábitos de tabaquismo
Ocupacion ama de casa Niega hábitos de alcoholismo
Religion catolica Tiene hábitos cafeínas
Talla:170
Peso:70 Resumen del caso
Se trata de paciente de 40 años de edad N/P de Tucupido
Quien acude al centro hospitalario Dr. Pedro del corral presentando dolor . inflamación.,
Y enrojecimiento , que no duerme bien ,con signos de flogosis y salida
de secreción purulenta motivo por el cual refiere su ingreso con Idx: celulitis en la mano
Derecha.
Al examen físico piel morena, hidratada, afebril, tórax simétrico, normo expansible, (Rs,Rs,Ps)
Ruidos respiratorios paciente sin agregado, (Rs,Cs,Rs) ruidos cardiacos regulares normo fonético,
sin soplo, abdomen plano, blando, desprecible,extremidades asimétricas con edema , rubor, y
calor en miembro superior derecho con limitación del movimiento y lesión de tipo absceso en
región interdigital del 3 y 4 dedo
Signos vitales : fc: 70 x` fr: 19 x` temp: 37º c pulso:120/90 mmhg
Cuadro analítico
Datos Datos problemas Patrones Diagnostico de enfermeria
subjetivos objetivos alterados
Paciente refiere Se observa Dolor Cognitivo/ Alteracion del patrón
sentir dolor paciente con facies moderado en perceptual cognitivo/perceptual dolor
de dolor herida miembro moderado en miembro superior
inflamada y signo superior derecho (mano) R/C inflación y
de flogosis derecho signos de flogosis E/P examen
(mano) físico

Paciente refiere Se observa Deterioro de la Nutrición / Alteracion del patrón nutrición


que no le gusta la paciente con integridad metabólica /metabólico Deterioro de la
llaga que tiene en lesión en la piel cutánea integridad cutánea en el miembro
la mano miembro superior superior derecho(mano) R/C
derecho(mano) infección de la piel E/P examen
con inflamación físico

Paciente refiere Se observa Dificultad para Actividad/ Alteracion del patrón actividad
no poder paciente con movilizar ejercicio ejercicio Dificultad para movilizar
movilizar la mano dificultad para miembro miembro superior derecho (mano)
mover la mano por superior R/C lesión e inflamación M/P la
inflamación y derecho paciente
enrojecimiento (mano)

Paciente refiere Se observa Ansiedad Autoimagen/ Alteracion de l patrón


que no le gusta paciente moderada autoconcepto Autoimagen/ autoconcepto
estar en el intranquila y Ansiedad moderada R/C estadio
hospital ansiosa hospitalario M/P la paciente
Plan de acción
Nombre: Y.G edad:40 años sexo: femenino servicio: cirugía
Idx: infección de piel y tejido blandos celulitis en la mano derecha (mano) cara plantar de la mano derecha
Dx: patrón alterado cognitivo/perceptual dolor moderado en miembro superior derecho (mano)
R/C inflamación y signos de flogosis E/P examen físico
Teoría de problema Criterio de Acciones de enfermeria Evaluación
enfermeria resultado
Dorothea orem Dolor La paciente • Interrelación de enfermera La paciente
teoría de los moderado disminuirá el /paciente para mantener un disminuyo el
sistemas de en miembro dolor acabo de ambiente de confianza dolor acabo de
enfermeria con su superior (45) minutos en • Brindar higiene y confort (45) minutos en
logra un proceso derecho el miembro • Medir los signos vitales el miembro
significativo para (mano) superior • Verificar el grado de dolor superior derecho
ayudar al individuo derecho (mano) • Cumplir tratamiento (mano) luego de
a llevar acabo y luego de aplicar • Realizar cura diaria haber aplicar la
mantener por si la acciones de • Brindar educación para la acciones de
mismo enfermeria salud enfermeria
Acciones de • Brindar técnica de relajación
autocuidado
Para conservar la
salud y la vida
recuperarse de la
enfermedad o
afrontar
Las consecuencias
de dichas
enfermedades .
Plan de acción
Nombre: Y.G edad:40 años sexo: femenino servicio: cirugía
Idx: infección de piel y tejido blandos celulitis en la mano derecha (mano) cara plantar de la mano
derecha
Dx: patrón alterado nutricional/metabolico Deterioro de la integridad cutánea en el miembro superior
derecho (mano) R/C infección de la piel E/P examen físico
Teoría de enfermeria problema Criterio de Acciones de enfermeria evaluación
resultado
Dorothea orem teoría Deterioro de la La paciente • Interrelación de La paciente
de los sistemas de integridad lograra al cabo de enfermera /paciente logro al cabo de
enfermeria con su cutánea en el (15) días para mantener un (15) días
logra un proceso miembro mantener la ambiente de confianza mantener la
significativo para superior integridad cutánea • Brindar higiene y confort integridad
ayudar al individuo a derecho favorable luego de • Medir los signos vitales cutánea
llevar acabo y (mano) aplicar las • Verificar el grado de favorable luego
mantener por si acciones de dolor de haber aplicar
mismo enfermeria • Cumplir tratamiento las acciones de
Acciones de • Realizar cura diaria enfermeria
autocuidado • Brindar educación para
Para conservar la la salud
salud y la vida • Brindar técnica de
recuperarse de la relajación
enfermedad o
afrontar
Las consecuencias
de dichas
enfermedades .
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